Zawroty głowy Flashcards
Zawroty głowy - cechy zespołu obwodowego
- Często jednostronne upośledzenie słuchu lub szum w uchu
- Nigdy nie ma zaburzeń lub utraty przytomności
- ostre, w określonym kierunku
- wrażenie wirowania
- towarzyszy oczopląs, nudności, wymioty
- zmiany ułożenia nasilają objawy
- Drgawki –NIGDY !
- Bóle głowy – rzadko
- Zaburzenia ostrości wzroku – nigdy
- Brak towarzyszących objawów neurologicznych (poza ew niedowładem lub porażeniem nerwu twarzowego)
Zawroty głowy - cechy zespołu ośrodkowego
- Rzadko dolegliwości słuchowe, a jeżeli są, to umiarkowane i obustronne
- Czasami towarzyszy ograniczenie lub pełna utrata świadomości
- Drgawki – mogą występować
- Bóle głowy – dość często
- Dość często podwójne widzenie, mroczki, zamglenie obrazu, przemijająca ślepota
- zwykle towarzyszą inne objawy uszkodzenia OUN czy nerwów czaszkowych
Objawy TIA w zależności od lokalizacji naczynia:
Niedokrwienie:
-t. środkowej siatkówki, t. szyjnej → przemijająca ślepota jednooczna
- z zakresu t.szyjnej wewnętrznej → niedowład połowiczy z zaburzeniami czucia, czasem afacją
- choroba małych naczyń przeszywających → izolowany niedowład połowiczy lub objawy czuciowe
- objawy z pnia mózgu → różnorodne
Przemijający udar niedokrwienny (TIA) daje większe ryzyko czego?
↑ ryzyka zawału serca, udaru
Kwalifikacja do trombektomii mechanicznej w udarze u dzieci
Czas <6h od początku objawów (ewentualnie można trochę dłużej)
Nie ma MR? → rób angioTK
Niedrożność / krytyczne zwężenie dużego pnia tętniczego w angioTK lub angioMR w zakresie tętnic:
- mózgowych (przednia i środkowa)
- szyjnej wewnętrznej
- krążenia kręgowo-podstawnego
- lub na ich połączeniu
-są rekomendacje w uzasadnionych przypadkach, ale ostatecznej zgody na wdrożenie tej metody u dzieci nie ma…….
Udar żylny mózgu - wiek, kiedy występuje
- częściej u dzieci niż dorosłych
- w zakażeniach, po odwodnieniu, zakrzepach zatok żylnych, hemoglobinopatiach, chorobach nowotworowych
