Zaburzenia snu Flashcards

1
Q

Dyssomnie - definicja

A

pierwotne zaburzenia zasypiania, kontynuacji snu lub nadmiernej senności

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Parasomnie - definicja

A

epizodyczne, powtarzające się lub nawracające zachowania albo przeżycia związane ze snem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Na jakie grupy dzielimy zaburzenia snu? (AASM 2005)

A
  • bezsenność
  • zaburzenia oddychania związane ze snem
  • hipersomnie
  • zaburzenia rytmu okołodobowego
  • parasomnie
  • zaburzenia ruchowe związane ze snem
  • inne zaburzenia snu
  • zaburzenia snu u dzieci
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Zaburzenia snu u dzieci - epidemiologia, jakie najczęściej

A

ok. 25% je ma
najczęściej obturacyjny bezdech senny, parasomnie, moczenie nocne i bezsenność behawioralna (złe nawyki dotyczące higieny snu)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Zaburzenia snu w zespołach genetycznych

A

w z. Downa i Pradera-Williego:
-bezdechy przysenne
-hipewentylacja
z wtórną nadmierną sennością dzienną

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Zaburzenia snu u dzieci - czynniki ryzyka

A
  • czynniki genetyczne
  • złe nawyki higieniczne związane ze snem
  • przewlekłe choroby ukł. oddechowego, krążenia, nerwowego i choroby metaboliczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Zaburzenia snu u dzieci - jakie układy regulują sen i czuwanie

A

1 - odpowiada za długośći głębokość snu

2 - endogenny cirkadialny - za organizację snu, czas i przebieg dobowego cyklu sen-czuwanie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Zaburzenia snu u dzieci - patofizjologia w narkolepsji

A

zaburzenie równowagi między:
układami wyłączającymi czuwanie (GABA-ergiczne komórki jądra przedwzrokowego)
a hipokretyną odpowiedzialną za czuwanie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Zaburzenia snu u dzieci - co badać fizykalnie?

A

Ocena:

  • j.ustnej, gardła, nosa
  • deformacji KP
  • zaburzeń napięcia mięśniowego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Zaburzenia snu u dzieci - objawy alarmujące

A
  • zachowania agresywne
  • depresja
  • nadużywanie subst. uzależniających
  • obniżenie funkcji poznawczych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Zaburzenia snu u dzieci - badania dodatkowe

A
  • wideoEEG
  • polisomnografia
  • bad. laryngologiczne, pulmonologiczne, neurologiczne
  • testy psychologiczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Zaburzenia snu u dzieci - leczenie

A

techniki relaksacyjne, biofeedback, leczenie objawowe padaczki lub innej choroby przewlekłej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Zaburzenia snu u dzieci - parasomnie pierwotne związane z zasypianiem

A
  • mioklonie przysenne
  • halucynacje hipnagogiczne
  • porażenie przysenne
  • jaktacje
  • zespół niespokojnych nóg
  • zespół eksplodującej głowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Parasomnie pierwotne związane z zasypianiem - mioklonie przysenne

A

łagodne, izolowane zrywania kończyn pojawiające się na początku snu, powstające na poziomie pnia mózgu lub rdzenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Parasomnie pierwotne związane z zasypianiem - halucynacje hipnagogiczne

A

krótkie epizody halucynacji słuchowych lub wzrokowych albo zniekształcenia percepcji słuchowej lub proprioceptywnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Parasomnie pierwotne związane z zasypianiem - porażenie przysenne

A

Pojedyncze, nawracające epizody przemijającej niemożności poruszania ciałem w czasie zapadania w sen lub w okresie wybudzania, z równoczesną zachowaną świadomością

17
Q

Parasomnie pierwotne związane z zasypianiem - jaktacje

A
  • rytmiczne ruchy: kręcenie głową, uderzenia głową, kołysanie całego ciała
  • pojawiają się podczas zasypiania w okresie niemowlęcym i poniemowlęcym
  • zjawisko fizjologiczne
  • ustępują samoistnie prze ukończeniem 3-4r.ż.
  • występują w czasie snu NREM1 lub REM
18
Q

Parasomnie pierwotne związane z zasypianiem - RLS

A

przymusowe poruszanie kończynami dolnymi, z nieprzyjemnymi zaburzeniami czuciowymi
prawdopowobny wpływ dysregulacji dopaminergicznej w OUN oraz czynnika genetycznego

19
Q

Parasomnie pierwotne związane z zasypianiem - zespół eksplodującej głowy

A

nagłe, silne, przemijające uczucie głośnego hałasu, eksplozji w głowie w czasie zasypiania

20
Q

Zaburzenia snu - parasomnie pierwotne związane z lekkim snem NREM

A
  • bruksizm

- okresowe ruchy kończyn dolnych = PLMS

21
Q

Parasomnie pierwotne związane z lekkim snem NREM - bruksizm

A

mimowolne, stereotypowe silne zaciskanie zębów, zgrzytanie lub tarcie szczęki o zęby

22
Q

Parasomnie pierwotne związane z lekkim snem NREM - okresowe ruchy kończyn dolnych = PLMS

A

powtarzalne zgięcie i wyprost palców stóp lub palucha stopy, zgięcie w kostce, kolanie lub biodrach, a czasami nawet dotyczy ramion

23
Q

Zaburzenia snu - parasomnie pierwotne związane z głębokim snem NREM

A
  • upojenie senne lub wybudzenie z dezorientacją
  • somnambulizm
  • lęki nocne
24
Q

Parasomnie pierwotne związane z głębokim snem NREM - upojenie senne lub wybudzenie z dezorientacją

A

chwilowa dezorientacja po wybudzeniu ze snu

  • dziecko siada na łóżku, nie opuszczając go, kwili, płacze lub pojękuje, może wypowiadać pojedyncze słowa i nie można go uspokoić
  • trwa od 2-15 minut nawet do godziny
25
Q

Parasomnie pierwotne związane z głębokim snem NREM - somnambulizm

A
  • epizody trwają ok. 10 minut
  • małe dzieci mogą raczkować
  • starsze chodzą w obrębie pokoju lub przechodzą do innych pomieszczeń i tam zasypiają
  • młodociani mogą wyjść z domu
26
Q

Parasomnie pierwotne związane z głębokim snem NREM - lęki nocne

A

dziecko budzi się nagle z przerażającym krzykiem, jest pobudzone, spocone, ma zaczerwienioną twarz i tachykardię

27
Q

Zaburzenia snu - parasomnie pierwotne związane ze snem REM

A
  • koszmary senne

- zaburzenia zachowania w czasie snu REM

28
Q

Parasomnie pierwotne związane ze snem REM - koszmary senne

A

przerażające marzenia senne, które wybudzają dziecko ze snu

  • wyst. w drugiej połowie nocy
  • dziecko budzi się z lękiem, jest w pełni świadome i pamięta treść przeżyć sennych

Czynniki predysponujące: dodatkowe choroby, stres pourazowy, alkohol, leki, płeć żeńska

29
Q

Parasomnie pierwotne związane ze snem REM - zaburzenia zachowania w czasie snu REM

A
  • głównie u dorosłych
  • mogą być związane z chorobami neurodegeneracyjnymi
  • agresywne zachowanie, nawet z użyciem siły
30
Q

Zaburzenia snu - parasomnie pierwotne występujące w czasie snu REM i NREM

A
  • katatrenia
  • moczenie nocne
  • mówienie przez sen
31
Q

Parasomnie pierwotne występujące w czasie snu REM i NREM - katatrenia

A

jęki w czasie snu nocnego, głównie w czasie wydechu

-dzieci najczęściej nie są świadome wydawanych dźwięków, bez objawów cierpienia czy zaburzeń oddychania

32
Q

Parasomnie pierwotne występujące w czasie snu REM i NREM - moczenie nocne

A

często (+) wywiad rodzinny

nawracające epizody u 4-15% dzieci w wieku szkolnym

33
Q

Parasomnie pierwotne występujące w czasie snu REM i NREM - mówienie przez sen

A

istotna zależność pomiędzy współwystępowaniem tego zaburzenia a sennowłóctwem i koszmarami nocnymi