Napady rzekomopadaczkowe Flashcards
Napady rzekomopadaczkowe - definicja
Napady psychogenne, o morfologii zbliżonej lub identycznej jak napady padaczkowe, których źródłem nie jest patologiczne wyładowanie bioelektryczne w mózgu
Napady rzekomopadaczkowe - jaki mogą mieć charakter?
ruchowy, czuciowy lub wegetatywny
Napady rzekomopadaczkowe - ile trwają?
z reguły dłużej niż napady padaczkowe
Napady rzekomopadaczkowe - czynniki ryzyka
- podatność na sugestię
- poczucie braku akceptacji
- nieprawidłowa reakcja na stres
Napady rzekomopadaczkowe - która płeć częściej?
K
Napady rzekomopadaczkowe - patofizjologia
dezintegracja między doświadczeniem, tożsamością, aktualnymi bodźcami
a
świadomą kontrolą zachowania, postawy i ruchu
→sytuacja nierozwiązywalna dla dziecka → to generuje napad podobny do padaczkowego
Napady rzekomopadaczkowe - czy mogą z nimi współwystępować napady padaczkowe?
tak
Napady rzekomopadaczkowe - u których dzieci podejrzewać? (z jakim innym rozpoznaniem)
z padaczką trudną do leczenia i lekooporną (ok. 10% z nich ma rzekomopadaczkowe)
Napady rzekomopadaczkowe - kiedy występują?
- trudne chwile życia
- nie w nocy
Napady rzekomopadaczkowe - co w badaniu fizykalnym?
Jeżeli nie ma współistniejącej padaczki: brak zmian organicznych
-ale u niektórych mogą być zaburzenia rozwoju psychoruchowego, zachowania i nastroju
Napady rzekomopadaczkowe - badania dodatkowe
złoty standard: wideoEEG z próbą placebo
-analiza ok. skroniowej i hipokampu (mogą wyzwalać kliniczny napad rzekomopadaczkowy)
Napady rzekomopadaczkowe - prewencja
- zaniechanie szkodliwych interwencji medycznych
- wzmacnianie osobowości młodocianych
Napady rzekomopadaczkowe - leczenie
- odstawienie leków p/padaczkowych
- psychoterapia, nie farma…
