Zaburzenia czynności wyższych Flashcards
Język (kompetencja językowa) to
Uwarunkowana biologicznie wiedza na temat systemu znaków i reguł posługiwania się nimi
Mowa to
konkretne przejawy kompetencji językowej
Afazja to
Nabyte zaburzenia sprawności języka spowodowane uszkodzeniem OUN
Afazja Broki to inaczej
Ruchowa, niepłynna
Afazja Wenickego to inaczej
czuciowa, płynna
Afazja Broki - objawy (5)
- Chory nie mówi wcale lub używa pojedynczych sylab, krótkich słów
- Mówi z trudem, zaburzenia artykulacji, tempa i melodii mowy
- Zaburzenia powtarzania i nazywania
- Zaburzone czytanie na głos
- Chory rozumie mowę, spełnia polecenia, ma świadomość afazji
Lokalizacja uszkodzenia w afazji ruchowej
Tylna i wieczkowa część zakrętu czołowego dolnego.
Pole 44, 45 wg Brodmanna
Lokalizacja uszkodzenia w afazji czuciowej
Zakręt skroniowy górny, tylna część.
Pole 42 wg Brodmanna.
Afazja Wernickego - objawy (4)
- Mowa płynna, bez zaburzeń artykulacji
- Mowa nie niesie żadnej informacji
- Zdania zawirają parafazje lub neologizmy
- Rozumienie jest zaburzone, podobnie jak nazywanie, pisanie i czytanie
Afazja globalna (2)
- Połączenie braku lub dużego upośledzenia mowy spontanicznej z zaburzonym rozumieniem
- Spowodowane rozległym uszkodzeniem dominującej półkuli w zakresie tętnicy środkowej mózgu
Afazja przewodzeniowa (5)
- Charakterystyczne jest zaburzone powtarzanie
- Rozumienie mowy jest niezaburzone
- Czasem występują parafazje
- Zaburzenia pisania i czytania na głos
- Często jako następstwo poprawy czynności językowych w afazji Wernickego
Lokalizacja uszkodzenia w afazji przewodzeniowej
Pęczek łukowaty
Afazja transkorowa ruchowa
Przypomina afazję ruchową, ale z zachowaną zdolnością powtarzania
Afazja transkorowa czuciowa
Przypomina afazję czuciową, ale powtarzanie jest zachowane
Afazja amnestyczna (5)
- Główny problem polega na upośledzeniu nazywania (znajdowaniu właściwych słów)
- Omówienia zaburzające przekazywanie informacji
- Rozumienie zwykle zachowane
- Słabo zlokalizowana - uszkodzenia wielu obszarów lewej półkuli
- Często jako zejście poważniejszych zespołów afatycznych
Afazja podkorowa (4)
- Obserwowana przy uszkodzeniach wzgórza lub jąder podkorowych półkuli dominującej
- Często na początku mutyzm, potem niepłynna afazja z parafazjami
- Zaburzenia nazywania
- Względnie zachowane rozumienie i powtarzanie
Agrafia (2)
- Nabyte zaburzenie zdolności pisania
2. Prawie zawsze w pewnym stopniu towarzyszy afazji
Agrafia czołowa (2)
- Zwykle towarzyszy afazji ruchowej
2. Brak płynności - litery i słowa duże, pojedycze, z błędami literowymi
Agrafia ciemieniowa (2)
- Paragrafie literowe i znaczeniowe
2. Dużo słów, mało treści
Aleksja to
Nabyte zaburzenia umiejętności czytania
Aleksja bez agrafii
Pacjent nie może przeczytać tego co napisał
Aleksja bez agrafii - lokalizacja uszkodzenia
Uszkodzenie w zakresie unaczynienia lewej tętnicy mózgu tylnej - przyśrodkowa część płata potylicznego i skroniowego oraz tylna część ciała modzelowatego
Aleksja z agrafią (2)
- Połączone zaburzenia czytania i pisania
2. Często towarzyszy afazji czuciowej
Aleksja z agrafią - lokalizacja uszkodzenia
Obszar graniczny płata ciemieniowego i skroniowego po stronie lewej - zwykle zakręt kątowy
Apraksja
Niezdolność do wykonywania złożonych celowych ruchów mimo braku zaburzeń ruchowych i czuciowych
Apraksja ideomotoryczna (2)
- Zaburzenia wyboru, sekwencji i przestrzennej orientacji ruchów zaangażowanych w gesty
- Trudności obejmują również naśladowanie ruchów
Apraksja ideomotoryczna - lokalizacja uszkodzenia
Płat ciemieniowy lewej półkuli - zakręt kątowy lub nadbrzeżny
albo
Do przodu od zakrętu nadbrzeżnego
Apraksja ideacyjna (2)
- Inaczej wyobrażeniowa
2. Chory nie potrafi przeprowadzić wyobrażonej serii ruchów złożonych w odpowiedniej kolejności
Apraksja ideacyjna - lokalizacja uszkodzenia
Obustronne uszkodzenie płatów ciemieniowych lub czołowych
Apraksje dotyczące określonych ruchów lub sekwencji (4)
- Apraksja wysuwania języka
- Apraksja chodu
- Apraksja ubierania się
- Apraksja powiek
Agnozja
Nabyta niemożność rozpoznawania znaczenia bodźca mimo braku zaburzeń modalności czucia
Agnozja apercepcyjna
Chory nie rozpoznaje widzianych przedmiotów, nie potrafi skopiować rysunku i rozpoznać różnicy między przedmiotami
Agnozja asocjacyjna
Chory widzi przedmioty i potrafi skopiować dokładnie rysunek, ale nie potrafi rozpoznać narysowanych przedmiotów
Zaniedbywanie połowicze
Ograniczona zdolność chorego do reagowania i zwracania się ku nowym lub znaczącym bodźcom, w sytuacji, gdy bodźce te pochodzą z połowy przestrzeni znajdującej się po stronie przeciwnej do uszkodzenia mózgowego
Ekstynkcja bodźców równoczesnych (2)
- Prosta metoda przyłóżkowej oceny zaniedbywania połowiczego
- Chory jest w stanie rozpoznać stronę ciała dotykaną przez badającego, jeżeli dotykamy jedynie jednej kończyny na raz
Asomatognozja
Nierozpoznawanie części własnego ciała
Anozognozja
Nierozpoznawanie upośledzenia sprawności własnego ciała