Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Neurologia > Padaczka > Flashcards

Padaczka Flashcards

1
Q

Napad padaczkowy

A

Występujące w sposób przemijający dolegliwości i/lub objawy spowodowane nieprawidłową nadmierną lub synchroniczną czynnością neuronalną w mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Padaczka

A

Schorzenie mózgu cechujące się utrzymującą predyspozycją do generowania napadów padaczkowych, a także neurobiologicznymi, poznawczymi, psychologicznymi i społecznymi następstwami tego stanu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Padaczka - chorobowość

A

1%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ile procent populacji ma przynajmniej jeden napas padaczkowy w ciągu życia

A

5-10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kiedy występuje największe ryzyko występowania napadów i padaczki

A
  1. W okresie niemowlęcym (wrażliwość mózgu)

2. Osoby po 60 r.ż.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Najczęstsza etiologia padaczki

A

Idiopatyczna 65-75%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Padaczka etiologia - dzieci poniżej pierwszego roku życia (5)

A
  1. Niedotlenienie w okresie wewnątrzmacicznym lub okołoporodowym
  2. Zaburzenia rozwojowe mózgu
  3. Krwotoki dokomorowe i okołokomorowe (gł. u wcześniaków)
  4. Przemijające zaburzenia metaboliczne
  5. Zakażenia układu nerwowego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Padaczka etiologia - okres dziecięcy i młodzieżowy (4)

A
  1. Czynniki genetyczne
  2. Zakażenie OUN
  3. Procesy ekspansywne - malformacje naczyniowe, guzy
  4. Choroby metaboliczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Padaczka etiologia - osoby dorosłe (4)

A
  1. Guzy mózgu
  2. Urazy mózgu
  3. Działanie leków, alkoholu, zespół abstynencyjny
  4. Choroby naczyniowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Padaczka etiologia - po 60 rż (6)

A
  1. Choroby naczyniowe
  2. Zakażenia OUN
  3. Guzy mózgu
  4. Urazy czaszkowo-mózgowe
  5. Działanie leków, alkoholu, zespół abstynencyjny
  6. Choroby zwyrodnieniowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ognisko padaczkorodne

A

Miesjce w mózu, w którym dochodzi do zainicjowania czynności napadowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Przykłady napadów prowokowanych (3)

A
  1. Drgawki gorączkowe
  2. Drgawki noworodków
  3. Drgawki w przebiegu hipoglikemii
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Klasyfikacja napadów padaczkowych

A

Ogniskowe (z zachowaną świadomością lub z zaburzeniami świadomości) lub uogólnione
Potem z dominującymi objawami ruchowymi czy pozaruchowymi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Zespół padaczkowy

A

To połączenie dolegliwości, objawów i innych cech klinicznych oraz elektrofizjologicznych, które łącznie definiują możliwe do rozpoznania schorzenie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Padaczka z napadami nieświadomości wieku dziecięcego (7)

A
  1. Idiopatyczna uogólniona
  2. Częściej dziewczynki
  3. Około 5% padaczek dziecięcych
  4. Początek 4-12 rż
  5. Częste (nawet setki razy) napady nieświadomości, niekiedy automatyzmy oraz napady toniczno-kloniczne
  6. Napady nasilane przez emocje, zmęczenie, hiperwentylację
  7. W EEG zespół iglica-fala wolna 3 HZ
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Młodzieńcza padaczka miokloniczna (6)

A
  1. Idiopatyczna uogólniona
  2. Początek 8-20 rż
  3. Często dodatni wywiad rodzinny
  4. Poranne mioklonie, napady toniczno-kloniczne oraz nieświadomości
  5. Prowokują: brak snu, zmęczenie, stres, alkohol, fotostymulacja
  6. Rokowanie dobre, walproinian skuteczny w 80%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Padaczka skroniowa (2)

A
  1. Najczęstsza padaczka dorosłych

2. Najczęściej napady częściowe proste, złożone oraz wtórne uogólnione

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Padaczka - diagnostyka (9)

A
  1. Wywiad
  2. Badanie neurologiczne
  3. Badania labolatoryjne
  4. EEG z próbami aktywacji
  5. Długotrwała rejestracja EEG
  6. Wideo-EEG
  7. EKG, Holter
  8. Badanie układu autonomicznego
  9. TK lub RM głowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Czułość i swoistość EEG a padaczka (4)

A
  1. Brak zmian napadowych w EEG nie wyklucza padaczki
  2. Obecność zmian nie wskazuje bezwzględnie na padaczkę
  3. W pierwszym zapisie międzynapadowe zmiany padaczkokształtne stwierdzamy u < 30%
  4. Czułość EEG można zwiększyć o 80-90% przez wydłużenie czasu badania, wykonanie kolejnych badań lub zapis we śnie
20
Q

Padaczka leczenie - zasady

A
  1. Rozpoczynamy jednym lekiem pierwszego rzutu
  2. W razie niepowodzenia inny lek, wciąż monoterapia
  3. Brak kontroli jednym lekiem lub nasilone objawy uboczne - politerapia
21
Q

Padaczka lekooporna

A

Padaczka, w której nie opanowano napadów mimo stosowania co najmniej 2 leków właściwie dobranych i stosowanych w odpowiednio dużych dawkach

22
Q

Podstawowe leki przeciwpadaczkowe (5)

A
  1. Karbamazepina
  2. Kwas walproinowy i jego sole
  3. Fenytoina
  4. Fenobarbital
  5. Prymidon
23
Q

Leki przeciwpadaczkowe podstawowe drugiego rzutu (2)

A
  1. Etosuksymid

2. Benzodiazepiny (klonazepam, klobazam)

24
Q

Nowsze leki przeciwpadaczkowe (8)

A
  1. Wigabatryna
  2. Lamotrygina
  3. Topiramat
  4. Okskarbazapina
  5. Tiagabina
  6. Gabapentyna
  7. Lewetyracetam
  8. Felbamat
25
Q

Zalecane LPP w napadach ogniskowych (6)

A
  1. Karbamazepina
  2. Okskarbazepina
  3. Gabapentyna
  4. Lamotrygina
  5. Lewetyracetam
  6. Walproinian
26
Q

Zalecane LPP w napadach uogólnionych toniczno-klonicznych (4)

A
  1. Walproinian
  2. Lamotrygina
  3. Lewetyracetam
  4. Do rozważenia: karbamazepina, okskarbazepina
27
Q

Zalecane LPP w napadach uogólnionych mioklonicznych (2)

A
  1. Walproinian

2. Ew. lamotrygina, lewetyracetam

28
Q

Zalecane LPP w napadach uogólnionych nieświadomości (2)

A
  1. Etosuksymid

2. Walproinian

29
Q

Zalecane LPP w napadach uogólnionych tonicznych/atonicznych (1)

A
  1. Walproinian
30
Q

Odstawienie LPP

A

Po 2-3 latach bez napadów

Po 5 latach przy napadach ogniskowych

31
Q

Odstawienie LPP po nawrocie napadów

A

Po 5 latach

32
Q

Co jest przeciwwskazaniem do odstawienia leków LPP

A

Obecność zmian w EEG

33
Q

Kiedy leczenie LPP przez całe życie

A

W idiopatycznych padaczkach uogólnionych

34
Q

Dieta ketogenna (4)

A
  1. Duża zawartość tłuszczów i minimalna węglowodanów
  2. Zmiany metaboliczne jak przy głodzeniu
  3. Może zmniejszyć częstość napadów o 30-50% u dzieci z różnymi rodzajami napadów
  4. Korzyści u dorosłych mniej pewne
35
Q

Dieta ketogenna - działania niepożądane (5)

A
  1. Utrata masy ciała
  2. Kamica nerkowa
  3. Kwasica
  4. Niedokrwistość hemolityczna
  5. Zwiększona aktywność enzymów wątrobowych
36
Q

Leczenie chirurgiczne padaczki - kandydaci

A

Osoby z padaczką lekooporną i zidentyfikowanym ogniskiem padaczkorodnym

37
Q

Leczenie chirurgiczne padaczki - rokowanie

A

Przy właściwej kwalifikacji 60-80% pacjentów nie ma już napadów

38
Q

Przewlekłe następstwa padaczki (4)

A
  1. SUDEP - nagły nieoczekiwany zgon
  2. Zaburzenia emocjonalne i poznawcze
  3. Działania niepożądane leków
  4. Stygmatyzacji społeczna
39
Q

Postępowanie doraźne podczas napadu padaczkowego (4)

A
  1. Zabezpieczenie przed obrażeniami
  2. Udrożnienie dróg oddechowych
  3. Ułożenie w pozycji bocznej ustalonej
  4. Obserwacja do uzyskania przytomności
40
Q

Kiedy chorego po napadzie należy hospitalizować (2)

A
  1. Po pierwszym w życiu napadzie

2. Jeśli mamy podejrzenie że napad wiązał się z innym stanem niż zdiagnozowany

41
Q

Stan padaczkowy

A

Stan spowodowany niewydolnością mechanizmów odpowiedzialnych za przerwanie napadu lub inicjacją mechanizmów które prowadzą do nieprawidłowo przedłużającego się napadu

42
Q

Czas t1

A

Moment po którym należy rozważyć lub podjąć leczenie stanu padaczkowego

43
Q

Czas t2

A

Moment po którym leczenie powinno być bardziej zdecydowane w celu zapobieżenia długotrwałym następstwom

44
Q

Rozpoznamy padaczkę gdy

A
  1. Wystąpiły 2 niesprowokowane napady

2. Wystąpił 1 niesprowokowany napad + przynajmniej 60% prawdopodobieństwo następnego w ciągu 10 lat

45
Q

Grand mal to

A

Napad toniczno-kloniczny

46
Q

Petit mal to

A

Uogólniony napad nieświadomości

47
Q

Porażenie Todda to

A

Wystąpienie po napadzie padaczkowym przejściowych, utrzymujących się od kilku minut do kilku godzin, objawów porażenia połowiczego, które następnie samoistnie całkowicie ustępują

Neurologia (36 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions