Neuroonkologia Flashcards
Szczyty zachorowań na nowotwory OUN (2)
- 0-3 lata
2. 65-79 lat
Najczęstsze nowotwory OUN u dorosłych w kolejności (6)
- Oponiak
- Gąbczak wielopostaciowy
- Gruczolak przysadki
- Gwiaździak
- Nerwiak osłonkowy nerwu przedsionkowego
- Skąpodrzewiak
Najczęstsze nowotwory OUN u dzieci w kolejności (6)
- Gwiaździak
- Rdzeniak płodowy
- Wyściółczak
- Czaszkogardlak
- Gąbczak wielopostaciowy
- Guzy z pierwotnych komórek rozrodczych
Nowotwory OUN - czynniki ryzyka genetyczne (3)
- NF-1:
- nerwiak osłonkowy
- glejak nerwu wzrokowego - NF-2:
- obustronny nerwiak osłonkowy nerwu przedsionkowego
- oponiak - Zespół von Hippel-Lindau:
- naczyniak krwionośny zarodkowy
Nowotwory OUN - czynniki ryzyka środowiskowe (2)
- Napromieniowanie głowy
2. Immunosupresja
Wyściółczak - najczęstsza lokalizacja
Komora czwarta
U dorosłych często w części lędźwiowo-krzyżowej rdzenia kręgowego
Zespół Parinauda - objawy (4)
- Porażenie skojarzonego spojrzenia ku górze
- Oczopląs konwergencyjno-retrakcyjny
- Brak reakcji źrenic na światło
- Zachowana reakcja na konwergencję
Zespół Parinauda - występuje w
Guzach miąższowych szyszynki
Zespół Parinauda - wynika z
Uciśnięcia śródmózgowia
Guz śródmiąższowy szyszynki - badania w surowicy (2)
- AFP
2. beta-HCG
Guz śródmiąższowy szyszynki - leczenie (3)
- Wycięcie i drenaż komorowy
- Miejscowe napromieniowanie jeśli niecałkowite wycięcie i wznowa
- Radioterapia mózgu i kanału kręgowego w szyszyniaku płodowym
Rdzeniak płodowy - epidemiologia (1)
Najczęstszy guz złośliwy u dzieci - 20%
Rdzeniak płodowy - lokalizacja (3)
- Móżdżek w linii środkowej
- Dolna część robaka
- Komora czwarta
Rdzeniak płodowy - tendencja do (2)
- Naciekania półkul mózgu
2. Przerzutów do opon miękkich
Rdzeniak płodowy - objawy (3)
- Objawy zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego
- Ataksja i inne objawy móżdżkowe
- Podwójne widzenie
Rdzeniak płodowy - leczenie (4)
- Wycięcie chirurgiczne zmniejsza efekt guza
- Czasem zastawka komorowo-otrzewnowa
- Radioterapia mózgu i kanału u wszystkich po chirurgii
- Guz wrażliwy na chemioterapię:
- cisplatyna i etopozyd
- cyklofosfamid i winkrystyna
Oponiak - epidemiologia (4)
- Najczęstszy łagodny guz mózgu
- Drugi pod względem częstości pierwotny mózgu
- Zapadalność zwiększa się z wiekiem
- Częściej u kobiet
Oponiak - rokowanie (3)
- Zwykle dobre
- Większość rośnie wolno przez wiele lat
- 1-3% oponiaki anaplastyczne
Oponiak - lokalizacja (4)
- Na sklepistości mózg -50%
- Na podstawie mózgu 40%
- W tylnym dole czaszki, w okolicy otworu wielkiego
- W okolicy oczodołu
Oponiak - objawy (4)
- Napady padaczkowe
- Bóle głowy
- Ogniskowe objawy ubytkowe
- 20% bezobjawowe
Oponiak - leczenie (3)
- Guz bezobjawowy, <2cm, bez obrzęku może być obserwowany
- Inne należy wyciąć
- Radioterapia - gdy nawrót lub przeciwwskazania do wycięcia
Pierwotny chłoniak OUN - epidemiologia (2)
- 4% wszystkich guzów wewnątrzczaszkowych
2. Częściej u osób z upośledzoną odpornością