Krwiaki nad- i podtwardówkowe, wodogłowie i SAH Flashcards
Krwiak nadtwardówkowy - gdzie, jak i jak szybko (3)
- Między kością czaski i oponą twardą
- Pęknięcie tętnic oponowych
- Ostry charakter
Krwiak podtwardówkowy - gdzie, jak i jak szybko (3)
- Między oponą twardą a pajęczą
- Pęknięcie żył mostowych lub zranienie powierzchni mózgu
- Ostry lub przewlekły
Lucidum intervallum to
Okres chwilowej poprawy pacjenta po uszkodzeniu mózgu, po którym następuje ponowne pogorszenie stanu
Krwiak podtwardówkowy w TK (3)
- Półksiężyc/sierp
- Jeśli ostry - hiperdensyjny
- Po 3 tygodniach - hipodensyjny
Krwiak podtwardówkowy - leczenie zachowawcze (5)
- Zapewnienie drożności dróg oddechowych
- Utrzymanie CTK >110mmHg
- Utrzymanie saturacji >95%
- Zwalczanie nadciśnienia śródczaszkowego
- Szybki transport i neuroobrazowanie
Leczenie operacyjne krwiaka podtwardówkowego (3)
- Do 4h od urazu
- Kraniotomia + zamknięcie naczyń i ewentualnie ewakuacja krwiaka
- Często pozostawienie otworu w czaszce, który później uzupełnia się protezą
Wskazania do operacji krwiaka podtwardówkowego (4)
- Szerokość >10mm
- Przemieszczenie linii środkowej >5mm
- ICP >20cm H2O
- Objawy
Leczenie przewlekłego krwiaka podtwardówkowego
Trepanacja i drenaż
Wodogłowie - podział (3)
- Komunikujące
- Niekomunikujące
- Normotensyjne
Wodogłowie komunikujące - etiologia (2)
- Zmniejszenie resorpcji płynu mózgowo-rdzeniowego
2. Zwiększenie produkcji płynu mózgowo-rdzeniowego
Najczęstsza przyczyna wodogłowia komunikującego u noworodków
Pokrwotoczne
Doraźne leczenie wodogłowia (2)
- Drenaż zewnętrzny
2. Zbiornik Rickhama
Jakie rodzaje zastawek są używane do leczenia wodogłowia i najczęstsze ich powikłanie (3)
- Zastawka komorowo-otrzewnowa
- Zastawka komorowo-przedsionkowa
- Powikłanie - infekcja
SAH to
Samoistne krwawienie podpajęczynówkowe
SAH - najczęstsza etiologia
Pęknięcie tętniaka workowatego