Badania obrazowe w neurologii Flashcards
Zdjęcie przeglądowe czaszki - zastosowanie (4)
Wstępne wykrywanie i rozpoznawanie:
- Zmian pourazowych - głównie złamań
- Nieprawidłowych zwapnień
- Zaburzeń rozwojowych
- Chorób przebiegających z procesami tworzenia i resorbowania kości
Zdjęcie przeglądowe kręgosłupa - zastosowanie (5)
Wstępne wykrywanie i rozpoznawanie:
- Złamań i innych zmian pourazowych
- Niestabilności
- Choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa
- Zmian zapalnych kości
- Przerzutów do kręgosłupa
Co umożliwia badanie TK z kontrastem
Lepsze obrazowanie uszkodzeń bariery krew-mózg - np.: procesy nowotworowe, zapalene
Powikłania TK z kontrastem (3)
- Miescowe - martwica lub odczyn zapalny w miejscu wkłucia
- Uogólnione - odczyny alergiczne, w tym wstrząs anafilaktyczny
- Pogorszenie stanu neurologicznego
Hipodensja w TK
Oznacza wzrost zawartości wody w tkance.
Występuje na przykład w obrzęku mózgu, świeżym zawale mózgu, niektórych guzach.
Hiperdensja w TK
Zwiększona gęstość.
Oznacza np.: krew, zwapnienia, ciała obce, guzy.
Efekt guza (masy) w TK
Przemieszczenie struktur linii środkowej.
Uciśnięcie komór i rowków.
Przewaga rezonansu magnetycznego nad tomografią komputerową (6)
- Obrazy bardzo szczegółowe - obrazowanie tylnego dołu czaszki, siodła tureckiego.
- Obrazowanie istoty białej
- Duży zakres płaszczyzn i sekwencji
- Brak promieniowania rentgenowskiego
- Niepotrzebne jodowe środki kontrastujące
- Brak artefaktów kostnych
Kiedy w neurologii wykouje się TK a nie RM (3)
- Jeśli RM nie może być wykonany (brak sprzętu, badanie w trybie pilnym, ograniczenia związane ze stanem chorego)
- Obrazowanie szczegółów kostnych
- Ocena złamań kości czaszki
SPECT
Nukleotydy znakowane izotopem -> promieniowanie gamma -> rejestracja gamma kamerą.
Zakłada się, że wychwyt i dystrybucja neukleotydów jest proporcjonalna do przepływu krwi.
Wskazania do arteriografii mózgowej (6)
- Krwotok podpajęczynówkowy - poszukiwanie tętniaka
- Inne malformacje naczyniowe - z wyjątkiem naczyniaków jamistych
- Niektóre przypadki udaru mózgu - np.: rozwarstwienie tętnicy
- Niektóre przypadki krwotoku śródmózgowego
- Kwalifikacja do endarterektomii
- Unaczynienie guzów wewnątrzczaszkowych
Powikłania arteriografii tt. domózgowych (3)
- Przemijający deficyt neurologiczny
- Trwały deficyt neurologiczny
- Zgon
Obraz czaszki w RTG w szpiczaku mnogim
“Czaszka wygryziona przez mole”
Wskazania do TK układu nerwowego (10)
- Obrzęk mózgu
- Guzy
- Uraz głowy lub kręgosłupa
- Choroby naczyniowe mózgu
- Zakażenie OUN ze zmianami ogniskowymi
- Choroby zwyrodnieniowe mózgu
- Choroby krążka międzykręgowego
- Wady wrodzone
- Nieprawidłowości układu komorowego
- Procedury stereotaktyczne
Obraz mózgu w TK w przebiegu toksoplazmozy
Rozsiane zmiany okołokomorowe