Wybrane zakażenia OUN Flashcards

1
Q

Kiła układu nerwowego - rozpoznanie (3)

A
  1. Objawy kliniczne
  2. Dodatni wynik testu VDRL lub FTA-ABS w surowicy
  3. Dodatni wynik testu VDRL w PMR i pleocytoza w PMR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Kiła układu nerwowego - rodzaje obrazów klinicznych (4)

A
  1. Bezobjawowa
  2. Kiła opon mózgowo-rdzeniowych
  3. Kiła naczyń mózgu lub rdzenia kręgowego
  4. Kiła późna (miąższowa)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Kiła opon mózgowo-rdzeniowych - objawy (3)

A
  1. Objawy jak w jałowym zapaleniu opon
  2. Czasem zajęcie nerwów czaszkowych
  3. Czasem wodogłowie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kiła naczyń mózgu lub rdzenia kręgowego - objawy

A

Objawy wynikają z niedrożności naczyń

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kiła późna (miąższowa) - objawy (2)

A
  1. Wiąd rdzenia

2. Porażenie postępujące

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wiąd rdzenia - objawy (6)

A
  1. Ból
  2. Parestezje
  3. Ataksja
  4. Utrata odruchów ścięgnistych
  5. Osłabienie czucia głębokiego
  6. Zmiany troficzne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Porażenie postępujace - objawy (3)

A
  1. Zmiany osobowości
  2. Drgawki
  3. Otępienie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kiła układu nerwowego - leczenie

A

Penicylina G sodowa 18-24 mln jednostek dziennie przez 10-14 dni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Neuroborelioza - etiologia

A

Wywoływana przez Borrelia burgdorferi przenoszone przez kleszcze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Neuroborelioza wczesna (5)

A
  1. Bolesne zapalenie opon i korzeni nerwowych :
  2. Ból korzeniowe
  3. Niedowład mięśni zaopatrywanych przez nerwy czaszkowe lub kończyn
  4. Zapalenie splotu lub mononeuropatia mnoga
  5. Rzadko objawy zapalenie rdzenia kręgowego lub mózgu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Neuroborelioza późna (6)

A
  1. Mononeuropatia, radikulopatia lub polineuropatia
  2. Zapalenie naczyń mózgowych
  3. Przewlekłe postępujące zapalenie mózgu i/lub rdzenia kręgowego
  4. Zespół tetraparezy spastycznej
  5. Spastyczno-ataktyczne zaburzenia chodu
  6. Zaburzenia oddawania moczu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Neuroborelioza - diagnostyka (3)

A

2 z 3:

  1. Objawy wskazujące na neuroboreliozę
  2. Pleocytoza w PMR
  3. Obecność w PMR przeciwciał swoistych wobec B. burgdorferi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Neuroborelioza - leczenie (2)

A
  1. Z objawami z obwodowego układu nerwowego: doksacyklina lub ceftriakson
  2. Z objawami z OUN: ceftriakson
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Zespół po boreliozie (7)

A
  1. Zmęczenie
  2. Parestezje
  3. Zaburzenia snu
  4. Upośledzenie funkcji poznawczych
  5. Bóle głowy
  6. Bóle stawów
  7. Bóle mięśni
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Opryszczkowe zapalenie mózgu - etiologia

A

W 75% reaktywacja endogennego latentnego zakażenia

Rzadziej pierwotne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Opryszczkowe zapalenie mózgu - droga wirusa do mózgu

A

Drogą gałązek nerwu trójdzielnego

17
Q

Opryszczkowe zapalenie mózgu - objawy i przebieg (5)

A
Wcześnie:
1. Gorączka
2. Bóle głowy 
3. Zaburzenia świadomości
4. Napady padaczkowe
Poza tym:
5. Objawy ogniskowe - porażenie połowicze, ataksja, połowicza niedoczulica
18
Q

Opryszczkowe zapalenie mózgu - rozpoznanie (7)

A
  1. Obraz kliniczny
  2. Wzrost ciśnienia w PMR
  3. Pleocytoza limfocytowa w PMR
  4. Prawidłowe stężenie glukozy w PMR
  5. Nieprawidłowe EEG
  6. Nieprawidłowy MR
  7. Ostatecznie: wyizolowanie wirusa z PMR lub mózgu
19
Q

Opryszczkowe zapalenie mózgu - rokowanie (2)

A
  1. Śmierteność bez leczenia - 70-80%

2. Znaczne ubytki neurologiczne

20
Q

Opryszczkowe zapalenie mózgu - leczenie (2)

A
  1. Kortykosteroidy dla zmniejszenia obrzęku mózgu

2. Acyklowir

21
Q

Zakażenie HIV - następstwa neurologiczne (13)

A
  1. Neuropatia u 50% chorych
  2. Otępienie
  3. Ostre jałowe zapalenie opon
  4. Ostra encefalopatia
  5. Napady padaczkowe
  6. Poprzeczne zapalenie rdzenia
  7. Zespół Guillain-Barre
  8. Zapalenie wielomięśniowe
  9. Ataksja móżdżkowa
  10. Postępująca przewlekła mielopatia
  11. Zakażenia oportunistyczne
  12. Nowotwory OUN
  13. Powikłania leczenia
22
Q

Poliomyelitis - zapobieganie

A

Szczepienia

23
Q

Poliomyelitis - obraz kliniczny (3)

A
  1. Początkowe objawy niecharakterystyczne
  2. Potem bóle głowy, bolesność mięśni, senność drgawki
  3. Porażenie mięśni kończyn
24
Q

Poliomyelitis - powikłania

A

Zespół postpolio 30-40 lat po przebyciu polio

25
Q

Zespół Ramsaya-Hunta

A

Obwodowe porażenie nerwu twarzowego + zmiany skórne w przewodzie słuchowych zewnętrznym w przebiegu półpaśca

26
Q

PML to

A

Postępująca leukoencefalopatia wieloogniskowa

27
Q

PML - czynnik etiologiczny

A

Wirus JC

28
Q

PML - epidemiologia

A

U osób z upośledzeniem odporności lub na lekach immunosupresyjnych

29
Q

PML - objawy i przebieg (6)

A
  1. Początek podostry lub przewlekły
  2. Objawy ogniskowe: porażenie połowicze, zaburzenia czucia, zaburzenia pola widzenia
  3. Porażenie nerwów czaszkowych
  4. Ataksja
  5. Zajęcie rdzenia kręgowego
  6. Otępienie
30
Q

PML - diagnostyka (3)

A
  1. Badanie PMR na obecność JCV
  2. MR głowy - wieloogniskowe zlewające się zmiany hiperintensywne T2
  3. Biopsja móżgu
31
Q

PML - rokowanie (2)

A
  1. Nie ma swoistego leczenie

2. Zgon w ciągu miesięcy

32
Q

Kryptokokoza - epidemiologia (2)

A
  1. Najczęstsze grzybicze mózgu

2. Zakażenie oportunistyczne u chorych na AIDS

33
Q

Kryptokokoza - objawy i przebieg (6)

A
  1. Początek skryty
  2. Bóle głowy
  3. Napady padaczkowe
  4. Zaburzenia stanu umysłowego
  5. Objawy psychotyczne
  6. Wzmożone ciśnienie śródczaszkowe
34
Q

Kryptokokoza - diagnostyka (3)

A
  1. Pleocytoza limfocytowa w PMR
  2. Wzrost stężenia białka
  3. Spadek stężenia glukozy
35
Q

Kryptokokoza - leczenie

A

Amfoterycyna B + flucytozyna

36
Q

Toksoplazmoza w OUN - etiologia

A

U osób zakażonych HIV i toksoplazmą

37
Q

Toksoplazmoza - objawy (7)

A
  1. Gorączka
  2. Ból głowy
  3. Niedowład połowiczy
  4. Ataksja
  5. Zaburzenia przytomności
  6. Spowolnienie psychoruchowe
  7. Napady padaczkowe
38
Q

Toksoplazmoza - leczenie

A

Pirymetamina z sulfadiazyną

39
Q

Toksoplazmoza - zmiany w TK

A

Okrągłe izo- lub hipertensyjne zmiany na styku istoty szarej i białej.
Wzmacnia się po podaniu kontrastu w sposób obrączkowaty, guzkowaty lub jednolity