Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Neurologia > Ból w neurologii > Flashcards

Ból w neurologii Flashcards

1
Q

Rodzaje bólu (3)

A
  1. Somatogenny
  2. Neurogenny
  3. Psychogenny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Struktury wewnątrzczaszkowe wrażliwe na ból (5)

A
  1. Opona twarda
  2. Zatoki i inne naczynia żylne
  3. Naczynia tętnicze duże
  4. Tętnice oponowe
  5. Pnie nerwów czaszkowych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Struktury zewnątrzczaszkowe wrażliwe na ból (8)

A
  1. Powłoki czaszki
  2. Pnie tętnicze
  3. Tkanki oczodołu
  4. Jama nosa
  5. Ucho zewnętrzne i środkowe
  6. Zęby
  7. Mięśnie czepca, karku i żwaczy
  8. Górne nerwy rdzeniowe (korzenie C1-3)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Migrena to

A

Zespół chorobowy, prawdopodobnie uwarunkowany genetycznie, objawiający się napadami bólów głowy i objawów towarzyszących, o typowym, powtarzalnym przebiegu i czasie trwania od kilku do kilkudziesięciu godzin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Migrena - epidemiologia (2)

A
  1. 3-10% populacji

2. 19 pozycja na liście WHO wszystkich chorób prowadzących do niepełnosprawności

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Prodromy (4)

A
  1. Objawy poprzedzające o kilka godzin wystąpienie fazy bólowej migreny
  2. Zaburzenia emocji i nastroju
  3. Zaburzenia czynności wegetatywnych
  4. Objawy zmysłowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Aura (2)

A
  1. Objawy ubytkowe poprzedzające bezpośrednio fazę bólową migreny - mroczki, błyski, parestezje, niedowład połowiczy, afazja
  2. W pełni odwracalne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Klasyfikacja migreny (6)

A
  1. Migrena bez aury
  2. Migrena z aurą
  3. Migrena przewlekła
  4. Powikłania migreny
  5. Migrena prawdopodobna
  6. Zaburzenia napadowe, które mogą być związane z migreną
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Migrena bez aury - ile napadów musi spełniać kryteria

A

Przynajmniej 5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Migrena bez aury - ile muszą trwać napady bólu spełniające kryteria

A

4-72 godzin - nie leczone lub leczone nieskutecznie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Migrena bez aury - jakie cechy ma ból spełniający kryteria (4)

A

Dwie lub więcej poniższych cech:

  1. Jednostronne umiejscowienie
  2. Pulsujący charakter
  3. Średnie lub znaczne nasilenie bólu
  4. Nasilenie się bólu przy zwykłej aktywności fizycznej lub unikanie takiej aktywności
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Migrena bez aury - objawy towarzyszące bólom spełniającym kryteria (2)

A
  1. Foto i/lub fonofobia

2. Nudności i/lub wymioty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Migrena z aurą - podział (4)

A
  1. Migrena z typową aurą
    a) aura z bólem głowy
    b) aura bez bólu głowy
  2. Migrena z aurą z pnia mózgu ( typu podstawowego)
  3. Migrena połowiczno-poraźna
    a) rodzinna
    b) sporadyczna
  4. Migrena siatkówkowa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Migrena z aurą - ile napadów musi spełniać kryteria

A

Co najmniej 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Migrena z aurą - jeden lub więcej całkowicie odwracalnych objawów aury (6)

A
  1. Wzrokowe
  2. Czuciowe
  3. Mowa/język
  4. Ruchowe
  5. Z pnia mózgu
  6. Z siatkówki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Migrena z aurą - jakie cechy ma spełniać aura (6)

A

3 z 6 podanych:

  1. Co najmniej 1 z objawów aury narasta w ciągu >=5min
  2. Dwa lub więcej objawów pojawia się po kolei
  3. Każdy objaw aury trwa 5-60 min
  4. Co najmniej 1 objaw jest jednostronny
  5. Co najmniej 1 objaw jest dodatni
  6. Aurze towarzyszy lub zaraz po niej w ciągu 60 min następuja ból głowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Migrena z aurą z pnia mózgu - kryteria

A
  1. Spełnia kryteria migreny z aurą
  2. Aura spełnia 2 poniższe warunki:
    a) co najmniej 2 z poniższych w pełni odwracalnych objawów z pnia mózgu:
    - dyzartria
    - szumy uszne
    - zawroty głowy
    - osłabienie słuchu
    - dwojenie
    - ataksja bez mogących ją wytłumaczyć zaburzeń czucia
    - obniżenie poziomu świadomości (GCS < 14)
    b) brak objawów ruchowych lub z siatkówki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Rodzinna migrena połowiczo-poraźna - FHM1 mutacja

A

W genie CACNA1A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Rodzinna migrena połowiczo-poraźna - FHM1 objawy (3)

A
  1. Objawy typu podstawnego
  2. Zaburzenia świadomości (dezorientacja, śpiączka)
  3. Gorączka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Rodzinna migrena połowiczo-poraźna - FHM1 co może wywołać napad

A

Niewielki uraz głowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Rodzinna migrena połowiczo-poraźna - FHM1 co może wystąpić dodatkowo

A

Postępująca ataksja móżdżkowa u 50% rodzin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Rodzinna migrena połowiczo-poraźna - FHM2 mutacja

A

ATP1A2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Rodzinna migrena połowiczo-poraźna - FHM3 mutacja

A

SCN1A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Zaburzenia napadowe, które mogą być związane z migreną (3)

A
  1. Nawracające zaburzenia żołądkowo-jelitowe:
    a) cykliczne wymioty
    b) migrena brzuszna
  2. Łagodne napadowe zawroty głowy typu dziecięcego
  3. Łagodny napadowy kręcz karku
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Migrena brzuszna - charakterystyka (3)

A
  1. Ból brzucha umiejscowiony w linii pośrodkowej, w okolicy pępka lub słabo zlokalizowany
  2. Ból tępy, przykry, silny
  3. Co najmniej 2 objawy towarzyszące: brak łaknienia, nudności, wymioty, bladość
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Faza postdromalna to

A

Objawy po napadzie bólu, niebędące bólem głowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Faza postdromalna - częstość i czas występowania

A

80-90%

do 48 godzin po napadzie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Faza postdromalna - objawy (4)

A
  1. Objawy neuropsychiatryczne: zaburzenia nastroju, snu i koncentracji
  2. Objawy czuciowe: “ciężka głowa”, fono-, fotofobia, zaburzenia mowy
  3. Objawy z pp: nudności, wzdęcia, zaparcia, wymioty, zaburzenia łaknienia, biegunka, ból brzucha
  4. Objawy systemowe: uczucie zmęczenia, zwiększone wydalanie moczu, zatrzymanie płynów
29
Q

Powikłania migreny (4)

A
  1. Przetrwała aura bez zawału
  2. Stan migrenowy
  3. Migrenowy zawał mózgu
  4. Napad padaczkowy sprowokowany aurą
30
Q

Przetrwała aura bez zawału

A

Przynajmniej 1 objaw aury trwający tydzień i brak zawału mózgu w neuroobrazowaniu

31
Q

Stan migrenowy

A

Wyniszczający napad migrenowy trwający dłużej niż 72 godziny (napady powtarzają się bez przerwy lub z przerwą trwającą nie dłużej niż 4 godziny)

32
Q

Migrenowy zawał mózgu (3)

A
  1. Co najmniej 1 objaw aury utrzymuje się dłużej niż 60 min.
  2. W CT/MRI obszar niedokrwienia odpowiadający objawowi aury.
  3. Brak innych przyczyn zawału mózgu.
33
Q

Napad drgawkowy spowodowany aurą

A

Napad padaczkowy podczas lub do godziny po napadzie migrenowym z aurą

34
Q

Migrena przewlekła - charakterystyka (7)

A
  1. Ból głowy co najmniej 15 razy w miesiącu przez co najmniej 3 miesiące, przy czym co najmniej 8 dni w miesiącu ból ma charakter migrenowy
  2. Początkowo typowe bóle migrenowe
  3. Zwiększanie częstości napadów w ciągu lat
  4. Zanikanie typowych dla napadu migreny cech
  5. Dolegliwości przyjmują cechy napięciowych bólów głowy
  6. Znaczna część pacjentów nadużywa środków przeciwbólowych
  7. Leczenie profilaktyczne jak w migrenie
35
Q

Teoria naczyniowa (klasyczna) (3)

A
  1. Faza aury - skurcz naczyń
  2. Faza bólu - rozkurcz naczyń
  3. Faza obrzękowa
36
Q

Migrena - patofizjologia (3)

A
  1. Teoria naczyniowa
  2. Teoria neurogenna
  3. Teoria serotoninowa
37
Q

Leczenie przerywające napad łagodny (1)

A

Kwas acetylosalicylowy

38
Q

Leczenie przerywające napad umiarkowany (5)

A
  1. NLPZ
  2. Ergotamina
  3. Rizatryptan
  4. Sumatryptan
  5. Zolmitryptan
39
Q

Leczenie przerywające napad ciężki (5)

A
  1. Rizatryptan
  2. Sumatryptan s.c.
  3. Zolmitryptan
  4. DHE i.m.
  5. Ergotamina
40
Q

Leczenie przerywające napad bardzo ciężki (2)

A
  1. DHE i.v.

2. Opioidy

41
Q

Tryptany - jako leki przeciwmigrenowe (6)

A
  1. Agoniści receptorów 5HT1
  2. Stosowane w przerwaniu napadu
  3. Nieskuteczne w objawach aury
  4. Im wcześniej podane tym lepiej
  5. Działanie po kilkunastu min po s.c. a po kilkudziesięciu po p.o.
  6. Napad migreny może wpłynąc na farmakokinetykę tryptanów
42
Q

Tryptany - działania nieporządane (8)

A
  1. Uczucie ociężałości
  2. Uderzenia gorąca
  3. Zawroty głowy
  4. Męczliwość
  5. Senność
  6. Nudności
  7. Wymioty
  8. Ucisk w klatce piersiowej
43
Q

Leczenie wspomagające w napadzie - nudności i wymioty (4)

A

Zawsze należy dołączyć lek przeciwwymiotny:

  1. Metoklopramid
  2. Domperydon
  3. Chlorpromazyna
  4. Prochlorpromazyna
44
Q

Leczenie profilaktyczne - kiedy (5)

A
  1. Gdy napady migreny przynajmniej raz w tygodniu
  2. Przeciwwskazania lub brak skuteczności leczenia objawowego
  3. Stosowanie leków przerywających napad co najmniej 2 razy w tygodniu
  4. Warianty migreny
  5. Napady znacząco pogarszające komfort życia i zdolność do pracy pomimo ostrego leczenia
45
Q

Leczenie profilaktyczne - leki pierwszego rzutu (3)

A
  1. Beta-blokery (propranolol, metoprolol, atenolol, nadolol, timolol)
  2. Blokery kanałów wapniowych (flunaryzyna)
  3. Leki p/padaczkowe (kwas walproinowy, topiramat, gabapentyna)
46
Q

Leczenie profilaktyczne - leki pierwszego rzutu w migrenie okołomiesiączkowej (2)

A
  1. Tryptany (zolmitryptan, naratryptan, frowatryptan)

2. NLPZ (naproksen, kwas mefenamowy)

47
Q

Leczenie profilaktyczne - leki drugiego rzutu (5)

A
  1. Trójcykliczne anytdepresanty (amitryptylina, nortryptylina)
  2. SNRI (wenlafaksyna)
  3. Suplementy (koenzym Q10, Mg, riboflawina)
  4. Lepiężnik
  5. Toksyna botulinowa
48
Q

Nowe leki na migrenę działające na przekaźnictwo CGRP (4)

A
  1. Erenumab
  2. Eptinezumab
  3. Fremanezumab
  4. Galcanezumab
49
Q

Nowe leki na migrenę - selektywny agonista 5-HT1F

A

Lasmiditan

50
Q

Leczenie profilaktyczne migreny - metody niefarmakologiczne (3)

A
  1. Techniki relaksacyjne
  2. Biofeedback
  3. Trening kognitywno-behawioralny
51
Q

Ból głowy typu napięciowego - ile osób

A

30-78% populacji ogólnej

52
Q

Ból głowy typu napięciowego - patofizjologia (8)

A
  1. Może być zarówno ośrodkowy i obwodowy
  2. Długotrwały skurcz mięśni (stres mięśniowy)
  3. Stres psychospołeczny
  4. Lęk
  5. Depresja
  6. Inne zaburzenia psychiczne
  7. Dysfunkcja twarzowo-żuchwowa
  8. Nadużywanie leków przeciwbólowych
53
Q

Ból głowy typu napięciowego - ile epizodów bólu musi spełniać kryteria

A

Przynajmniej 10

54
Q

Ból głowy typu napięciowego - czas trwania epizodu

A

30 min do 7 dni

55
Q

Ból głowy typu napięciowego - ból głowy ma przynajmniej dwie cechy (4)

A
  1. Obustronne umiejscowienie
  2. Uciskowy a nie pulsujący charakter
  3. Łagodne lub umiarkowane natężenie
  4. Nie nasila się przy rutynowej aktywności
56
Q

Ból głowy typu napięciowego - ból musi posiadać dwie następujące cechy

A
  1. Brak nudności i wymiotów

2. Może towarzyszyć fono- i fotofobia ale nie oba naraz

57
Q

Ból głowy typu napięciowego - leczenie (4)

A
  1. Identyfikacja i eliminacja czynników stresogennych, zmiana stylu życia
  2. Leczenie współistniejących zaburzeń emocjonalnych
  3. Odstawienie leków przeciwbólowych
  4. Techniki behawioralne i inne psychoterapeutyczne
58
Q

Trójdzielno-autonomiczne bóle głowy (4)

A
  1. Klasterowy ból głowy
  2. Napadowa hemikrania
  3. Krótkotrwałe napady jednostronnego, podobnego do nerwobólu bólu głowy:
    a) z nastrzyknięciem spojówek i lzawieniem - SUNCT
    b) z objawami autonomicznymi z nerwów czaszkowych
  4. Hemicrania continua
59
Q

Klasterowy ból głowy to inaczej

A

Ból głowy Hortona

60
Q

Klasterowy ból głowy - charakterystyka bólu (4)

A
  1. Ciężki lub bardzo ciężki
  2. Jednostronny
  3. Zlokalizowany w oczodole, nad oczodołem lub w skroni
  4. Trwa bez leczenia 15-180 min
61
Q

Klasterowy ból głowy - bólowi towarzyszy przynajmniej jeden z poniższych (6)

A
  1. Tożstronne nastrzyknięcie spojówek lub łzawienie
  2. Tożstronne przekrwienie śluzówki nosa lub wyciek z nosa
  3. Tożstronny obrzęk powieki
  4. Tożstronne pocenie się czoła i twarzy
  5. Tożstronne zwężenie źrenicy albo opadanie powieki
  6. Uczucie niepokoju lub pobudzenia
62
Q

Klasterowy ból głowy - częstość napadów

A

1/2dni - 8 dziennie

63
Q

Klasterowy ból głowy - leczenie napadu (2)

A
  1. Wdychanie czystego tlenu (12-15l/min przez 15min)

2. Tryptany (sumatryptan, zolmitryptan - iniekcja, donosowo)

64
Q

Klasterowy ból głowy - leczenie profilaktyczne (7)

A
  1. Werapamil
  2. Węglan litu
  3. Topiramat
  4. Gabapentyna
  5. Baklofen
  6. Stymulacja tylnej części podwzgórza
  7. Stymulacja nerwu potylicznego
65
Q

Napadowa hemikrania (3)

A
  1. Napady podobne do klasterowego ale krótsze 2-30 min
  2. Częściej u kobiet i w wieku dojrzałym
  3. Indometacyna w dawkach terapeutycznych zapobiega całkowicie napadom
66
Q

SUNCT (7)

A
  1. Short-lasting Unilateral Neuralgiform headache with Conjunctival injection and Tearing
  2. Ból jednostronny, przeszywający, pulsujący
  3. Ból zlokalizowany w oczodole, nad oczodołem lub w skroni
  4. Ból trwa 5-240s
  5. Towarzyszy mu tożstronne nastrzyknięcie spojówek i łzawienie
  6. Częstość bólu 3-200x dziennie
  7. Leczenie - lamotrygina
67
Q

SUNA (7)

A
  1. Short-lasting Unilateral Neuralgiform headache with cranial Autonomic symptoms
  2. Ból jednostronny, przeszywający, pulsujący
  3. Ból zlokalizowany w oczodole, nad oczodołem lub w skroni
  4. Ból trwa 5-240s
  5. Towarzyszy mu tożstronne nastrzyknięcie spojówek i łzawienie albo nic nie towarzyszy
  6. Częstość bólu 3-200x dziennie
  7. Leczenie - lamotrygina
68
Q

Ból głowy spowodowany nadużywanie leków (3)

A
  1. Inaczej: ból z odbicia
  2. Nadużywanie: ponad 10 dni w miesiącu, regularnie przez co najmniej 3 miesiące
  3. Leki: tryptany, ergotamina, proste leki przeciwbólowe, opioidy

Neurologia (36 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions