Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Neurologia > Stwardnienie rozsiane > Flashcards

Stwardnienie rozsiane Flashcards

1
Q

Stwardnienie rozsiane to (5)

A
  1. Choroba OUN
  2. Wielofazowa, nawrotowa i/lub postępująca
  3. Dająca wieloogniskowe uszkodzenie
  4. Autoimmunologiczna
  5. Demielinizacyjna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Epidemiologia SR (5)

A
  1. Najczęstsza choroba po urazach powodująca niesprawność u ludzi młodych (<40 rż)
  2. Szczyt zachorowań 20-40 lat
  3. Kobiety częściej niż mężczyźni
  4. Częstość występowania wzrasta wraz z odległością od równika
  5. Rzadko w Azji i Afryce
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Etiologia SR

A

Nieznana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Genetyczny czynnik ryzyka

A

Haplotyp HLA-DRB1*1501

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Czynniki środowiskowe SR (2)

A
  1. Nabywanie ryzyka do 15 roku życia

2. Więcej słońca i witaminy D zmniejszają ryzyko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Remielinizacja (3)

A
  1. Może zachodzić, ale tylko do pewnego stopnia uszkodzenia
  2. Remielinizacja świeżego ogniska umożliwia ustąpienie objawów ostrych
  3. Zachodzi za pośrednictwem komórek wywodzących się z komórek prekursorowych oligodendrocytów
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Jakie objawy są rzadkie dla SR

A

Objawy z istoty szarej: afazja, apraksja, agnozja, napady padaczkowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Odosobniony zespół kliniczny (3)

A
  1. 85-90% chorych na początku SR
  2. Trwający kilka dni lub tygodni epizod ubytkowych objawów neurologicznych
  3. Zapalenie nerwu wzrokowgo, zespół móżdżkowy lub pniowy, poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Objawy kliniczne SR (6)

A
  1. Spastyczność
  2. Drżenie kończyn
  3. Przewlekłe zmęczenie
  4. Depresja
  5. Zaburzenia seksualne
  6. Ból
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

W przebiegu jakich mechanizmów występuje ból w SR (5)

A
  1. Spastyczność
  2. Kurcze mięśni
  3. Nerwoból trójdzielny
  4. Ból ośrodkowy
  5. Towarzyszące zmieny w układzie kostno-stawowym
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Postacie przebiegu klinicznego SR i częstość występowania (4)

A
  1. Nawracająco-zwalniający 50%
  2. Wtórnie postępujący 40%
  3. Pierwotnie postępujący 10%
  4. Postępująco-nawracający 1%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

EDSS

A

Rozszerzona skala niesprawności

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Rokowanie w SR

A

Do 20 latach od pierwszego rzutu:

  • u 39% rozwija się postać wtórnie postępująca
  • u 25% chorych EDSS >=6
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kiedy w SR rokowanie jest względnie lepsze (5)

A
  1. Kobieta <25 rż
  2. Pierwsze objawy czuciowe
  3. Przebieg zwalniający
  4. Mała częstość rzutów
  5. Długi czas do EDSS=3
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Rozpoznanie SR - podstawa

A

Rozpoznanie uszkodzenia OUN rozsianego w czasie i w przestrzeni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Rozsianie w czasie

A

Wystąpienie co najmniej 2 rzutów - klinicznych objawów uszkodzenia OUN

17
Q

Rozsianie w przestrzeni

A

Objawy kliniczne pochodzą z 2 różnych lokalizacji w OUN

18
Q

Typowe nieprawidłowości w MR (8)

A
  1. Mnogie zmiany hiperintensywne w istocie białej półkul (T2)
  2. Zmiant hiperintensywne w sąsiedztwie komór bocznych (FLAIR)
  3. Zmiany hiperintensywne umiejscowione podnamiotowo
  4. Zmiany w sąsiedztwie kory mózgu wzmacniające się po podaniu gadolinu (T1)
  5. Zmiany hiperintensywne w rdzeniu kręgowym (T2)
  6. Ogniska w rdzeniu kręgowym wzmacniające się po podaniu gadolinu (T1)
  7. Palce Dawsona (T2)
  8. Zmiany hipointensywne tzw. czarne dziury (T1)
19
Q

Inne badania pomocnicze wykorzystywane w rozpoznaniu SR

A

PMR: prążki oligoklonalne i dodatni wskaźnik IgG

20
Q

Rozsianie w czasie w MR

A

Jednoczesne występowanie zmian wzmacnijących się i nie niezależnie od czasu wykonania badania
lub
Nowe ognisko hiperintensywne w T2 lub wzmacniające się w kontrolnym badaniu

21
Q

Rozsianie w przestrzeni w MR

A

Jedno lub więcej ognisk hiperintensywnychw T2, charakterystycznych dla SR w co najmniej 2 z 4 obszarów OUN:

  • okołokomorowo
  • korowo lub w przyleganiu do kory
  • podnamiotowo
  • w rdzeniu kręgowym
22
Q

Leczenie modyfikujące naturalny przebieg choroby (9)

A
  1. Interferon beta 1a i 1b
  2. Octan glatirameru
  3. Natalizumab
  4. Mitoksantron
  5. Fingolimod
  6. Teryflunomid
  7. Fumaran dimetylu
  8. Alemtuzumab
  9. Okrelizumab
23
Q

Leczenie rzutów SR (2)

A
  1. Hospitalizacja gdy rzut powoduje niesprawność

2. Metylprednizolon 0,5-1g/d i.v. przez 3-5 dni

24
Q

Leczenie spastyczności w SR (5)

A
  1. Baklofen
  2. Tyzanidyna
  3. Diazepam
  4. Toksyna botulinowa
  5. Fizjoterapia
25
Q

Palce Dawsona

A

Zmiany hiperintensywne prostopadłe do komór w obrazie T2-zależnym

26
Q

Który lek na SR może wywołać PML (2)

A

Fumaran dimetylu

Natalizumab

27
Q

Które leki na SR są dożylne (2)

A

Interferon

Octan glatirameru

Neurologia (36 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions