week 9, VO's & ZO's

Question 1

wat zijn indicaties voor een pleurodese

Answer 1

snel recidiverend en symptomatisch pleuravocht
ontlastende punctie geeft verlichting
levensverwachting > 3 mnd
bewezen maligne vocht

Question 2

wat is de NRS en VAS

Answer 2

NRS –> umeric rating scale (1-10)
VAS –> visueel anaolge schaal –> op lijn van 10 cm aangeven hoeveel pijn

Question 3

wat is nociceptive en neuropathische pijn

Answer 3

nociceptieve pijn –> pijn bij ontstekingsreacties ten gevolge van weefselschade
neuropathische pijn –> schade aan zenuwweefsel

Question 4

wat zijn de stappen van de WHO pijnladder + wat is anders bij oncologische patietnen

Answer 4

1. NSAID en paracetamol
2. zwak opioid met NSAID of paracetamol
3. sterk opioid met NSAID of paracetamol
4. sterk opioid parenternaal

oncologische patienten –> Stap 2 overgeslagen, meer bijwerkingen dan werking

Question 5

wat is een solitaire pulmonale nodule + onderschijt benigene en maligne

Answer 5

SPN –> een vlek op de X-thorax

benigne –> bevatten kalk en scherp begrenst
maligne –> geen kalk en bevatten spiculae (stekels) (hoe groter de SPN hoe groter de kans op een maligniteit)

Question 6

wat is calretinine en wat is TTF-1

Answer 6

calretinine –> een marker voor een mesotheelcellen
TTF-1 –> marker voor adenocarcinomen

Question 7

wat zijn de criteria van Light

Answer 7

onderschijt maken tussen trasnsudaat (vocht uit vaatstelsen met filtratiedruk en osmotische verschil van exsudaat (vocht dat lekt uit wonden) –> in exsudaat zit meer eiwit

serum proteine ratio > 0,5 (pleuravloeistof proteine / serum proteine)
serum LDH > 0,6 (pleura LDH/serum LDH)
LDH > 2/3 boven het limiet van nomraal LDH