week 10, HC 6 Prognostische, predictieve factoren en (neo)adjuvante systemische therapi

Question 1

hoe kan de prognose verbeterd worden

Answer 1

door vroege detectie (screening –> lager TNM stadium = betere prognose

door verbetere behandelingsopties

Question 2

wat zijn prognostische factoren en wat zijn predictieve factoren

Answer 2

prognostisch –> factoren zeggen iets over verschil in prognose (leeftijd)

predictieve –> de kans dat de kans aanslaat (receptoren)

Question 3

als een therapie leid tot dat de ene groep er wel baat bij heeft en de andere niet

wat voor factor is het dan

Answer 3

Predictief

Question 4

wat is overbehandeling

Answer 4

overbehandleing als je een behandeling geeft aan mensen die al genezen zijn, of aan mensen die ondanks de behandeling toch niet genezen

Question 5

welke mate van overbehandeling word geaccepteerd

Answer 5

3 % van de groep moet er baat bij hebben.

dus 97% word overbehandeld

Question 6

hoe kan overbehandeling voorkomen

Answer 6

zoeken naar nieuwe predicatieve factoren

optimaliseren prognostische factoren

Question 7

wat is de RASTER studie

Answer 7

prospectieve studie, die kijkt of met genexpressie profielen gekeken kan kijken naar de klinische risico’s

Question 8

wat is de mammaprint

Answer 8

genetisch profiel maken om te kijken of er een hoog of laag risico is op een slechte prognose

Question 9

hoe word de mammaprint toegeast

Answer 9

wel of geen extra systemische behandelng

1. eerst gekeken naar de klinische risico’s
2. als deze een hoge 10 jrs onverleving geven kan in die groep onderscheid gemaakt worden met de mammaprint

want chema alleen zinvol als de 10 jrs risico onder de 88 % is

Wel alleen toepassen bij vrouwen onder de 50