HC.3 - Supportive care bij hematologische maligniteiten

Question 1

wat is supportive care

Answer 1

hoe kunnen we bjiwerkingen van behandelingen zo goed mogelijk opvangen

Question 2

wat zijn de gevolgen van een beenmergdepressie

Answer 2

anemie –> EPO
leucopenie –> G-CSF
trombopenie –> TPO

Question 3

wat zijn tekenen van anemie

Answer 3

moeheid, bleek zien
POB / hartkloppingen
kortademig
duizeligheid

Question 4

wat zijn tekenen van leucopenie

Answer 4

verminderde weerstand, verhoogde kans op infecties –> vaak micro-organsimen die normaal niet veel kwaad doen

Question 5

wat zijn tekenen van trombopenie

Answer 5

verhoogde bloedingsneiging
- spontaan blauwe plekken
- bloedneus
- puntbloedinkjes

Question 6

wat kunnen we doen aan anemie, leucopenie en trombopenie

Answer 6

anemie
- bloedtransfusie
- EPO / Fe /foliumzuur / B12
leucopenie
- G-CSF
- SDD-profylaxe ( antibiotica tegen darmbacterien)
- granulocytentransfusie
trombopenie
- TPO
- Trombocytentransfusie

Question 7

wanneer is er een indicatie voor bloedtransfusie

Answer 7

leeftijd. chronisch

<25 4
25-50 4,5
50-70 5.0
>70 5,5

Question 8

hoeveel bloed zit er in 1 zakje en hoeveel stijgt het Hb

Answer 8

260 CC –> 0,5-0,7 mmol/L

Question 9

hoeveel stijging in tromobocyten krijg je na toevoeging

Answer 9

30-50 x 10^9 / L

altijd stijging bepalen

Question 10

wat zijn risico’s voor bloedtransfusies

Answer 10

hemolytische transfusie reactie
koorts reactie
allergische reactie
overdracht ziekteverwekkers
TRALI (transfusion relaters acute long infectie)
ijzerstapeling