week 13, HC.3 - De geschiedenis van de oncologie Flashcards
hoe is het beeld van kanker de laatste tijd veranderd
kanker is steeds zichtbaarder geworden (20e eeuw)
publieke angst, stilte en stigma
ontwikkelingen kankerbehandelig
lokaal
- chirurgie
- later radiotherapie
systemisch
- chemo
- immuno
wat werd er beschreven in ‘the rise and fall of modern medicine’ van Le Fanu
- oplossen van het onoplosbare
- gedruft –> kinderen en zeer toxische geneesmiddelen
- geneesmiddelen werkten matig
- Grote ‘ intellectuele machinerie’ nodig om kleine verbeteringen te kunnen opmerken –> RCTs
- extraordinary sense of purpose
wie is sydney farber
patholoog –> leukemiearts & onderzoeker –> fondsenwerver
welke fase in het kankeronderzoek zijn er historisch
fase 1 –> ontdekking anti kanker drugs
- toevalstreffers
fase 2 –> grootschalig en systematisch evalutatieonderzoek
teleurstellende resultaten
fase 3 –> doorbraak
- filosofische doorbaak, eerste orde liniaire kinetiek, bij remissie juist dosering verhogen
wat is de War on Cancer
nixons campage slogan
subsidies omhoog
- nu ook veelvoorkomende solide tumoren genezen
mislukking war on kanker door
solide tumoren
- vaker door ouderdom
- minder gevoelig voor toxische invloeden van buitenaf
wat zijn discussiepunten kankerbehandleing
relatie wetenschappelijk onderzoek - behandeling –> patiënt = proefpersoon, behandelaar = onderzoeker
- zeer schadelijke middelen, zeer onzekere uitkomst
wat is het perspectief van de moeder van baines
weinig informatie, luisteren naar de dokter
behandeling en life back to normal
een event,
acuut
lokaal
perspectief van de grootmoeder van baines
borstkanker werd ontkent en niet over gesproken
wist van niks
perspectief van baines zelf
compleet en langdurige in medische molen
en proces
chronisch
systemisch
