W2 HC.6 Botaanleg, remodeling en reparatie Flashcards
1
Q
2 vormen van botvorming
A
- Enchondrale ossificatie
- Membraneuze ossificatie
2
Q
Bouwstenen van bot
A
- Gespecialiseerd bindweefsel
- 3 Celtypen: osteoblasten, osteocyten, osteoclasten
- Bot matrix
- Calciumkristallen
3
Q
Osteoblast:
A
- Ontstaat door differentiatie van mesenchymale stamcel
- Productie van osteoïd - ongemineraliseerde botmatrix
- Activiteit sterk wisselend (factor 5)
4
Q
Osteoid
A
- Ongemineraliseerde bot matrix
- 2% van botvolume, 20% van bot oppervlak
- Bestaat vooral uit collageen type I
- Bot-vormende proteïnes: osteonectine, osteocalcine, AF
- Mineraliseert na circa 10d
5
Q
Mineralisatie
A
- Mineralisatie front
- Apatiet of hydroxyapatie kristallen
- Osteocalcine oa bindt Ca2+
- AF oa verhoogt PO4-
- Matrix vesicles mineralisatie focus
- Nauw verbonden aan collageen I
6
Q
Klinische relevantie
A
- Ter plaatse van mineralisatie (hydroxy)apatiet ook inbouw van:
- Radionucleotiden (Tc) -nucleaire geneeskunde
- Tetracycline -pathologie
- Metaal-geïnduceerde osteomalacie
7
Q
Osteocyt
A
- Gematureerde osteoblast
- Ingevangen in osteoid en later bot
- Functie in ‘mechanotransductie’
- Uitgebreide contacten via canaliculi
8
Q
Osteoclast
A
- Ontstaan vanuit monocytaire reeks
- Resorptie van gemineraliseerd bot
- Gelegen in resorptie (Howship) lacunae
- Secretie van H+ ionen en collagenase
9
Q
Klinische relevantie osteoclast
A
Inhibitie RANK signalling (denosumab):
- Reusceltumor bot
- Osteoporosis
- Kanker-gerelateerde
10
Q
Remodelling:
A
- Vervanging/omvorming van bot gedurende leven
- Bone-modelling unit (BMU)
- Resorptie (osteoclasten) gekoppeld aan bot-formatie (osteoblasten)
11
Q
Cementlijnen
A
Deze markeren eerdere zones van remodelling
12
Q
Wat is Morbus Paget?
A
Sterk verhoogde bot remodelling (verstoord)
13
Q
Remodelling bij fractuur genezing
A
- Hematoom (<12 uur)
- Granulatieweefsel (>48 uur -12d)
- ‘Woven’ intramembraneuze en enchondrale ossificatie (1-4 weken)
- Remodelling woven naar lamellair bot (>1 mnd)
14
Q
Klinische pathologie: bewerking
A
- Crista biopt (hematologisch, metabool)
- Jamshidi biopt (bottumor)
- Excochleatie (bottumor)
- Excisie/ resectie
15
Q
Vanwege hardheid geen normale bewerking (biopt etc.) mogelijk:
A
Ontkalking (EDTA, mierenzuur, etc.)
-> Meeste tumor vraagstellingen (snel, simpel, immunohistochemie
Inbedden plastic - zonder ontkalking
-> Metabole botziekte (calcificatie kan beoordeeld worden)
-> Hematologische ziekte (optimaal cel detail)
