VULVA INFEKTION(VAGINOS, CANDIDA, HERPES, TRICHOMONAS, KONDYLOM) Flashcards
Vilka SJUKDOMAR involverar VULVAN?
INFEKTIONER:
- Bakteriell VAGINOS
- CANDIDA
- HERPES genitalis
- TRICHOMONAS
- KONDYLOM
HUDSJUKDOMAR:
- EKSEM
- LICHEN sclerosus
- LICHEN ruber planus
- PRECANCERÖSA lesioner
SÄRTTILLSTÅND:
- Generaliserat VOLVODYNI
- provocerad VESTIBULODYNI
BAKTERIELL VAGINOS
Vad menas med BAKTERIELL VAGINOS?
Ett tillstånd som ger ILLALUKTANDE FLYTNINGAR!
Vad är ETIOLOGIN bakom BAKTERIELL VAGINOS?
I normala fallet så dominerar LAKTOBACILLER i VAGINALFLORAN och bidrar till en sur miljö. Vid BAKTERIELL VAGINOS så minskar antalet LAKTOBACILLER, vilket leder till en pH höjning som gynnar TILLVÄXT av ANDRA BAKTERIER(ffa anaeroba)!
Vad är SYMPTOMEN på BAKTERIELL VAGINOS?
ILLALUKTANDE FLYTNINGAR(luktar FISK)!
Hur DIAGNOSTISERAS BAKTERIELL VAGINOS?
ANALYS av VÅTUTSTRYK via AMSEL kriterierna där minst 3/4 kriterier bör uppfyllas
Vilka kriterier ingår i AMSEL-KRITERIER?
1-Grå-gula flytningar
2-förekomst av CLUE-CELLS(epitelceller med stora mängder bakterier på ytan)
3-positiv SNIFFTEST(kaliumhydroxid test): man tillsätter KOH till utstryket, vilket ökar dess pH; om vi nu har BAKTERIELL VAGINOS så bör det lukta fisk vid tillsättning av KOH.
4-pH>4,5
Hur BEHANDLAS BAKTERIELL VAGINOS?
Man ger AB(antingen LOKALT eller SYSTEMISK)
LOKALT:
METRONIDAZOLGEL(Zidoval): 5gx1 i 5 dagar
DALACINKRÄM: 5gx1 i 7 dagar
DALACIN(vagitorium): 100 mgx1 i 3 dagar
DONAXYL(vaginaltablett): 10 mgx1 i 6 dagar
SYSTEMISK:
METRONIDAZOL: 500 mgx2 po i 5 dagar
Vad är KOMPLIKATIONERNA till BAKTERIELLVAGINOS?
Om en GRAVID drabbas:
- Abort
- Sena missfall
- Prematurbörd
- Infektion efter förlossning
CANDIDA VULVOVAGINIT
Vad menas med CANDIDA VULVOVAGINIT?
En SVAMPINFEKTION i underlivet!
Vad är ETIOLOGIN bakom CANDIDA VOLVOVAGINIT?
ffa CANDIDA ALBICANS som finns i den normala VAGINALFLORAN!
Vilka typer av CANDIDA VULVOVAGINIT finns?
AKUT
RECIDIVERANDE: Mer än 4 infektioner/år, vararv 2 av dem är verifierad med mikroskopi elller odling!
Vad är SYMPTOMEN på CANDIDA VULVOVAGINIT?
KLÅDA
VITA KESOLIKNANDE FLYTNINGAR
BRÄNNANDE KÄNSLA
DYSPAREUNI
Hur DIAGNOSTISERAS CANDIDA VULVOVAGINIT?
ANALYS av VÅTUTSTRYK genom:
MIKROSKOPI: man kan se hyfer och sporer(dock kan detta saknas i 60% av fallen)
ODLING: om vi har en misstanke om candida, trots - mikroskopi
Hur BEHANDLAS CANDIDA VULVOVAGINIT?
AKUT:
LOKALT:
KLOTRIMAZOL(Canesten)l eller EKONAZOL(Pevaryl) 1x1 i 1-3 dagar
SYSTEMISK:
FLUKONAZOL(DIFLUCAN): 150 mg i en dos
+
*OLJEHYGIEN+MJUKGÖRANDE*: för att förebygga mikroskador i huden som kan ge upphov till infektionen
KRONISK:
Långvarig behandling med FLUKONAZOL var 14e dag i 3-6 månader ev lokalbehandling med borsyra
HERPES GENITALIS
Kolla på HERPESAVSNITT i INFEKTION!
TRICHOMONIASIS
Vad är den vanligaste STI sjukdomen GLOBALT?
TRICHOMONIASIS!
Vad är ETIOLOGIN bakom TRICHOMONIASIS?
Parasiten TRICHOMONAS VAGINALIS(har flagell)
Vad är SYMPTOMEN på THRICHOMONIASIS?
Kan vara allt från ASYMPTOMATISK till MILDA SYMPTOM(flytningar+jordgubbscervix)
Hur DIAGNOSTISERAS TRICHOMONIASIS?
ANALYS av VÅRTUTSTRYK genom:
MIKROSKOPI: man kan se rörliga flageller och leukocyter
ODLING: om vi har en misstanke,trots - mikroskopi
Hur BEHANDLAS TRICHOMONIASIS?
Både den drabbade och dennes partner behandlas med:
METRONIDAZOL 2g i engångsdos
KONDYLOM
Vad menas med KONDYLOM?
VÅRTOR i underlivet!
Vad är ETIOLOGIN bakom KONDYLOM?
HPV(ffa HPV 6 och 11)
Vad är SYMPTOMEN på KONDYLOM?
Kan vara ASYMPTOMATISKA eller ha VÅRTOR i underlivet!
Hur DIAGNOSTISERAS KONDYLOM?
KLINISK diagnos!
Hur BEHANDLAS KONDYLOM?
Spontanläker ofta inom 1-3 år, men man kan behandla både FARMAKOLOGISKT ech KIRURGISKT:
FARMAKOLOGISKT:
WARTECKRÄM
ALDARA: immunmodulerande som hjälper immunförsvaret att bekämmpa viruset
KIRURGI(besvärande vårtor):
kryoterapi, bränning m.m
