Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

OBS+GYN > FÖRLOSSNINGSINDUKTION+AVVIKELSER > Flashcards

FÖRLOSSNINGSINDUKTION+AVVIKELSER Flashcards

1
Q

VÄRKSTIMULERING/INDUKTION

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

När ska man STIMULERA VÄRKARBETET/INDUCERA?

A

“ÖVÖ, FOSTRET och BISHOP åt DIPP i mammans mage, så vi var tvungna att inducera”

*DYSTOCI(VÄRK)

Om vi har haft *VATTENAVGÅNG, men inget värkarbete inom 48-72(om vi har klar fostervatten och ok graviditet så kan man vänta upp till 72 h)

Sent *ÖPPNINGSSKEDE

*PARTOGRAM en fördröjning i ÖPPNINGSSKEDET med 2-3 h

ÖVERBURENHET: om förlossningen inte startat normalt vid v 42+0

*FOSTERTILLVÄXT: om den är minskad

*PRE-EKLAMPSI

*INTRAHEPATISK KOLESTAS

*DIABETES

SVÅR SJUKDOM hos MAMMAN

FÖRLOSSNINGSRÄDSLA

*BISHOP SCORE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är MÅLET med VÄRKSTIMULERING/INDUKTION?

A

FÖRSTÄRKNING och EFFEKTIVISERA värkarna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är kan en ÖVERDRIVEN INDUKTION leda TILL?

A

Att VÄRKARNA kommer TÄTARE(5 VÄRKAR/10 min) s.k ÖVERSTIMULERING och då måste man PAUSA INDUKTIONEN!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilket ÄMNE kan ges vid ÖVERSTIMULERING?

A

Bricanyl!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka METODER kan användas för VÄRKSTIMULERING/INDUKTION?

A

OXYTOCIN(SYNTOCININ)

PROSTAGLANDIN(MISOPROSTOL)

FOLEYKATETER

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

När kan man ge:

CYTOTEC?

FOLEYKATETER?

AMNIOTOMI?

OXYTOCINDROPP?

A

CYTOTEC: om cervix inte är MOGEN alls

FOLEYKATETER: om den är ÖPPEN ett par CM så kan man lägga upp den med en kuff och dra->När livmodertappen är öppen 3-4 cm så ramlar kuffen ut

AMNIOTOMI: om den är ÖPPEN minst ett par CM

OXYTOCIN: om den är MOGEN så kan man ge detta för att effektivisera värkarna(4 VÄRKAR/10 MIN)

*MOGEN: mjuk, kort och öppen 2-3 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad ska man göra INNAN en VÄRRKSTIMULERING/INDUKTION?

A

MAMMA:

BP

BARN:

CTG registrering

Inre+yttre palpation palpation(värderas med BISHOPS SCORE)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka YTTERLIGARE UNDERSÖKNINGAR bör göras om MAMMAN inte kan INDUCERAS SAMMA DAG?

A

UL: bedöma FOSTERVATTEN och BUKOMFÅNG på FOSTRET!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Var BRUKAR man VÄRKSTIMULERA/INDUCERA HÖG resp LÅGRISK PATIENTER?

A

LÅG: BB

HÖG: FÖRLOSSNING!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

MISOPROSTOL(CYTOTEC)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är CYTOTEC?

A

En *PROSTAGLANDIN ANAOLOG som ges INFÖR INDUKTION med rollen att UTMOGNA CERVIX

*föredras hos FÖRSTFÖDERSKOR!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad ska man göra INNAN man ger CYTOTEC?

A

CTG registrering:

Bör FÖLJAS 30 min innan och man bör ha MINST 20 MIN normalt CTG innan man kan ge CYTOTEC!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur TÄTA CTG ÖVERVAKNINGAR bör ske inför VÄRKSTIMULERING/INDUKTION med CYTOTEC?

A

Var 6e h och ev tätare vid SAMMANDRAGNING och HÖGRISK-PAT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur REGISTRERAS CYTOTEC inför VÄRKSTIMULERING/INDUKTION?

A

1-200 mikrogram CYTOTEC och 100 ml vatten blandas i en burk

2-man tar en 10 ml spruta och tar upp lite av blandningen

3-Blandningen ges PO(bör upprepas varannan timme och max doser totalt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

När ska man AVVAKTA med CYTOTECdosen inför VÄRKSTIMULERING/INDUKTION?

A

OM kvinnan har MYCKET SAMMANDRAGNINGAR 2 h efter GIVNA DOSEN så avvaktar man 1 h INNAN NÄSTA DOS!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad ska man göra om KVINNAN fortsätter ha MYCKET SAMMANDRAGNINGAR 2 h efter första CYTOTECDOS?

A

Man gör en VAGINAL UNDERSÖKNING och om man har PROGRESS och VÄRKAR så avvaktar man med nästa dos!

18
Q

Vad ska man göra om CERVIX fortfarande är OMOGEN efter 8 doser CYTOTEC inför VÄRKSTIMULERING/INDUKTION?

A

Vänta tillss 24 h HAR PASSERAT sedan FÖRSTA dos för att därefter välja en ANNAN INDUKTIONSMETOD!

19
Q

När kan man ge OCYTOCIN(SYNTOCINON) om CYTOTEC inte funkar?

A

4h efter SISTA CYTOTECdos!

20
Q

Vad bör inte ges vid CYTOTECstimulering inför VÄRKSTIMULERING/INDUKTION?

A

SOVDOS!

21
Q

Vad är en KONTRAINDIKATION till CYTOTECstimulering inför VÄRKSTIMULERING/INDUKTION?

A

Tidigare SECTIO!

22
Q

FOLEYKATETER

A
23
Q

Hur kan man VÄRKSTIMULERA/INDUCERA med FOLEYKATETER?

A

1-Man stoppar in en FOLEYKATETER i UTERUS

2-Katetern KUFFAS innanför INRE MODERMUNNEN

3-Om detta ger KARFTIG SMÄRTA så bör man kontrollera KUFFENS LÄGE via PALPATION då den kan ha hamnat fel

4-Om KATETERN nu ligger RÄTT så tejpas kateterslangen till insidan av kvinnans lår

24
Q

Vad gör man EFTER införing av FOLEYKATETERN vid VÄRKSTIMULERING/INDUKTION?

A

CTG i MINST 30 min

25
Q

Hur STÄCKS KATETERN vid VÄRKSTIMULERING/INDUKTION?

A

EFTER 1 h och därefter 1-2 ggr/h tills KUFFEN PASSERAT GENOM CERVIX!

26
Q

Vad ANALYSERAS vid VARJE DRAG av KATETERN vid VÄRKSTIMULERING/INDUKTION?

A

FOSETRLJUD

VID AVVIKELSE eller SMÄRTSAMMA SAMMANDRAGNINGAR->koppla CTG

27
Q

Vad görs EFTER att KATETERN har PASSERAT CERVIX inför VÄRKSTIMULERING/INDUKTION?

A

AMNIOTOMI+KOPPLING av SYNTOCINON!

28
Q

Gör det ONT att sätta in en FOLEYKATETER inför VÄRKSTIMULERING/INDUKTION?

A

DRAGET kan ge MOLANDE MENSVÄRKSLIKNANDE smärta som kan LINDRAS via VARMA KUDDAR, TENS och ev att minska DRAGET!

29
Q

När ska man AVBRYTA ett försök att VÄRKSTIMULERA/INDUCERA med KATETER?

A

Om vi INTE HAR EFFEKT efter 12h->AVBRYT och försök med CYTOTEC!

30
Q

Vad är KONTRAINDIKATIONER till KATETER för VÄRKSTIMULERING/INDUKTION?

A

VATTENAVGÅNG

PLACENTA PREVIA

>5p enligt BISHOP

INFEKTIONER(cervicit)

31
Q

OXYTOCIN

A
32
Q

Vad är PRINCIPEN bakom VÄRKSTIMULERING/INDUKTION med OXYTOCIN?

A

Görs i KOMBINATION med AMNIOTOMI:

1-Om membranerna inte har RUPTURERAT än så gör man en AMNIOTOMI!

2-Om VÄRKARNA inte kommer inom 1 h så KOPPLAR man på OXYTOCINDROPP!

33
Q

Vad ska man göra om AMNIOTOMI inte är möjligt innan OXYTOCIN vid VÄRKSTIMULERING/INDUKTION?

A

Om vi t.ex har HÖGT RÖRLIGT HUVUD eller SÄTESBJUDNING så är AMNIOTOMI en KONTRAINDIKATION och därmed så KOPPLAR man på OXYTOCIN DIREKT!

34
Q

Hur REGISTRERAS OXYTOCIN inför VÄRKSTIMULERING/INDUKTION?

A

1-1 ml OXYTOCIN och 500 ml NaCl blandas!

2-man kopplar sedan på ett DROPP med hastigheten 20 ml/h som man ökar med 20 ml var 20 e min tills kvinnan har 3-4 SAMMANDRAGNINGAR/10 min

3-Denna dos behålls till CERVIX är UTPLÅNAD och justeras vb

35
Q

När STARTAS PARTOGRAM vid VÄRKSTIMULERING/INDUKTION med OXYTOCIN?

A

När CERVIX är UTPLÅNAD och DILATERAD 5 cm

36
Q

Vad ska man göra om man ser PROGRESS efter att ha kopplat OXYTOCIN för VÄRKSSTIMULERING/INDUKTION?

A

STOPPA droppet eller SÄNKA dosen till LÄGSTA EFFEKTIVA DOS!

37
Q

Hur är FOSTERÖVERVAKET vid AMNIOTOMI+OXYTOCINDROPP inför VÄRKSTIMULRING/INDUKTION?

A

CTG registreras INNAN och EFTER AMNIOTOMI:

OM:

1-NORMALT CTG: avvakta ny registrering till DROPPET KOPPLAS

2-NORMALT CTG+3-4 SAMMANDRAGNINGAR/10 min: CTG kan stängas av under LATENSFASEN beroende på RISKBEDÖMNING, men bör KONTROLLERAS VARANNAN h.

3-ONORMALT CTG: KONTINUERLIGT ÖVERVAK!

38
Q

När bör CTG följas KONTINUERLIGT vid VÄRKSTIMULERING/INDUKTION med OXYTOCIN?

A

Under AKTIV FAS!

39
Q

Hur SKILJER ÖPPPNINGSSKEDET från en FÖRST och OMFÖDERSKA?

A

FÖRST: INRE MDERMUNNEN

ÖPPNAS och DRAS UPP (RETRAKTION), INNAN YTTRE MODERMUNNEN DILATERAS

OM: INRE och YTTRE MODERMUNNEN ÖPPNAS SAMTIDIGT och DRAS UPP(RETRAKTION)

40
Q

När ska man AVSLUTA FÖRLOSSNINGEN med INSTRUMENTELL FÖRLOSSNING?

A

När CERVIX varit RETRAHERAD i 3 h och inget har HÄNT!

41
Q
A

OBS+GYN (31 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions