OBSTETRISK SMÄRTLINDRING Flashcards

1
Q

SMÄRTLINDRINGN UNDER FÖRLOSSNING

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad menas med SOVDOS?

A

SÖMN+SMÄRTA: KLONITRAZEPAM för SÖMN+ PARACETAMOL ev OXYNORM för SMÄRTA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur kan AVSLAPPNING och YOGA bidra med SMÄRTLINDRING?

A

STRESS+ÅNGEST förstärker SMÄRTUPPLEVELSEN/INTENSITETEN och därför så kan man via dessa metoder hjälpa mamman att minska STRESS+ÅNGEST och därmed MINSKA SMÄRTUPPLEVELSEN/INTENSITETEN!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur kan en STÖDPERSON bidra med SMÄRTLINDRING?

A

STÖDPERSON: PARTNER

Kan minska STRES+ÅNGEST och därmed minska SÄRTUPPLEVELSEN/INTENSITETEN!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Varför UPPMANAS kvinnor att SITTA, STÅ eller GÅ RUNT under ÖPPNINGSSKEDET?

A

Den UPPRÄTA POSITIONEN kan bidra till SMÄRTLINDRING!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur kan en STERIL KVADDEL bidra med SMÄRTLINDRING?

A

STERIL KVADDEL: är en SPRUTA(med sterilt vatten eller NaCl) som sprutas in i huden och kan ge SMÄRTLINDRING i 1-3 h.

Teorin bakom detta är att sticket i huden TRIGGAR KROPPENS EGNA SMÄRTLINDRING och TAR UPPMÄRKSAMHETEN från FÖRLOSSNINGSSMÄRTAN!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur kan TENS bidra med SMÄRTLINDRING?

A

Transkutan Elektrisk NervStimulering: gör att den GRAVIDA KVINNAN TAR UPPMÄRKSAMHETEN FRÅN FÖRLOSSNINGSSMÄRTAN!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur kan TEMPERATURBEHANDLING bidra med SMÄRTLINDRING?

A

Att ha VÄRMEKUDDE eller KYLPÅSE på ländryggen och ev andra ställen kan användas, DOCK har detta inte någon evidens!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur kan VARMA bad bidra med SMÄRTLINDRING?

A

VÄRME->frisätter KATEKOLAMINER->MINSKAR SMÄRTINTENSITETEN!

*VARMA BAD minskar användningen av EPIDURALANESTESI(pga kontraindikation av EPIDURAL vid VARMA BAD pga hög INFEKTIONSRISK)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur kan AKUPUNKTUR bidra med SMÄRTLINDRING?

A

Har INGEN BÄTTRE EFFEKT än PLACEBO, men precis som kvaddel så kan man MINSKA SMÄRTINTENSITETEN när de sätts i hudens TRIGGERPUNKTER!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur kan MASSAGE bidra med SMÄRTLINDRING?

A

AVSLAPPNANDE, DISTRAHERANDE, ÖKAR CIRKULATIONEN->minskar smärtan, men PÅVERKAR INTE BEHOVET av annan SMÄRTLINDRING!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur kan metoder med SENSORISK STIMULERIN bidra med SMÄRTLINDRING?

A

ÖVERSTIMULERAR NERVSYSTEMET som skapar ANDRA SIGNALER som i sin tur BLOCKERAR SMÄRTSIGNALER!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

När funkar PARACETAMOL som SMÄRTLINDRING?

A

OFTA i LATENSFASEN(fungerar inte bra efter det)

*kan ges som SOVDOS!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

När ges NSAID som SMÄRTLINDRING?

A

POST-PARTUM; det hämmar PROSTAGLANDINSYNTESEN och om vi ger det TIDIGARE så kan det:

1-hindra UTERUSKONTRAKTION

2-Försena slutningen av DUCTUS ARTERIOSUS(görs via prostaglandiner)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

När kan man ge OPIOIDER som SMÄRTLINDRING?

A

FFA under LATENSFASEN; dock ska man helst UNDVIKA DETTA då OPIOIDER passerar PLACENTAN och kan ge SOMNOLENS och ANDNINGSDEPRESSION hos MAMMA och FOSTER!

*Kan ges som SOVDOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

LUSTGAS

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad består LUSTGAS av?

A

N2O och ges i 50-70% blandning med O2!

18
Q

När ges LUSTGAS?

A

I samband med VÄRKAR

19
Q

Vad är EFFEKTEN med LUSTGAS?

A

SEDERING, EUFORI och DISTRAKTION från SMÄRTAN!

20
Q

När börjar EFFEKTEN av LUSTGAS?

A

30-60 sek efter INHALATION och därför så bör man INHALERA innan VÄRKARNA kommer så EFFEKTEN kan UPPSTÅ vid VÄRKSTART!

21
Q

Vad är NACKDELEN med LUSTGAS?

A

KLIMATPÅVERKAN(dock använder föderskan specifika maskar som hindrar dess spridning)

FERTILITETSPÅVERKAN

22
Q

PARACERVIKAL BLOCKAD

A
23
Q

Vad menas med PARACERVIKALBLOCKAD?

A

SPRUTA i FORNIX under ÖPPNINGSKEDET!

24
Q

Vad är RISKERNA med PARACERVIKALBLOCKAD?

A

Att SPRUTAN läggs nära FOSTRET->BRADYKARDI!

25
Q

När kan man använda PARACERVIKALBLOCKAD?

A

ANVÄNDS SÄLLAN, men kan ges:

  • OMFÖDERSKOR där INGET FUNKAR pga SNABB PROGRESS!
  • I VÄNTAN på NARKOSLÄKARE!
26
Q

PUDENDUSBLOCKAD

A
27
Q

Vad menas med PUDENDUSBLOCKAD?

A

Att man BLOCKERAR N-PUDENDUS under UTDRIVNINGSSKEDET!

28
Q

Vad är RISKERNA med PUDENDUSBLOCKAD?

A

Hämma KRYSTREFLEXEN och FÖRDRÖJA UTDRIVNINGSSKEDET!

29
Q

När kan man använda PUDENDUSBLOCKAD?

A

PERINEOTOMI(EPISIOTOMI)

SUTURERING av BRISTNINGAR!

30
Q

EPIDURALANESTESI

A
31
Q

Vilken METOD har BÄST EFFEKT vid ÖPPNING och UTDRIVNINGSSKEDET?

A

EPIDURAL:)

32
Q

Hur många enheter LINDRAS SMÄRTAN på en VAS-SKALA vid EPIDURAL?

A

3

33
Q

Vad menas med EPIDURAL?

A

Man lägger en KATETER i SPATIUM EPIDURALE och BEDÖVER NERVRÖTTER med LOKALBEDÖVNING!

34
Q

Vad är RISKERNA med EPIDURAL?

A

BP fall och VASODILATATION(man kan bedöva truncus sympatikus)->VÄNSTER SIDOLÄGE, VÄTSKA och VASOPRESSORER kan ges!

HEMATOM och EPIDULARABSCESS!

35
Q

Hur kan LA ges vid EPIDURAL?

A

KNTINUERLIG eller BOLUS!

36
Q

Vad är fördelen med BOLUS vid EPIDURAL?

A

Patienten kan ADMINISTRERA själv!

TOTALA mängden LA är MINDRE!

KORTARE UTDRIVNINGSSKEDE!

37
Q

Vad kan hända vid EPIDURAL?

A

KRYSTREFLEXEN hämmas:

1-UTDRIVNINGSSKEDET kan FÖRDRÖJAS och INSTRUMENTELL FÖRLOSSNING kan behövas(för progress)

2-Man kan behöva STIMULERA UTERUS(via oxytocin)

38
Q

När ska man ERBJUDA EPIDURAL?

A

HÖGRISKPATIENTER: hos dessa kan en AKUT SECTIO bli aktuellt och då är EPIDURAL den ända METODEN som bör användas!

39
Q

SPINAL

A
40
Q

När vill man helst sätta en SPINAL?

A

SENT då det ger en SNABB smärtlindring upptill 3 h(man gör det sent när det är som värst)

41
Q

Hur ges en SPINAL?

A

LÅGDOS LA(ger ingen PÅTAGLIG PÅVERKAN på MOTORIK och FÖRLOPP)+OPIOID

42
Q
A