STI(KLAMYDIA, MYK-GENITALUM, GONORRE, SYFYLIS, HSV, KONDYLOM) Flashcards
KLAMYDIA
Vad är ETIOLOGIN bakom KLAMYDIA?
G- Chlamydia Trachomatis
Hur är PATOFYSIOLOGIN vid KLAMYDIA?
Bakterien invaderar EPITELCELLERNA(cylinder ev övergångsepitel) i
Vagina
Uretra
Anlakanal
Ögon
Hals
Hur SPRIDS KLAMYDIA?
Sexuell kontakt
Vertikal(från mamma till barn vid vaginal förlosning)
Hur LÅNG är INKUBATIONSTIDEN vid KLAMYDIA?
1-3 v
Vad är SYMPTOMEN på KLAMYDIA?
ASYMPTOMATISK(ofta): i detta fall så är det snarare BAKTERIELL VAGINOS som förekommer och inte själva klamydian
SYMPTOMATISK:
-URETRIT/CERVICIT med GENOMSKINLIG och VIT FLYTNING(vaniljKRÄM)
-REITERS SJUKDOM: triaden KONJUNKTIVIT, RA, URETRIT
Vad menas med LYMFOGRANULOMA VENERUM?
ALLVARLIGASTE varianten av KLAMYDIA som ger RECTALA SÅR(som kan blöda)
Du har misstänkt KLAMYDIA hos en patient, hur går du vidare?
BEKRÄFTA KLAMYDIA: PCR av URIN(män) och CERVIX(kvinna) och RECTUM
UTESLUTA UVI: U-odling och U-sticka
När kan GENTYPNING av KLAMYDIA användas?
Påvisa LYMFOGRANULOMA VENERUM
Samla BEVIS mot gärningsman i samband med våldtäkt
Hur BEHANDLAS KLAMYDIA?
Doxyferm: 200 mg dag 1 och sedan 100 mg i 8 dagar
Vad kan OBEHANDLAT KLAMYDIA leda till?
VUXNA: Salpingit-epididymit som kan läka ut med ärrbildning och ge INFERTILITET
Vid FÖRLOSSNING: KONJUNKTIVIT och PNEUMONI till barn
Vad har man som läkare för roll när man ser en patient med KLAMYDIA?
ANMÄLA till SMITTSKYDDSLAGEN
+
SMITTSPÅRA
MYKOPLASMA GENITALUM
Vad är ETIOLOGIN bakom MYCOPLASMA GENITALUM?
En liten INTRACELLULÄR BAKTERIE
Vad är SYMPTOMEN på MYKOPLASMA GENITALUM?
SOM KLAMYDIA!
ASYMPTOMATISK(ofta): i detta fall så är det snarare BAKTERIELL VAGINOS som förekommer och inte själva klamydian
SYMPTOMATISK:
-URETRIT/CERVICIT med GENOMSKINLIG och VIT FLYTNING(vaniljKRÄM)
-REITERS SJUKDOM: triaden KONJUNKTIVIT, RA, URETRIT
När ska MYKOPLASMA GENITALUM misstänkas?
Om vi har en patient med KLAMYDIA symptom, men som utfaller - för KLAMYDIA vid PCR
Hur BEHANDLAS MYKOPLASMA GENITALUM?
Azitromycin: 500 mg dag 1 och sedan 250 mg i 4 dagar
TERAPISVIKT: Avelox 400 mgx1 i 1 v
Har man som läkare roll att anmäla en MYKOPLASMA GENITALUM infektion till smittskyddslagen?
Nej; denna ingår inte i smittskyddslagen(till skillnad från KLAMYDIA)
GONORRE
Vad är ETIOLOGIN bakom GONORRE?
G-NEISSERIA GONORRHAE
Hur är PATOFYSIOLOGIN vid GONORRE?
Bakterien invaderar EPITELCELLERNA(cylinder ev övergångsepitel) i
Vagina
Uretra
Anlakanal
Ögon
Hals
Hur SPRIDS GONORRE?
Sexuell kontakt
Vertikal
Hur LÅNG är INKUBATIONSTIDEN vid GONORRE?
någon dag-1 v
Vad är SYMPTOMEN på GONORRE?
SYMPTOMATISK(ofta):
MIKTIONSSVEDA
FLYTNING(GUL)
Du har misstänkt GONORRE hos en patient, hur går du vidare?
BEKRÄFTA GONORRE:
- PCR av URIN, om svaret är + så krävs odling(cervix, uretra, rectum, mun och svalg, ögon) för resistensbestämmning
- Direktmikroskopi
Hur BEHANDLAS GONORRE?
BÖR RESISTENSBESTÄMMAS då det finns en STOR RESISTENSUTVECKLING; men STANDARDBEHANDLINGEN är:
Ceftriaxon: 1gx1 im
Vad kan OBEHANDLAT GONORRE leda till?
Som KLAMYDIA, men GONORRE kan även spridas till blodet och ge SEPSIS!
Vad har man som läkare för roll när man ser en patient me GONORRE?
ANMÄLA till SMITTSKYDDSLAGEN
+
SMITTSPÅRA
SYFILIS
Vad är ETIOLOGIN bakom SYFILIS?
G-TREPONEMA PALLIDUM
Hur SPRIDS SYFILIS?
Sexuell kontakt
Blod
Över placenat
Vertikal
Vad är SPECIELLT med SYFILIS?
Delas in i olika STADIER där symptomen i olika stadier kan immitera MÅNGA OLIKA SYMPTOM som gör det otroligt klurigt(SYFYLIS kallas därför THE GREAT IMITATATOR”)
Vad har man som läkare för roll när man ser en patient me GONORRE?
ANMÄLA till SMITTSKYDDSLAGEN
+
SMITTSPÅRA
Hur är STADIEINDELNINGEN av SYFILIS?
TIDIG(upp till 2 år från smittotillfället)): delas in i PRIMÄRSTADIET, SEKUNDÄR STADIET och TIDIG LATENS FAS
SEN(efter 2 år): omfattar SEN LATENS FAS och TERTIÄRSTADIET
Hur är PRIMÄRSTADIET vid SYFYLIS?
Varar från 3 v-3 månader
Har ofta GENITALT SÅR och LYMFKÖRTELSVULLNAD
Hur är SEKUNDÄRSTADIET vid SYFYLIS?
Varar upp till 6 månader från smittotillfället
Har SYMPTOM från HELKROPPEN
Hur är den TIDIGA LATENSFASENSEN vid SYFYLIS?
Varar upp till 2 år från smittotillfället
Har +SEROLOGI utan SYMPTOM
Hur är den SENA LATENSFASEN vid SYFILIS?
Kommer efter 2 år
patienten är inte SMITTSAM!
Hur är TERTIÄRSTADIET vid SYFYLIS?
Kan komma MYCKET sent i livet
Har SYMPTOM från HELA KROPEN(delas i benign och malign form)
Hur DIAGNOSTISERAS SYFILIS?
PRIMÄR: PCR från sår
SENARE: Serologi(- de första 3 veckorna)
Vem ska HANDLÄGGA SYFILIS?
VENEROLOG(det är ett specialfall)
Hur BEHANDLAS SYFILIS?
BenzatinPC: ges im i engångsdos
PC allergi: doxyferm
Vad menas med HERXHEIMERS reaktion?
24 h efter behandlingsstart av syfilis så kan patienten få symptom i form av FEBER, HUVUDVÄRK och ILLAMÅENDE s.k HERXHEIMERS REAKTION(orsakas pga bakterisönderfall och utsöndring av toxiner)
Vad har man som läkare för roll när man ser en patient me SYFILIS?
ANMÄLA till SMITTSKYDDSLAGEN
+
SMITTSPÅRA
HSV 1+2 och KONDYLOM
Kolla på AVSNITT!
