Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

OBS+GYN > SJUKDOMAR OCH LÄKEMEDEL UNDER GRAVIDITET(OBS) > Flashcards

SJUKDOMAR OCH LÄKEMEDEL UNDER GRAVIDITET(OBS) Flashcards

1
Q

Vad ska man tänka på när man sätter in ett LÄKEMEDEL hos en FERTIL KVINNA? Varför?

A

Läkemedlets EFFEKT och PÅVERKAN vid GRAVIDITET

Anledningen till detta är att vissa läkemedel är TERATOGENA+att många gravidieter är OPLANERADE och därför är det otroligt viktigt att tänka efter “hur läkemedlet skulle påverka gravditeten om en fertil kvinna blir gravid”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur går man tillväga med LÄKEMEDELSLISTAN om en FERTIL KVINNA blir GRAVID?

A

De bokar in ett besök på MÖDRAVÅRDSCENTRALEN där de går igenom kvinnans läkemedelslista(dock kan detta vara några veckor in i graviditeten och det kan då vara försent att förebygga teratogena effekter av ett läkemedel)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka två KÄLLOR kan man använda om man vill ha INFORMATION om ett LÄKEMEDEL?

A

FASS: i avsnittet “GRAVIDITET)

JANUSINFO: läakemedel och dess effekt på FOSTER och AMNING

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Får man inta NSAID under GRAVIDITETEN?

A

Nej!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Får man inta PARACETAMOL under GRAVIDITETEN?

A

Detta är lite OMDISKUTERAT

Det har i en studie hittats ett samband mellan ADHD och PARACETAMOL under GRAVIDITET(dock är detta inget fastslaget samband)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Får man inta SSRI under GRAVIDITETEN? Varför?

A

Ja

Det är viktigt att mamman mår bra under GRAVIDITETEN och därför bör psykiatriska läkemedel fortsättas under GRAVIDITETEN och EFTER FÖRLOSSNINGEN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Får man inta PAROXETIN och FLUOXETIN(SNRI)under GRAVIDITETEN? Varför?

A

Nej

De har en ökad risk för HJÄRTMISSBILDNINGAR!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Får man inta STÄMNINGSSTABILISERARE under GRAVIDITETEN? Varför?

A

Nej

Dessa läkemedel ökar risken för fosterskador(t.ex respiratoriska besvär), vilket gör att vi har en ökat risk för behov av NEO-intensivvård.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Får man inta BETA-BLOCKERARE under GRAVIDITETEN? Varför?

A

Bereor nämligen på

Om det är Trandate(Labetalol) så kan man använda det för hypertoni under graviditet

Om det är SELEKTIVA beta-blockerare(Seloken@metoprolol) så bör dessa undvikas!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Får man inta KALCIUMBLOCKERARE under GRAVIDITETEN? Varför?

A

Kan tilläggas till betablockerare vid otillräcklig effekt, men bör undvikas under FÖRSTA TRIMESTERN!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Får man inta ASTMAMEDICINER under GRAVIDITETEN? Varför?

A

Ja

Under GRAVIDITETEN så kommer lungorna att komprimeras->slemhinnor svullnar upp och därför är det viktigt att t.o.med INTENSIFIERA behandlingen under GRAVIDITETEN(dock kan astma både bli bättre och sämre under GRAVIDITETEN)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Får man inta SUMATRIPTANER under GRAVIDITETEN? Varför?

A

Man får använda dessa i en BEGRÄNSAD UTSTRÄCKNING!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Får man inta NASALA STEROIDER under GRAVIDITETEN för NÄSTÄPPA? Varför?

A

Ja, dock kan dessa inducera en LÄKEMEDELSORSAKAD NÄSTÄPPA som man bör förvarna om

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

REUMATISKA SJUKDOMAR och GRAVIDITET

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad bör man göra om en FERTIL KVINNA har en REUMATISK SJUKDOM?

A

Man bör informera kvinnan att det är VIKTIGT att PLANERA sin GRAVIDITET

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Varför bör man PLANERA en GRAVIDITET om man har en REUMATISK SJUKDOM?

A

Detta beror såklart på VILKEN TYP av LÄKEMEDEL KVINNAN står på, men summa summarum så är TERATOGENA EFFEKTER störst mellan vecka 4-12 och därför skulle det vara bra att planera så att kvinnan avstår från läkemedel under dessa veckor!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Nämn några REUMATISKA LÄKEMEDEL som bör SÄTTAS ut MÅNADER innan GRAVIDITET?

A

Metotrexat

Sendoxan

Arava

Cellcept

18
Q

Nämn några REUMATISKA LÄKEMEDEL som kan tas UNDER GRAVIDITETEN?

A

Azatioprin

Sulfasalazin

Ciklosporin

Kortikosteroider

19
Q

Hur kan UTSÄTTNING av ett REUMATISK LÄKEMEDEL påverka kvinnans REUMATISKA SJUKDOM?

A

Detta beror nämligen på:

  • Vissa kvinnor går in i remission under graviditet, vilket gör att utsättning av ett läkemedel är no-problema:)
  • Vissa kvinnor får högre sjukdomsaktivitet och kräver en intensifierad behandling!
20
Q

Varför bör man följa upp en GRAVID KVINNA under GRAVIDITETEN för kontroll av LÄKEMEDEL?

A

BLODVOLYM ändras UNDER GRAVIDITETEN->påverkar effekt av läkemedlet

BEHOV av läkemdedel ändras UNDER GRAVIDITETEN->bör följas upp av SMVC

21
Q

DIABETES och GRAVIDITET

A
22
Q

Hur ändras INSULINBEHOV och INSULINRESISTENSEN UNDER GRAVIDITET? Vad kan detta leda till?

A

Ökad-Ökad

Kvinnan får LÄGRE FASTESOCKER och HÖGRE BLODSOCKER efter måltider

23
Q

Vilken typ av DIABETES ökar risken för MISSBILDNINGAR och MISSFALL?

A

DM I

24
Q

Vad är RISKEN med GRAVIDITETSSDIABETES(MAMMA+BARN)?

A

MAMMA:

HypoglykemiDKA, retinopati och nefropati

Hypertoni, Pre-eklampsi, sectio och instrumentell förlossning

BARN:

Dödfödsel

Fetal distress

Mortalitet efter födsel

prematurbörd

LGA

Missbildningar

låg APGAR vid 5 min

ARDS och andra andningssvårigheter

25
Q

Hur bör man följa upp en KVINNA med DIABETES UNDER GRAVIDITET?

A

1-CGM eller blodsockerkontrollx7 per dag: målet är att fastesocker<5 och och blodsocker<8 90 min efter måltid

2-uppföljning varje/varannan vecka på sjukhus där man tar BP, U-sticka, ögonkontroll och tillväxt av barnet(för att ta ställning till induktion)

3-uppföljning av HbA1c varje månad: målet är ett HbA1c<52 mmol/mol

26
Q

Hur BEHANDLAS DIABETES under GRAVIDITET?

A

Det är ofta INSULIN vid både DM I och DMII(när graviditeten är avslutad så kan mamman återgå till den behandling hon hade innan graviditeten)

27
Q

Varför är det viktigt att ha kontroll över KVINNANS blodsocker under en GRAVIDITET?

A

f.o.m v 26 så kan har barnet mycket insulin som stiger ännu mer om mammans blodsocker är hög, vilket leder till att barnet växer mer än normalt(mer i vikt än längd, får ökat fett och bredare axelparti) då insulin är en tillväxtfaktor

28
Q

OBESITAS och GRAVIDIET

A
29
Q

Vad är den VANLIGASTE RISKFAKTORN för KOMPLIKATION vid GRAVIDITET och FÖRLOSSNING?

A

Obesitas!

30
Q

Vad är RISKEN med OBESITAS hos GRAVIDA(MAMMA+BARN)?

A

MAMMA:

Preeklampsi

Kardiovaskulära sjukdomar

Ökad ventrombos

Diabetes

Behov av sectio och ökad risk för infektioner

Post-partum blödning

Sen amning

BARN:

Missbildning

Intrauterin fosterdöd

Obesitas och kardiovaskulära sjukdomar hos barnet

Mekoniumaspiration

Asfyxi

Sänkt Apgar

LGA

31
Q

Hur många enheter bör man öka i vikt för att få en större risk för OBESITASRISKER?

A

MINST 3 enheter under graviditet

32
Q

Hur kan man motverka OBESITAS under GRAVIDITET?

A

Viktkontroll och Uppmana kvinnor att begränsa viktuppgången så mycket som möjligt

33
Q

PSYKE och GRAVIDITET

A
34
Q

Vilken ENHET tar ansvar för att kolla upp GRAVIDA kvinnans PSYKIATRISKA ANAMNES?

A

MÖDRAVÅRDEN

35
Q

Vad bör man som VÅRDPERSONAL ha i BAKHUVUDET när man träffar en GRAVID KVINNA ur et PSYKOLOGISKT PERSPEKTIV?

A

Att GRAVIDITET är ett påfrestande tillstånd, vilket gör att mamman behöver få stöd både under och efter graviditet

PSYKOSOCIALA faktorer: ung mamma, ensamståendem.m

36
Q

Vad brukar en kvinna som tidigare haft DEPRESSION göra POST-PARTUM?

A

Fylla i formulär EPDS

Uppföljning av dem 6-6 v på vårdcentral

37
Q

Hur BEHANDLAS en POST-PARTUM DEPRESSION?1

A

1-SSRI och SAMTALSSTÖD

2-ECT: bör sättas in tidigt för att kunna bryta en svår depression så snabbt som möjligt

38
Q

BIPOLARITET och GRAVIDITET

A
39
Q

Ska man pausa LÄKEMEDEL om en BIPOLÄR patient blir GRAVID?

A

Nej; man ska inte pausa då det är viktigt med behandling UNDER GRAVDITET och även EFTER!

40
Q

Vad är VIKTIGT att ta göra om man står på LÄKEMEDEL för BIPOLARITET efter GRAVIDITETEN?

A

Att kontrollerar LÄKEMEDELNIVÅERNA i blodet och se till att mamman inte AMMAR direkt efter att ha tagit läkemedel(i vissa fall kan det vara bättre att pausa amningen om mamman inte har möjlighet att bilda nya rutiner)

41
Q

Vad bör göras om en GRAVID KVINNA står på LITIUM för BIPOLÄR SJUKDOM?

A

Fetal Hjärt-eko

42
Q
A

OBS+GYN (31 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions