INSTRUMENTELL FÖLOSSNING(SECTIO+SUGKLOCKA) Flashcards
SUGKLOCKA(VACCUM EXTRAKTOR: VE)
Vad menas med INSTRUMENTELL FÖRLOSSNING?
VAGINAL FÖRLOSSNING med SUGKLOCKA!
Vad är INDIKATIONER för att använda SUGKLOCKA?
VÄRKRUBBNING
ASFYXI
DÅLIG PROGRESS
UTTRÖTTAD MAMMA
PROFYLAKTISK för att PÅSKYNDA UTDRIVNINGSSKEDET(HYPERTENSION ev HF hos MAMMA)
Vad är KONTRAINDIKATIONER för att använda SUGKLOCKA?
KOAGULOPATI(misstänkt eller bekräftad)
ANSIKTE ev SÄTESBJUDNING
DISPROPORTION(misstänkt eller bekräftad)
Född före v 34
Vikt<1500 g
Huvud ovan SPINA ISCHIADICA(gäller inte för tvilling nr 2, d.v.s att man kan använda SUGKLOCKA)
Vad menas med VACCUM EXTRAKTION? Hur delas det in?
PROCESSEN att använda en VACCUM EXTRAKTOR och delas i HÖG, MEDELHÖG och LÅG!
Vad menas med HÖG VE?
BARNETS HUVUD ÄR OVAN SPINA och här ska man INTE ANVÄNDA SUGKLOCKA!
Vad menas med MEDELHÖG VE?
BARNETS HUVUD ÄR I HÖJD eller NEDAN SPINA(har inte nått bäckenbotten)
Vad menas med LÅG VE?
BARNETS HUVUD ligger an mot BÄCKENBOTTEN!
Vad är RISKERNA med VE?
BLÖDNING
BLÖDNING hos MAMMA
INTRA och EXTRACEREBRALA BLÖDNINGAR hos BARN
BRISTNING:
VAGINALA
SFINKTERskada
SKULDERDYSTOCI
Hur är PROCESSEN vid VE?
- INFORMERING kvinnan+partnern och placera kvinnan i KORTBÄDD(en ssamlagsposition)
- ADEKVAT **SMÄRTLINDRING
- TÖMMNING av BLÅSAN
- OXYTOCIN: Syntocinon vid VÄRKSVAGHET!
*5-Val av KLOCKA*
- YTTRE PALP
- INRE PALP
- CTG
-EXTRAKTION
-**SMÄRTLINDRING ev åtgärd av BRISTNING!
-INFORMERING: att det finns möjlighet att prata med operatören för stöd om processen har varit TRAUMATISKT!
Varför ska man TAPPA URINBLÅSAN inför VE?
UR kan vara KOMPLIKATION av VE och därmed så bör man TAPPA BLÅSAN och KONTROLLERA RES-URIN efter 2 h
Vad BEDÖMS i den YTTRE PALPATIONEN?
PALPATION av HUVUD: om man kan känna HUVUDET->HALVHÖG VE
eller
EV UL för att FASTSTÄLLA BARNETS POSITION!
Vad bedöms i den INRE PALPATIONEN?
“GÅR ut på att KÄNNA CERVIX+HUVUD”
CERVIX: ska vara retraherad(ööpen 10 cm och ingen cervixkant finns)
HUVUD:
-PALPATION av VERTEX(AKA KRON eller FLEXION POINTT): d.v.s del av huvudet där krökningen är störst och bör stå NEDANFÖR SPINA(om inte så AVVAKTA eller gör SECTIO)
Vad ska man göra efter den YTTRE PALPATIONEN?
PLACERA SUGKLOCKAN ÖVER FLEXION POINT som ligger:
3 cm FRAMFÖR BAKRE FONTANELLEN
och
3 cm BAKOM FRÄMRE FONTANELLEN
Hur görs en CTG ÖVERVAKNING vid VE?
YTTRE ELEKTRODER ev SKALPELLELEKTROD om vi har ASFYXI eller om YTTRE ELEKTRODERNA inte funkar!
Vilka SÄKERHETSÅTGÄRDER bör göras i en sal där man ska UTFÖRA VE?
BARNMORSKA: ha med perinealskydd
UNDERSKÖTERSKA: protokoll
KVINNA: kommunikation under processen
BARNLÄKARE: ska komma in INNAN VE börjar
Hur görs SJÄLVA EXTRAKTIONEN?
1-man placerar KLOCKAN över KRONAN(klockan är kopplad till en sug som skapar ett undertryck)
2-TRYCKET SÄNKS till 0,2 kg/cm2
3-TRYCKET SÄNKS till 0,8 kg/cm2
4-FÖRSTA DRAGNINGEN görs vid NÄSTA VÄRK!