BENIGN O-CANCER, CYSTRUPTUR, O-TORSION, MYOM, MYOMNEKROS, ENDOMETRIOS Flashcards

1
Q

BENIGNA OVARIELLA TUMÖRER

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur delas BENIGNA OVARIELLA TUMÖRER in?

A

EPITELIAL tumörer: utgår från celler som täcker ovarien

GERMINALA tumörer: utgår från själva follikeln(äggcellen)

STROMALA tumörer:utgår från stromat(d.v.s det som finns mellan folliklarna i ovariet)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur delas EPITELIALA OVARIELLA TUMÖRER in?

A

My Syster Begun Experiencing Cancer

Serösa(vattenfylld blåsa) cystadenom(benign): består bara av 1 ÄNDA STOR CYSTA

Musinösa(mucusfylld blåsa) cystadenom(benign): består av många mindre cystor

Endometroida: det är endometriumlika-celler som bildar många blodfyllda cystor

Brenners tumör(transitionell): består av transitionall celler(som finns i blåsans vägg)

Cystadenofibrom

Klarcellstumörer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur delas GERMINALA OVARIELLA TUMÖRER in?

A

Teratom: består av olika typer av vävnad(ben, hår, ögon m.m)

Dermoider: en typ av teratom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur delas STROMALA OVARIELLA TUMÖRER IN?

A

Fibrom:

Tekom:

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad kan var en DIFF-DIAGNOS till BENIGNA OVARIELLA TUMÖRER?

A

OVARIALCYSTOR:

FUNKTIONELLA:

-Corpus luteum-cysta: corpus luteum tillbakabildas inte efter ovulation, utan växer istället

-Follikelcysta: follikeln växr och växer under varje menstruationscykel utan att ovulera

ICKE-FUNKTIONELLA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är SYMPTOMEN på BENIGNA OVARIELLA TUMÖRER?

A

BUKSMÄRTA:

lågt sittande

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur ska man ta ANAMNES, STATUS, PROVER m.m för att DIAGNOSTISERA BENIGNA OVARIALTUMÖRER?

A

Kolla på AKUT BUK!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur BEHANDLAS BENIGNA OVARIELLA TUMÖRER?

A

Principen går ut på att aspirera cystan, ta bort den för att sedan göra en salpingooforektomi(tuba och ovarie tas bort); dock beror detta på åldern där man villa bevara fertiliteten hos fertila kvinnor!

FERTILA KVINNOR: om vi har en asymptomatisk cysta som ligger unilateralt så är risken för malignitet väldigt låg och därför så finns det ingen evidensbaserad behandling

POST-MENOPAUSALA KVINNOR: konservativt om cystan är<5 cm och om den är större så är det lite oklart

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

CYSTRUPTUR

1-DEFINITION?

2-SYMPTOM?

3-DIAGNOS?

4-BEHANDLING?

A

1-

2-

BUKSMÄRTA:

Site: låg buksmärta, men i och med att hela peritoneum kan retas så kan även smärtan vara diffus

Onset: AKUT

*Kan IBLAND likna symptomen vid EKTOPISK GRAVIDITET

3-

UL: kan visa ökad mängd vätska!

4-

KONSERVATIV: opåverkad patient

KIRURGI: påverkad patient

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

OVARIALTORSION

1-DEFINITION?

2-SYMPTOM?

3-DIAGNOS?

4-BEHANDLING?

A

1-

Om vi har för många cystor på ovarierna så kan det hända att de blir för tunga och drar ner ovarierna; detta kan leda till att ovarierna roterar kring sin egen axel, vilket i sin tur kan kapa blodflödet till dem!

2-

BUKSMÄRTA

Site: Ovan den drabbade sidan, men kan även spridas!

Onset: kommer AKUT

Association: kräkningar kan förekomma

3-

UL: visar minskad cirkulation

4-

KIRURGI: exploration och detorkvering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

MYOM

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad menas med MYOM?

A

En BENIGN TUMÖR i UTERUS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad består ett MYOM av?

A

Muskelceller(utgår från MYOMETRIUM), fibroblaster(producerar mycket OOrganiserat ECM). Både muskelceller om fibroblaster omges av en kapsel, vilket gör dessa tumör mycket välavgränsade!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur vanligt är ett MYOM?

A

Det är den VANLIGASTE tumören hos kvinnor och VANLIGASTE ondikationen till hysterektomi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Var kan ett MYOM sitta i förhållande till UTERUS?

A

Intracavitära: ligger inne i uterus

Submukös: under endometriet

Intramuralt: inne i muskeln

Subseröst: under serösa

Tjälkade: hänger antingen utanför uterus eller är inne i uterus

Intraligamentära: inne i ligamenten som omger uterus

Cervikala

17
Q

Vad är RISKFAKTORERNA för att UTVECKLA ett MYOM?

A

Ursprung: mörkhyade har mycket större sannolikhet att drabbas av myom

Ålder: det blir alltmer vanligare fram till menopaus

Tidig mearche

Nullipara(barnlöshet)

Övervikt

Vit D brist

Höga ÖSTROGEN(kickar på proliferationen) och PROGESTERO(hämmar apoptoa)

Hereditet: om man har en förstagradssläkting

Kromosomavvikelser och mutationer

18
Q

Vad händer med ett MYOM efter MENOPAUS?

A

MYOMET ska sluta växa!

19
Q

Vad är SYMPTOMEN på MYOM?

A

Asymptomatiska(i flesta fallen)

MENORRAGI!

DYSMENORRE!

DYSPAREUNI!

INFERTILITET!

+ett rad andra symptom beroende på LOKAL, STORLEK!

20
Q

Hur tar man ANAMNES och STATUS på en som man misstänker ha MYOM?

A

ANAMNES:

Det ärr ffa en MENORRAGIANAMNES

STATUS

BUK+GYN

21
Q

Du har utifrån ANAMNES och STATUS misstänkt MYOM, hur går du vidare?

A

PROVER:Hb

BILD:

  • UL ev 3D UL(kan se myomets läge)
  • Hydrosonografi
  • Hysterskopi
  • MR

-

22
Q

Vad kan MYOM under GRAVIDITET leda till?

A

Beror nämligen på typ, men man kan säga att det ökar risken för SECTIO, MISFALL(pha ogynsamm hållning för fostret), VÄRKSVAGHET, POSTPARTUMBLÖDNING(minskar uteruskontraktilitetetn)

23
Q

Hur BEHANDLAS MYOM?

A

ASYMPTOMATISK: inget

SYMPTOMATISK(beror på ålder, fertilitet, myomets lokal och antal myom)

1-MEDICINSKT:

-MINSKA BLÖDNING(inte storlek): tranexamsyra(cyklokapron), NSAID, kontraceptiva medel(Hormon eller spiral)

GnRH agonist(minskar storlek): ger dock amenorre, klimakteriesymptom och benresorption

Progesteronmodulator(Esyma): inducerar apoptos, men kan ge levertoxicitet

2-KIRURGISK:

Hysterektomi

MYOMektomi: med diatermi

Embolisering av a uterina: vid multipla myom hos patienter som inte planerar en senare graviditet

24
Q

MYOMNEKROS

1-DEFINITON

2-SYMPTOM?

3-DIAGNOS?

4-BEHANDLING?

A

1-

MYOM roterar->ischemi och nekros

2-

BUKSMÄRTA

A: Feber->ta CRP

3-

UL

4-

KONSERVATIV: smärtlindring+vila

25
Q

ENDOMETRIOS

A
26
Q

Vad menas med ENDOMETRIOS?

A

Att vi har ENDOMETRIVÄVNAD utanför UTERUS!

27
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom ENDOMETRIOS?

A

Oklart, men det finns teorier om defekt i immunsystemet(som orsakar en INFLAMMATORISK PROCESS), hereditet och metaplasi!

28
Q

Vad är SYMPTOMEN på ENDOMETRIOS?

A

Asymptomatiska(i flesta fallen)

MENORRAGI!(ev MELLANBLÖDNINGAR d,v,s blödning mellan varje cykel)

DYSMENORRE(smärta vid mens) och BUKSMÄRTA

DYSPAREUNI!

INFERTILITET!

INFLAMMATORISK KASKAD: subfebrilitet, trötthet m.m

+ett rad andra symptom beroende på LOKAL, STORLEK!

29
Q

Hur ska man ta ANAMNES och STATUS vid misstänkt ENDOMETRIOS?

A

Kolla AKUT buk!

30
Q

Du har utifrån ANAMNES och STATUS misstänkt ENDOMETRIOS, hur vill du gå VIDARE?

A

PROVER: Hb

BILD:

Transvaginalt UL ev Laparoskopisk

31
Q

Hur BEHANDLAS ENDOMETRIOS?

A

Behandlingen går ut på att:

SMÄRTLINDRA

REDUCERA SJUKDOMENS AKTIVITET:

1-MEDICINSKT

-MINSKA BLÖDNING: Kontraceptiva medel, GNRH agonist(för att hindra retrograd menstruation)

2-KIRURGISK:

Svårt att utföra

32
Q
A