VPH Flashcards
tipos VPH ligados a CaCu
16,18,45
# de lugar en CaCu % mortalidad por CaCu
4º de lugar en CaCu
7.5% mortalidad por CaCu
de casos x año se considera que se elimino el CaCu
4 de casos x año se considera que se elimino el CaCu
TIPO DE ESTRATO AFECTADO
TIPO DE ESTRATO AFECTADO
escamoso 80%
adenocarcinoma 20%
cuanto tarda en desarrollarse el CaCu tras la infección de VPH
cuanto tarda en desarrollarse el CaCu tras la infección de VPH
-7-10 años
% que son lesiones de alto riesgo con VPH de alto riesgo
<2% que son lesiones de alto riesgo con VPH de alto riesgo
FR para desarrollar CaCu
1º VPH
infecciones por clamidia
3 parejas en <20 años
FR más importantes (3)
infección persistente
estrés
ETS
Tasa de regresión espontánea de lesiones de alto grado %
Tasa de regresión espontánea de lesiones de alto grado 60%
% si esta alterada la citología
3-4% si esta alterada la citología
cuantas veces es mayor la tasa de recurrencia por lesiones por VPHar
8 cuantas veces es mayor la tasa de recurrencia por lesiones por VPHar
FISIOPATOLOGÍA (3)
FISIOPATOLOGÍA (3)
- microtraumas
- infección persistente
- integración del genoma
ESTRUCTURA VPH
oncogenes
ESTRUCTURA VPH
oncogenes
-E6 –> bloquea p53
-E7 –> bloquea Rb
VPH - relación sistema inmune
- experto en evitar
- estrategia
VPH - relación sistema inmune
- experto en evitar –> s. adaptativa
- estrategia –> s. innata
VPH
dx GOLD STANDAR
VPH
dx GOLD STANDAR: ADN VPH
VPH
dx: inmunohistoquímica
- p16 INK
- ki 67
VPH
dx: inmunohistoquímica –> marcadores de displasia
- p16 INK: citoplasma, usado por patólogos para diferenciar displasia de imitadores
- ki 67: núcleo
VPH
-colposcopía + citología:
VPH
-colposcopía + citología: detecta un 20% de lesiones malignas que suelen ser subdx
VPH
-estrategias de eliminación (3)
prevención-vacunación 90% de niñas <15 años
tamizaje 35-45 años 70%
dx y tx a un 90%
PREVENCIÓN
- primaria
- secundaria
- terciaria
PREVENCIÓN
- primaria: vacunación, educación sexual. eliminación de circunstancias
- secundaria: tamizaje 30 años px general y 25 años con VIH
- terciaria: tx
VACUNCIÓN
- composición
- cuanto dura el título de ACs:
- GOLD STANDAR de aplicación de vacuna:
- tipos de vacunas:
VACUNCIÓN
-composición: pr cápside L1, L2
-cuanto dura el título de ACs: 10 años
-GOLD STANDAR de aplicación de vacuna: <15 años 2 dosis separación 6-12 meses
-tipos de vacunas:
GARDASIL: tetravalente (6. 11, 16, 18), novalente
CERVARIX: bivalente (16, 18)