Asistencia del parto

Question 1

principales causas de muerte materna

Answer 1

• HTA

- hemorragia postparto por atonia

Question 2

periodos del trabaja parto (4)

Answer 2

1 dilatación
2 expulsión
3 alumbramiento
4 postparto

Question 3

Fase de latencia
dilatación
tiempo nulípara multípara
signos/ síntomas de alarma

Answer 3

Fase de latencia
dilatación <5cm
tiempo nulípara 20 hrs multípara 14 hrs
signos/ síntomas de alarma: vasoespasmo, hemorragia, contracciones efectivas, menor movimientos fetales

Question 4

Fase activa 
dilatación:
ACCIONES 
-
-
no realizar (4)

Answer 4

Fase activa
dilatación: >5 cm
ACCIONES
- FCF cada 15-30 min y después de cada contracción 110-160 latidos INTERMITENTE
- partograma
no realizar (4): amniotomía, antiespasmódicos, oxitocina, no tomar dilatación 1cm/ hr

Question 5

Periodo de expulsión 
tiempo: nulípara, multípara 
Acciones
Maniobras
No realizar:

Answer 5

Periodo de expulsión
tiempo: nulípara 2-3 hrs, multípara 1-2 hrs
Acciones: FCF cada 5 min, episiotomía
Maniobras Finlandesa
No realizar: dirigir el pujo maniobra de Kristeller

Question 6

INICIO del manejo activo del 3er periodo (alumbramiento) y cual es

Answer 6

hombro anterior debajo de la sínfisis del pubis

-administrar 10U de oxitocina

Question 7

Alumbramiento

2 mecanismos:

Answer 7

1º Schultze 75%: hematoma retroplacentario en el fondo –> cara fetal
2º Duncan 25%: hematoma retroplacentario lateral –> cara materma

Question 8

Alumbramiento

signos

Answer 8

• útero se vuelve globoso y firme
• pérdida repentina de sangre
• elevación del útero
• la placenta desciende y protruye el cordón umbilical

Question 9

Alumbramiento
Maniobras
-
-
-
tipos
-
-
-

Answer 9

Alumbramiento
Maniobras
- Brand Andreu: tracción leve cordón y presión pubis
-Dublín: se expulso la placenta y le damos vueltas
- Freund: vueltas y elevamos
tipos
-espontaneo: solo
- dirigido: oxitocina
-manual: se rompe la placenta

Question 10

Alumbramiento 
manejo activo (4)

Answer 10

10 U oxitocina
tracción del cordón umbilical
pinzamiento tardío cordón umbilical
masaje uterino

Question 11

4to periodo
tiempo:
riesgo:

Answer 11

4to periodo

tiempo: 2 hrs
riesgo: hemorragia por hipotonía uterina

Question 12

EPISIOTOMÍA
descripción
momento del parto
modo preferido
indicaciones

Answer 12

EPISIOTOMÍA
descripción agrandamiento de la parte posterior de la vagina
momento del parto: 2do durante la expulsión
modo preferido: mediolateral
indicacion: periné corto, alteración FCF, fórceps

Question 13

Desgarros- grados

Answer 13

1º epitelio vaginal
2º periné
3º esfinter anal externo
4º esfinter anal externo/interno y mucosa anal