Dolor pélvico Flashcards
Dismenorrea definición
dolor tipo cólico secundaria a contracciones uterinas
Dismenorrea primaria
SIN patología de base
exceso de PGF2a - asociada a ciclos ovulatorios
20-25 años
Dismenorrea secundaria
CON patología pélvica
no mejora tx convecional
ejemplo: endometrios, EPI
dismenorrea
Fisiopatología
exceso de PGFE2a –> contracción e isquemia endometrio
dx dismenorrea primaria -inicio -asociado -características dismenorrea secundaria -inicio -asociado -características
dx: Clínica
dismenorrea primaria:
-inicio: al mismo tiempo que la menarquia
-asociado: a los 1 y 2 día menstruación
-características: dolor suprapúbico, irridación lumbrosacro
dismenorrea secundaria:
-inicio: años después de la menarquia
-asociado: no relacionado a la menstruación
-características: aumento de sangrado
Tx
1)
2)
si no responde a tx convencional considerar:
Tx
1) AINE: ibuprofeno
2) AO
si no responde a tx convencional considerar: endometriosis
Sx premenstrual
definición
% que cumple con los criterios
Sx premenstrual
definición: síntomas interfieren con la vida cotidiana aparecen con la menstruación
5% que cumple con los criterios
Sx premenstrual
fr
edad 20-25 años
genético
ricos
personalidad
Sx premenstrual
criterios dx
1)
2)
Sx premenstrual
criterios dx
1)afectivos: irritabilidad, depresión, retracción social, incapacitante
2) cefalea, edema, mastalgia
Sx premenstrual tx 1) 2) 3) 4) 5)
Sx premenstrual tx 1)dieta: reducir (sal, tabaco, café), aumentar CHO 2) ejercicio 3) espironolactona 4) fluoxetina 20 mg 5) AO + síntomas físicos