Insuficiencia cervical Flashcards
definición
% parto prematuro
% PP 2do trimestre
debilidad estructural del cervix que causa dilatación INDOLORA con la consecuente PÉRDIDA del embarazo durante 2do trimestre
10% parto prematuro
25% PP 2do trimestre
Tipo insuficiencia cervical
más de 3 partos prematuros
pérdidas 2do trimestre
espontáneo
HC
Tipo insuficiencia cervical
1 o 2 abortos
partos pretérmino 17-34 SG
cervix <25mm semana 16-24
US
tipo insuficiencia cervical
dilatación cervical con membranas a nivel o más allá del OCE
EF
Tx
es garantía?
EA
Tx: cerclaje
es garantía? no
EA: hemorragia por picar a. uterina
cerclaje por HC
otro nombre
semana
cerclaje por HC
otro nombre: profiláctico o electivo
semana: 12-14
cerclaje por US
otro nombre
semana
cerclaje por US
otro nombre: terapéutico
semana: 16-24
cerclaje por EF
otro nombre
semana
efectividad
cerclaje por EF
otro nombre: rescate o emergencia
semana: 2do trimestre ( no antes semana 26)
efectividad: más alta
Medición de longitud cervical CON FR: -cada cuanto -periodo de tiempo -tx SIN FR: -cada cuanto -periodo de tiempo -tx y % protección
Medición de longitud cervical CON FR: -cada cuanto: 2 sem -periodo de tiempo: 16-26 SDG -tx: cerclaje SIN FR: -cada cuanto: 1 vez -periodo de tiempo: US 2do trimestre -tx progesterona 200 mg vaginal y disminuye 1/3 PP
Contraindicaciones 7
casos especiales
cuando se retira el cerclaje
Contraindicaciones: -trabajo de parto -sangrado -corioamnitis -RPM -compromiso fetal -malformación fetal -óbito casos especiales: embarazo gemelar solo cerclaje tipo HC, NUNCA embarazo de alto orden (infecciones), anomalías muellerianas cuando se retira el cerclaje: sem 37