Parto prematuro Flashcards

1
Q

incidencia en México

A

10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
definición
-contracciones
-cambios cérvix
-semanas
estaríamos tarde o temprano para iniciar el tx?
A

definición

  • contracciones 1-2 en 10 min, 6-8 1 hr
  • cambios cérvix: dilatación 2 cm y borramiento 80%
  • semanas <37 SG
  • tarde
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
según:
edad gestacional
-pretérmino
-aborto
etiología:
-
-
A
según:
edad gestacional
-pretérmino <37 SG
-aborto 22 SG
etiología:
-espontáneo 80%
-iatrogeno 20%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

FR

con mayor S/E y mejor VPP

A

antecedente de parto pretérmino

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

existe un método efectivo para cuantificar el riesgo de PP?

A

no

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Longitud cervical
punto de corte:
-asintomática
-sintomática

A

Longitud cervical
punto de corte:
-asintomática 25mm
-sintomática 15mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
Longitud cervical en px asintx 
-momento:
VPP
VPN 
mejor sensibilidad en:
A
Longitud cervical en px asintx 
-momento: 18-24 SG
VPP malo
VPN bueno
mejor sensibilidad en: px con FR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Longitud cervical en px sintx
punto de corte:
-tx
-conservador
si es <16mm % parto en un lapso de 7 días
si es >16mm % parto en un lapso de 7 días

A

Longitud cervical en px sintx
punto de corte: 15 mm
-tx: <15 mm
-conservador: >15 mm
si es <16mm 80% parto en un lapso de 7 días
si es >16mm mínimo parto en un lapso de 7 días

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

FIBRONECTINA

  • que es? y para que sirve?
  • requisitos para que sirva:
  • (+):
A

FIBRONECTINA

  • que es? y para que sirve?: glucoproteína, marcador de disrupción deciduo-corial
  • requisitos para que sirva: sem 22-35, amnios integro, <3cm de dilatación
  • (+): 50 ng/ml
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Px asintomática: longitud cervical y fibronectina –> abordaje
<20mm
20-30mm
>30 mm

A

Px asintomática: longitud cervical y fibronectina –> abordaje
<20mm: tratar
20-30mm –> test fibronectina si es (+) tx/ (-) conservador
>30 mm: conservador

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Suplemento de progesterona

indicaciones:

A

cervix corto: asint o sin FR

px con antecedentes de PP <34sg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
Progesterona -Px con antecedentes de PP <34 SG+ sin acortamiento
-evaluamos desde hasta 
-cada cuanto
-disminuye la recurrencia un %
si se acorta <25mm?
A
Progesterona -Px con antecedentes de PP <34 SG+ sin acortamiento
-evaluamos desde hasta 16-36 SG
-cada cuanto 2 sem
-disminuye la recurrencia un 33%
si se acorta <25mm? cerclaje
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

TRATAMIENTO
indicación:
que se le administra:

A

TRATAMIENTO
indicación: contracciones regulares + cérvix <15mm´+ fibronectina (+)
que se le administra: tocolisis, esteroides, sulfato de Mg, profilaxis streptococo B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Tocolisis:
esteroides:
sulfato de magnesio: hasta cunado darlo
estreptococo grupo B:

A

Tocolisis: nifedipino (calcio antagonista), sulfato de Mg, antagonistas de receptores de oxitocina
esteroides: dexametasona, betametasona
sulfato de magnesio: hasta cunado darlo hasta que nazca o se detenga
estreptococo grupo B: penicilina G cristalina 5 millones UI inicial –> 2.5 millones c/4 hrs hasta nacer o desaparición

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly