Cáncer epitelial de ovario Flashcards
lugar neoplasias en la mujer
mortalidad ?
2º lugar neoplasias en la mujer
mortalidad >50%
FR: hormonales y reproductivos
no demostrados
menarca tardía 12 años
menopausia >50 años
endometriosis cel claras
FR: ambientales
talco
tabaquismo cancer ep mucinoso
obesidad –> cancer epitelial
FR genéticos
HF
H. genéticos: 2 familiares 1er grado RR 50 –> BCRA I,II; Lynch
Factores protectores
aquellos que disminuyan los ciclos menstruales por la teoría Fathalla
CLASIFICACIÓN HISTOGÉNETICA DE NEOPLASIAS OVARICAS
- cep epitelio celómico 70%
- cep germinales –> joven, crecimiento rápido, displasia gonadal
- cep estroma gonadal –> hormonas
- mesénquima
- metastásicos
Clínica
1º asintx
-sintx digestivos leves: aumento del perímetro abdominal. dolor abdominal, variación del peso
DX Gold standar marcador -extensión: -embarazo: -seguimiento -RxTx
DX Gold standar: US marcador CA 125 -extensión: TAC -embarazo: RM -seguimiento: PET -RxTx: metástasis pulmonar, derrame pulmonar
Manejo de grupos de alto riesgo
- ca mama-ovario hereditario:
- Lynch:
Manejo de grupos de alto riesgo
- ca mama-ovario hereditario: mastografía 25 años, SOB 35-40 o edad más temprana HF
- Lynch: colonoscopia 25 años, biopsia de endometrio 30 años
PROFILAXIS:
-mutaciones
PROFILAXIS: salping-oofectomía
-mutaciones BRCA 1, 2
TAMIZAJE
TAMIZAJE
-no existe en población general
PRINCIPALES FORMAS DE DISEMINACIÓN:
-mayor riesgo de recurrencias:
PRINCIPALES FORMAS DE DISEMINACIÓN: transcelómica, linfática
-mayor riesgo de recurrencias: transcelómica
TX:
- QX estadificadora
- QX citorreducción :
TX:
- QX estadificadora: para estadificar al paciente, histerectomía+ SOB, biopsia correderas, fondo de saco, diafragma
- QX citorreducción: extirpar tumor dejar <1cm