Placenta previa Flashcards
1
Q
Hemorragia 2-3 trimestre
causas obstétricas
A
placenta previa
desprendimiento prematuro de membranas
ruptura del seno marginal
ruptura uterina
2
Q
Placenta previa
- sitio de implantación:
- dx
A
Placenta previa
- sitio de implantación: segmento inferior del útero
- dx: semana 20 o 16SDG por US endovaginal
3
Q
Placenta previa tipos y % - - frecuencia
A
Placenta previa tipos y % -oclusiva 40% -no oclusiva 30%, marginal a <20mm 28% frecuencia 1:200 multíparas 1:2000 nacimientos
4
Q
Placenta previa tipos y % - - frecuencia
A
Placenta previa tipos y % -oclusiva 40% -no oclusiva 30%, marginal a <20mm 28% frecuencia 1:200 multíparas 1:2000 nacimientos
5
Q
Placenta previa
FR principal
otros
A
cx uterina previa 1º cesárea
>35 años 5 veces
tabaquismo
multiparidad
6
Q
Placenta previa clínica EG - - % llega a las 36 SDG
A
sangrado súbito + intenso + fresco + coágulos EG -24-28 sem 23% -35 sem 12% 25-30% llega a las 36 SDG
7
Q
DX
A
espejo
US abdominal
8
Q
Tx INDICACIÓN
1) expectante
2) cesárea %
3) parto vaginal
A
Tx INDICACIÓN
1) expectante: no cercano a término, no hay sangrado activo
2) cesárea: riesgo materno o fetal 5%
3) parto vaginal: no oclusiva o marginal (min sangrado y dilatación rápida)
9
Q
Complicaciones de placenta previa
maternos:
fetales:
placenta:
A
Complicaciones de placenta previa
maternos: hemorragia choque y muerte
fetales: prematuro y anemia
placenta: acretismo
10
Q
Acretismo placentario -def. clasificación - - - Dx FR TX %
A
Acretismo placentario -def. invasión del trofoblasto al miometrio clasificación - acreta: invade miometrio y decidua - increta: antes de la serosa - percreta: mas allá de la serosa Dx: US Doppler (invasión del miometrio), confirmo por histopatológico FR: cx uterina previa TX 2/3 histerectomía
