Enf benignas de la vulva Flashcards
la mayor parte de los errores en el dx se debe a:
errores en el examen
infección
no ITS
ITS
infección
no ITS: cándida
ITS: herpes
CANDIDIASIS VAGINAL
- % a los 25 años
- % menopaúsica
- % recurrencia
VAGINOSIS CÁNDIDA
- 50% a los 25 años
- 75% menopaúsica
- 5% recurrencia
CANDIDIASIS VAGINAL
-dx (4)
VAGINOSIS CÁNDIDA
- dx (4)
leucorrea: blanco amarillento, queso cottage - aminas (-)
- microscopia: hifas, psedohifas
- pH <4.5
CANDIDIASIS VAGINAL
FR
CANDIDIASIS VAGINAL FR ATB, AO embarazadas, DM promiscuo
CANDIDIASIS VAGINAL
clínica
CANDIDIASIS VAGINAL
clínica: prurito + leucorrea en queso cottage + ardor + grietas
CANDIDIASIS VAGINAL
-% que sera (`+) el frotis
y en que casos a pesar de ser (-) daremos tx
CANDIDIASIS VAGINAL
-60 % que sera (`+) el frotis
y en que casos a pesar de ser (-) daremos tx –> clinica florida
CANDIDIASIS VAGINAL cultivo indicaciones (4)
CANDIDIASIS VAGINAL cultivo indicaciones (4) -falla tx por 3 -recurrencia -resistencia -1º clinica florida + pH normal+ frotis (-) --> buscar glabrata, tropicalis
CANDIDIASIS VAGINAL tx -MO -Prurito *pareja -cándida no albicans:
CANDIDIASIS VAGINAL
tx
-MO: triazoles e imidazoles por 7 días
-Prurito: NaHCO3 5g + 1 lt
*pareja: si la infección se presenta 24-48 hrs después de la relación dar ATB por 7 días
-cándida no albicans: ácido bórico vaginal
Candidiasis recurrente
- # episodios al año
- FR:
- MO:
Candidiasis recurrente
- 4 episodios al año
- FR: inmunosupresión, genética, efectos antigénicos cándida
- MO: candida albicans 75%, candida glabrata 15%
Candidiasis recurrente Tx 1º -mantenimiento y tiempo -recurrencia
Candidiasis recurrente Tx 1º itraconazol -mantenimiento: clotrimazol semanal, bisemanal o mensual posmenstrual + 6-12 meses -recurrencia: ácido bórico
DERMATITIS IRRITATIVA VULVAR
- d. contacto:
- d. alérgica:
- d. atópica
- pustuloso
- piodermitis
- hidradenitis supurativa acné
DERMATITIS IRRITATIVA VULVAR
- d. contacto: pantiprotectotes + edema/eritema
- d. alérgica: prurito
- d. atópica: niñas + sávila
- pustuloso: ciclo –> ATB+ AO
- piodermitis: menopaúsica
- hidradenitis supurativa acné