virus respiratorios

Question 1

como es el virus influenza?

Answer 1

arn monocatenario, de la familiar ortoxoviridae, envuelto, cocn arn fragmentado8 segmentos en los A y B y 7 en los
C.
La envoltura presenta espículas formadas por glicoproteínas.
Envoltura: contiene 2 glucoproteínas HA (Hemaglutinina) y
NA (Neuraminidasa) + M2 (prot de membrana) + M1 (prot
de matriz, en cara interna).
hemaglutinina: fusion al ac salico recept sup celular, adhesion eritrocitos, Desencadena respuesta protectoras de Ac
neutralizantes
hemaglutinina: actv enzimatica, rompe la union

Question 2

como es el reservorio influenza?

Answer 2

Los A son humanos, del caballo y cerdo
- B son humanos
- C son humanos y equinos

Question 3

como son los cambios mayores y menores de influenza?

Answer 3

reasociación de genes provenientes de
cepas de virus con diferentes especificidades de subtipo.
- Ej: cepa A subtipo H1N1 reasocia sus genes HA y NA
con cepa subtipo H3N2 cuando ambos infectan una
misma célula.
- Produce nuevos subtipos -> Pandemias (aprox. 10
años)
Menors (DRIFTS): al replicar el ARN va mutando y
acumulando mutaciones en el propio subtipo (HA-NA).
- Epidemias (2-3 años)

Question 4

como se da la replicacion influenza?

Answer 4

1- HA se une a ácido siálico de receptor de superficie
2- Virus es endocitado, en endosoma
3- Nucleocápside se libera al citoplasma
4- Viaja hasta núcleo, se transcribe a ARNm
5- ARNm se traduce a proteínas en citoplasma
6- Las proteínas HA y NA se transfieren hacia la MP de
la célula
7- El virus completo sale por gemación

Question 5

v de infeccion influenza?

Answer 5

goticulas de flush:
Infecta localmente las vías resp superiores: se une y
destruye las cél secretoras de moco, ciliadas y otras
epiteliales.
- Se extiende hasta vías resp inferiores: produce
descamación del epitelio bronquial o alveolar hasta
alcanzar la membrana basal.
- Facilita la adhesión de bacterias (lo que puede
causar una neumonía secundaria de origen
bacteriana)
- LT CD8 citotóxicos resuelven la infección al final

Question 6

cual es la clinica influenza?

Answer 6

fiebre, rinitis, laringitis, OMA, tos seca, mialgia, dolor abdominal

Question 7

cuales son las complicaciones de influenza?

Answer 7

resp: laringitis, neumonia
cardiaco: pericarditis, miocarditis
neurologico: polineuritis, encefalitis, s. reyes, g. barrè

Question 8

cual es la poblacion de riesgo de influenza

Answer 8

CARMEN

Question 9

como se hace dx de influenza?

Answer 9

aspirado nF, esputo, LBA,
IFD, ELISA (rapido)

Question 10

como es la vacuna influenza?

Answer 10

v inactivado
>65, p medica, embarazadas

Question 11

hablar de parainfluenza.

Answer 11

virus familia paramixoviridae, arn envuelto, helicoidal, con 2 glip (hemogl y neuramidasa) en la envoltura y proteina F (capside) + HN
v infeccion secreccion goticulas flush. hace infeccion a nivel NF.
clinica: CRUP (tos seca, disnea, infeccion laringe y traquea (laringotraquiobronquitis)
serotipos:
1: va: rinitis, rinofaringitis
vb: crup
2: va: idem
vb: bronquiolitis
3: va: rinitis, faringitis
vb: bronquitis
4a,4b: faringitis
dx: aspirado nf (ninos), secreccion nf en adultos + elisa o if

Question 12

hablar del VSR

Answer 12

virus pneumovirus, Estructura igual anterior, pero sin HA o NA (sin actividad hemaglutinación). posee proteina F que produce sinciose nc ultivos celulares.
2 serotipos: A y B con 4 variantes: A, B, no A no B, AB
vi: secreción respiratoria, aerosoles, mano u objetos contaminados.
clinica: bronquiolitis y neumonia vas
1 causa de bronquiolitis en menores de 1
año
- Neumonía en lactantes: infección respiratoria
aguda baja
dx: aspirado NF, lavado nasal, hisopado nasal
elisa, IFI

Question 13

como se hace dx de vsr?

Answer 13

aspirado nasofaríngeo, Elisa, imunofl, pcr

Question 14

como es la estr. del virus vsr?

Answer 14

Estructura igual anterior, pero sin HA o NA (sin actividad
hemaglutinación).
Presenta una proteína F. Produce sincicios en cultivos
celulares.
2 serotipos: A y B, con 4 variantes: A, B, no A no B, AB

Question 15

clinica vsr?

Answer 15

bronquilitis en <2 anos
neumonia en lactantes: infección respiratoria
aguda baja

Question 16

v infeccion vsr?

Answer 16

aspiraccion secrecciones resp, aerosoles, fomites y manos cont

Question 17

hablar de adenovirus
2) v infeccion
3) como es la patogenia
4) clinica?
5) dx ?

Answer 17

virus familia adenoviridae, ADN, lineal, bicatenario, deltaicosaedrico, desnudo.
posee en su capside hexonas y pentonas q producen prot de adhesion (similiar a la hemaglutinina) q puede ser toxico a las celulas.
2) secreccion NF, agua contaminada, MF, fomites
3) inhlanacion de goticuclas> infeccion va tr superior> t digestivo> ganglios (viremia)> piel o otros ganglios (resuelve o latencia)
4) fiebre, adenopatias, faringitis, cistitis hemorragica, gastroenteritis, screccion nasal, lactantes (bronquiolitis), inmunosup (neumonia, hepatitis)
5) muestra de acordo con el foco (ANF, MF, suero, puncion ganglionar)
serologia: ELISA o IF
directo:
rapido: ELISA
clasivo: cultivo (se ve inclusiones)
indirecto: IGM, IGG

Question 18

hablar virus adenovirus

Answer 18

virus familia adenoviridae, ADN, lineal, bicatenario, deltaicosaedrico, desnudo.
posee en su capside hexonas y pentonas q producen prot de adhesion (similiar a la hemaglutinina) q puede ser toxico a las celulas.

Question 19

v infeccion adenovirus

Answer 19

secreccion NF, agua contaminada, MF, fomites

Question 20

patogenia adenovirus

Answer 20

inhlanacion de goticuclas> infeccion va tr superior> t digestivo> ganglios (viremia)> piel o otros ganglios (resuelve o latencia)

Question 21

clinica adenovirus

Answer 21

) fiebre, adenopatias, faringitis, cistitis hemorragica, gastroenteritis, screccion nasal, lactantes (bronquiolitis), inmunosup (neumonia, hepatitis)

Question 22

dx adenovirus?

Answer 22

muestra de acordo con el foco (ANF, MF, suero, puncion ganglionar)
serologia: ELISA o IF
directo:
rapido: ELISA
clasivo: cultivo (se ve inclusiones)
indirecto: IGM, IGG

Question 23

hablar del rinovirus

Answer 23

virus ARN, familia picoviridae, sentido positivo, icosaedrico, acido labil, con + 100 serotipos.
v.i.: inalacion goticulas
clinica: sme gripal, mocos, tos, faringitis
dx: clinica y pcr (casos + graves)

Question 24

como es el virus rinovirus?

Answer 24

virus ARN, familia picoviridae, sentido positivo, icosaedrico, lineal, con + 100 serotipos, acido labil

Question 25

como es la v infeccion + clinica rinovirus

Answer 25

inalacion goticulas resp
clinica: smde gripal, moco, tos, faringitis

Question 26

como es el dx rinovirus?

Answer 26

clinica o pcr (casos + graves)

Question 27

hablar de hantavirus

Answer 27

es un virus familia buniviridae, arn, monocatenario, envuelto espiculas, helicoidal, 3 segmentos
vinfeccion: inalaccion particulas infecciosas de la excrementa, orina, salavia raton colilargo
se llama VIRUS DE LOS ANDES (ARG)
produce un aumento de la permeabilidad vascular> edema intersticial
clinica: fiebre, sudoracion, tos, mialgia, ins resp, edema intersticial, falla cardiovascular, shock, muerte
dx: elisa (igm en 3 dias y igg en 30 dias) y pcr

Question 28

como es el virus hantavirus?

Answer 28

virus familia buniviridae, arn , monocatenario, helicoidal, sentido negativo, 3 segmentos

Question 29

via infeccicon hantavirus?

Answer 29

infeccion de part infecciosas de orina, salva, excrementas raton colilargo . se llama virus andes ar

Question 30

clinica hantavirus?

Answer 30

aumenta perm. vascular > edema inte.
fiebr,e cefalea, sudoracion, ins resp, mialgia, edema int. , falla cardio, shock, muerte

Question 31

dx hantavirus?

Answer 31

elisa (igm 3 dias y igg eb 30 dias) y pcr

Question 32

hablar de SARSCOV.

Answer 32

virus ARN, helicoidal, sentido +, envuelto.
vinfeccion:contacto directo o indirecto de membranas mucosas (ojos, nariz, boca) con gotitas aerosolizadas infectadas
clinica: cuadro gripal (tos, disnea, diarrea) q puede evolucionar a un SDRA
dx: hispado NF, orina, MF> PCR + ELISA (igm)

Question 33

como es el virus SARSCOV

Answer 33

arn, helicoidal, sentido positivo, envuelto

Question 34

como es la infeccion sarscov?

Answer 34

vinfeccion:contacto directo o indirecto de membranas mucosas (ojos, nariz, boca) con gotitas aerosolizadas infectadas

Question 35

como es la clinica sarscov?

Answer 35

clinica: cuadro gripal (tos, disnea, diarrea) q puede evolucionar a un SDRA

Question 36

como es el dx sarscov?

Answer 36

dx: hispado NF, orina, MF> PCR + ELISA (igm) (aisl 7 dias)

Question 37

cuales son las principales vacunas COVID?

Answer 37

Pfizer, moderna (moleculares frag arn), aztrazenica, Sputnik (vírus atenuado)

Question 38

cual es el principal factor de virulencia coronavirus?

Answer 38

tiene proteína S (spike) de la espicula (glicoproteína) principal favtor de virulencia!

Question 39

hablar del virus HPV.

Answer 39

es un virus de la familia Papillomaviridae, ADN, envuelto, doble cadena, icosaedrico, desnudo.
el genoma codifica:
proteinas tempranas:
E1,2,4,5: contagio y reproduccion
E6 (oncogen) y E7 (es un regulador de las copias q se replican del adn del virus es una proteína q se detecta en el cáncer endocervical)
LCR: region , q no codifica nada y la relacionamos con la viruelna y potencial de virulencia del virus)

Question 40

como es la patogenia HPV

Answer 40

es un virus q tiene tropismo por cel epiteliales. : coilocitosis y va a estimular la proliferacicon de la capa basal epitelial y eso hace q aumente el numero de cel espinosas (acantosis); la replicación aumenta el espesor de la piel y de ahí la queratina se produce > hiperqueratosis (verruga, condilomas, papilomas)

Question 41

via transmision HPV

Answer 41

sexual, vertical, microtraumas, fomites

Question 42

cual es la clinica HPV

Answer 42

Verrugas vulgar, plana o plantar (1, 2, 3, 7)
Papilomatosis laríngea: papiloma de laringe (tumor
benigno). Tipos 6, 11.
Verrugas o condilomas anogenitales: 6 y 11.pápulas
filiformes o sésiles de color rosado o marrón que se
localizan en la piel de los genitales, ano y periné o
en la mucosa del glande, labios, vagina o meato
uretral. HPV no integrado al ADN celular. Lesiones
productivas, presencia de coilocitos. Tipos 6, 11.
- Lesiones preneoplásicas de distintos grados (CIN I, II,
III)
- Ca Invasor: virus integrado al genoma: 16,18, 31,33, 9,45,51

Question 43

cuales son los serotipos q pueden producir carcinoma invasor y q tipos de cancer podemos tener en hpv?

Answer 43

16,18,31,33,9,45,51
ca nasofaringeo, ca cuello uterino, vulvar, vaginal, pene, ano

Question 44

cuales son los factores predisponentes para HPV:

Answer 44

Tabaquismo, exposición a mutágenos,
hormonas, inmunodeficiencias,
predisposición genética, promiscuidad

Question 45

cual es el dx de hpv

Answer 45

hisopado, biopsia, dx citologico: papanicolau (coilocitos), inmunohistoquimica (atg de capside), pcr

Question 46

se hace metodos indirectos en hpv?

Answer 46

no

Question 47

hablar de la prevencion de hpv

Answer 47

1) preservativos
2) vacunas:
obligatoria en argentina p mujeres y varones a partir de 11 anos (2da dosis en intervalo de 6 meses)
VIH> despues de los 15 anos y transplantados hasta 26 anos (3 dosis)
3) prevencion secundaria:
PAP
colposcopia

Question 48

q son los coilocitos y cocmo se ven en el microscopio?

Answer 48

Los coilocitos son un tipo de célula llamada células escamosas que han sido infectados por virus del papiloma humano (VPH). Los coilocitos se ven comúnmente en condiciones causadas por el VPH, que incluyen lesión intraepitelial escamosa de bajo grado (LSIL) e lesión intraepitelial escamosa de alto grado (HSIL).
microscopio:celula escamosa, con nucleo grande y oscuro y a menudo rodeada por un espacio blanco llanmado HALO