MICOBACTERIAS Flashcards
Que es el m. tuberculosis?
es un BAAR, de crecimiento lento, intracelular obligado, que hace lesion a nivel pulmonar y en inmunocomp. TBC miliar
q es la lesion primaria de tbc?
es el complejo de ghon + nodulo parahiliar
q es la lesion secundaria TBC?
cavitaciones + granulomas gasesosos en apices
cuales son los factores de virulencia de m. tuberculosis?
parede con presencia de acido micolico q + gluproteina (lipoarabinomananos) > FACTOR CUERDA q ihniben la union fagolisosomal;
secretan proteinas: ESAT 6 y CFP 10q estimulan la liberacion de TNF alfa
como es la etiopatogenia de TBC?
se inala la bacteria> pulmones> macrofagos> se multiplican> ganglios linfaticcos (complejo de ghon). si es inumocompetente, se autolimita, la lesion caseosa se calcifica (RANKE) ya en inmunosuprim. > TBC miliar. aparte de eso, hay macrofafos q son capaces de endocitarlo, presentarlo, liberando citociquinas, producioendo la quimioatraccion, liberacion de TBF alfa, activando moleculas coestimulatorias> respuesta inmune TH1> granulomas
clinica TBC?
perdida apetito, anorexia, tos seca, con sangre, dolor pecho, palidez, sudoracion nocturna
cuales son las formas extrapulmonares de tbc?
mal de pott, cutanea, digestica. snc, ganglionar…
como se hace dx de TBC?
3 muestras de esputo, toma de muestra: a depender: orina, sangre, biopsia de piel y lesion, lav bronq. alveolar, , lavado gastrico…; m. directa: ziel nielsen. baciloscipia : cuantos bacilos x campo; cultivo: crecimiento lento:un cultivo con + 10 colonica x campo es positivo; lowestein jensen p MT y STONEBRICK para m. bovis; se hace prieba de MANTOUX: usaderivado proteico de la tuberculina de KOCH, se espera 48 h por endurecimiento local >10 mm;
prevencion de TBC?
vacuna BCG: con derivados atenuados bovinos de la cepa CALMETT GUERIN; dosis unica, intradermica, brazo derecho, al nacer
quimioprofilaxia tbc?
se usa isoniacida (3 a 6 meses) para:
hiv, ninos, drogadictos, viajeros, enf asociadas (silicosis, dbt, enf hematologicas, tto con inmunosupresores
