Medicina General Flashcards

Question 1

Q

Cual es el mejor examen laboratorial p investigacion inicial de hipercalcemia?

Question 2

Q

que es la hipocalcemia?

Answer

A

La hipocalcemia es la concentración sérica total de calcio < 8,8 mg/dL en presencia de concentraciones plasmáticas normales de proteínas

Question 3

Q

cuales son las principales causas de hipocalcemia?

Answer

A

Hipoparatiroidismo
Seudohipoparatiroidismo
Ins. renal
Deficiencia y dependencia de vitamina D

Question 4

Q

cuales son los dos signos marcantes de hipocalcemia?

Answer

A

signo de Chvostek
signo de Trousseau

Question 5

Q

q es es signo de chvostek?

Answer

A

es una fasciculación involuntaria de los músculos faciales desencadenada por un golpe suave sobre el nervio facial, justo delante del conducto auditivo externo

Question 6

Q

q es el signo de trosseau?

Answer

A

es la aparición de un espasmo del carpo tras reducir la irrigación sanguínea de la mano con un torniquete o un manguito de un tensiómetro inflado hasta 20 mmHg por encima de la tensión arterial sistólica y aplicado en el antebrazo durante 3 min.

Question 7

Q

cual es la funcion del epidimio?

Answer

A

1-almacenar y transportar los espermatozoides producidos en los testículos hacia los conductos deferentes
2- proceso de maduracion de los espermatozoides (ahi adquiere capacidad de desplazamiento y de fertilizar un ovulo)

Question 8

Q

cual es la funcion del ducto deferente?

Answer

A

encargados de llevar los espermatozoides hacia la uretra durante la eyaculación

Question 9

Q

cuales son las funciones de los testiculos?

Answer

A

1- produccicon de espermatozoides
2- produccion de hormonas (androgenos), siendo testosterona la principal
3- regulacion temperatura : deben mantenerse a una optima temperatura para mejor funcionamiento de la espematogenesis
4- almacenamiento del esperma

Question 10

Q

cuales son las funciones de la prostata?

Answer

A

1-Producción de líquido prostático: Este líquido representa una parte significativa del semen, que es el fluido eyaculado durante la actividad sexual (contiene enzimas y nutrientes vitales p la supervivencia y funcion de los espermatozoides)
2-ayuda en la motilidad de los espermatozoides
3- proteccion del esperma: tiene propiedades antibacterianas que ayudan a proteger a los espermatozoides de posibles infecciones en el tracto reproductor masculino.
4- influencia en la funcion urinaria: medida que los hombres envejecen, la próstata puede aumentar de tamaño, lo que puede comprimir la uretra y afectar la función urinaria, dando lugar a síntomas de problemas de próstata, como dificultades para orinar

Question 11

Q

que es el hematoma subgaleal?

Answer

A

es la acumulacion de sangre q se forma debajo del cuerpo cabelludo pero por encima del periostio (membrana que cubre el craneo). som comunes a causa de lesiones traumaticas por golpes, caidas o traumatismos durante el parto.
otra caracteristica es la movilidad del cuero cabelludo puede deslizarse por encima del craneo lo que a menudo resulta en hinchazon en una parte o en todo el cuero cabelludo

Question 12

Q

cual es el riesgo de un hematoma subgaleal para un recien nacido?

Question 13

Q

q es la atelectasia?

Answer

A

colapso completo o parcial del pulmon por mecanismos de traccion o compresion, perjuicio en la produccion de surfactante y obstrucciones resultando en disminucion de su volumen

Question 14

Q

cuales son los principales factores de riesgo p atelectasia?

Answer

A

cirirgias, tbc, tabaquismo, neoplaias compresivas, fibrosis quistica, obesidad

Question 15

Q

clinica atelectasia?

Answer

A

disnea (gran esfuerzo), cianosis mucocutanea

Question 16

Q

dx atelectasia?

Question 17

Q

como se ve atelectasia en rx?

Answer

A

aumento opacificacion lado colapsado
deslocamento fisura horizontal y oblicua
formato triangular
desplazamiento cardiomediatinal, hilar, fisuras pulmonares

Question 18

Q

como se chama o sinal que nos ajuda a ver acumulo de ar a nivel do seio costofrenico?

Answer

A

sinal do surco profundo, acumulo de ar a nivel do seio costofrenico onde a margem diafragmatica esta mergulhando muito mais que a nive contralateral

Question 19

Q

nas atelectasias há um ____

Answer

A

deslocamento das fissuras pulmonares horizontal e oblícua

Question 20

Q

cual es la diferencia entre una placa de rayo x de pneumonia x atelectasia?

Answer

A

bamos a ver en la atelectasia la opacidad pero con retraccion de estracturas para el lado ipsilateral, es decir, traquea, mediastino y corazon.
fisuras van a desplazarse

Question 21

Q

Como se diagnostica um derrame pleural pequeno?

Answer

A

Como sabemos, la placa de rx solo es efectiva para derrames > 100 ml de liquido pleural o 250 ml en PA. Para los pequenos (<5ml) podemos hacer toracocentesis.

Question 22

Q

como es la maniobra puno percusion?

Answer

A

sobre la zona de proyecion renal se percute con puno en ambos lados tratando de despertar dolor cuando hay de extension o inflamacion de la capsula renal como pielonefritis aguda

Question 23

Q

como se llama el examen de sangre que detecta las placas amiloides en el cerebro antes de los primeros sintomas apareceren?

Answer

A

precivityAD2

Question 24

Q

semiologia radiologica de derrame pleural?

Answer

A

opacidad homogenea del hemitorax afectado
concavo hacia arriva y adentro (sinal surco profundo - sinal menisco) borra miento surco costofrenico
dezplazamiento de corazon y mediastino hacia lado opuesto

Question 25

Q

q es neumotorax?

Answer

A

presencia ar cavidad pleural

Question 26

Q

como se clasifica el neumotorax?

Answer

A

espotaneo: puede ser
primario: no hay enf. pulmonar desencadenante (ej.: blebs (bullas de aire entre tejido pulmonar y pleural) en la cavidad pleural
secundario: si hay. : enf. obstructivas, infecciones, neoplasias, en. pulmonar quistica, fibrosis quistica
traumatico: puede ser
iatrogenico: procedimientos medicos (aceso venos central, toracocentesis, traquestomia, cirurgias esofago y traquea)
no iatrogenico: trauma externo

puede aun ser: hipertensivo: aire escapa del parenquima para el espacio pleurla (fistula) o entra en el espacio pleural a traves efecto valvula unidirecional post trauma , no podiendo salir. asi, hay desviacion mediastinal contralateral

Question 27

Q

cuales son los principales sintomas del neumotorax?

Answer

A

examen fisico:
murmurio vesicular disminuido o abolido
timpanismo acentuado
expansbilidad reducida

si neumotorax hipertensivo:
desviacion traqueal contralateral
extasis yugular
hipotension

Question 28

Q

como se ve el neumotorax en rx?

Answer

A

aumento lucencia del pulmon afectado (mas oscuro)
alargamentos del espacio intercocstal
linea pleural visceral
ausencia de vasos en el hemitorax afectado
senal del surco profundo

Question 29

Q

cual es la conducta neumotorax hipertensivo?

Answer

A

O tratamento do pneumotórax hipertensivo consiste na descompressão imediata com {{c1::inserção de uma agulha de grosso calibre (p. ex., calibre 14 ou 16)}} no{{c2:: 2º espaço intercostal na linha hemiclavicular.}} O ar normalmente será expelido.

Question 30

Q

cuales son los sintomas derrame pleural?

Answer

A

Tos, dispnea, dolor toracio ventilatorio dependente, fiebre
Reducción murmurio vesicular, reducción fremeito táctil y toracovocal, maciez a la percusión, egofonía borda superior del derrame

Question 31

Q

para q sirve el test de trendelembrug?

Answer

A

evaluar la función de los músculos glúteos medios y mínimos, que son importantes para mantener la estabilidad de la cadera y la pelvis durante la marcha y otras actividades relacionadas con el apoyo de peso.

Question 32

Q

como se hace el test de tredelemburg?

Answer

A

con el paciente en posicion ortostastica y el examinador posicionado atras se pide al paciente q se flexione uno de sus rodillas manteniendo el cuadril en extension
cuando la rodilla izquierda es flexionada los musculos aductores del lado derecho estan siendo testeados. en caso de insufiicencia de los aductores contralaterales se observa una caida de la pelvis q esta suspendida

Question 33

Q

¿C uáles son las cau sas de la m archa parapléjlca espástica?

Answer

A

La más habitual es la enfermedad de la médula espinal, que causa una afectación de la motoneurona inferior con espasticidad y debilidad en las extremidades inferiores. A diferencia del Parkinson, los dedos de la paraplejía espástica siempre están en el suelo

Question 34

Q

cuales son las caracteristicas de la marcha paraplejica espastica?

Answer

A

-lesion medula
- rigidez muscular excesiva y la falta de control voluntario sobre los músculos de las piernas
1) Espasticidad muscular: Los músculos de las piernas están constantemente contraídos
2) Marcha en tijera: En la marcha parapléjica espástica, las piernas tienden a cruzarse mientras el paciente camina, lo que da la impresión de una marcha en tijera
3)Paso espasmódico: Las personas con paraplejia espástica pueden experimentar espasmos involuntarios en los músculos de las piernas durante la marcha, lo que puede interrumpir el movimiento normal de las piernas y causar una marcha inestable.
4)Las personas con paraplejia espástica pueden experimentar espasmos involuntarios en los músculos de las piernas durante la marcha, lo que puede interrumpir el movimiento normal de las piernas y causar una marcha inestable.

Question 35

Q

Cual es el curb65?

Answer

A

confusion mental
urea>43 mg/dl
fr > 30 ipm
presion arterial < 90 x 60 mmHg
edad > 65 anos

si hay 2 o mas criterios: internacion

CURB-65 es una herramienta utilizada en la evaluación de pacientes con neumonía para determinar la gravedad de la enfermedad y ayudar en la toma de decisiones clínicas.

Question 36

Q

¿C uáles son los signos y síntom as de la hipoterm ia?

Answer

A

leve: taquipnea, taquicardia, vasoconstricion, letargia,escalofrios,ataxia, disartria

moderada:dsiminucion nivel conciencia, delirio, bradicardia, bradipnea, diuresis por frio

grave: sin respuesta o coma, pueden parecer muertos, piel muy fria, hipotension, edema pulmonar, insuf respiratoria

Question 37

Q

¿C óm o deb ería exam inarse el pulso?

Answer

A

Depende. Si simplemente se están evaluando la frecuencia y el ritmo, la mejor técnica (y más exacta) es contar el pulso en la muñeca durante 30 segundos y luego duplicar la cifra. Además, también podría contarse la frecuencia apical, que es más exacta en situaciones de taquicardia pronunciada, especialmente fibrllación auricular (donde se produce con frecuencia un déficit del pulso). En este caso, contar 60 segundos puede mejorar la precisión. Por último, si se quiere evaluar las características de la forma de onda, entonces debe evaluarse el pulso de una arteria central
o: 15 segundos x 4

Question 38

Q

como se trata sepsis?

Answer

A

vancomicina, gentamicina, ampicilina

si se sospecha de meningitis:ampicilina, ceftriaxona

si es tardia:cefotaxima

Question 39

Q

q es sepsis?

Answer

A

es un sme de resp inflamatoria sistemico donde tenemos: aumento fc >90. aumento resp resp >20, aumento glob blancos >12 mil , aumento temperatura
agentes: streptococus agalactiae (neonatos), klebselia, e coli
complicaciones: shock cardiogenico, shock septico, coagulacion diseminada
dx: hemograma, clinica, gases sangre

Question 40

Q

tto de trichomonas vaginalis?

Answer

A

metronidazol

Question 41

Q

dx trichomonas vaginalis?

Answer

A

clinico, colposcopico + toma de muestra de la descarga vaginal por hisopado
de certeza: fresco y giemsa

Question 42

Q

A q se debe el color de la orina?

Answer

A

se debe al pigmento urocromo y a pequeñas cantidades de urobilina y de uroeritrina

Question 43

Q

q indica el color de la orina?

Answer

A

el grado de hidratacion. orina más oscura indica una mayor concentración de los solutos.

Question 44

Q

a q se deben posibles cambios de coloracion en la orina?

Answer

A

ingesta de determinados alimentos o drogas

Question 45

Q

orina roja en una mujer?

Answer

A

contaminación con sangre menstrual.
hematuria:puede producir orinas turbias, rojas o pardas. La presencia de hemoglobina libre puede producir un color rojo o marrón
En las porfirias, la orina puede ser normal o de color rojo a púrpura, a veces la coloración anormal sólo se pone en evidencia al dejarla en reposo o exponerla a la luz.

Question 46

Q

que son las porfirias?

Answer

A

grupo de trastornos metabólicos raros y hereditarios que afectan la producción de porfirinas, sustancias químicas importantes en la formación de la hemoglobina, que es la proteína que transporta el oxígeno en los glóbulos rojos. Estos trastornos pueden causar una acumulación anormal de porfirinas en el cuerpo, lo que puede llevar a una serie de síntomas y problemas de salud.

Question 47

Q

cuales son los tipos de porfirias?

Answer

A

Porfiria cutánea: Estos tipos de porfiria afectan principalmente la piel y pueden causar síntomas como ampollas, enrojecimiento, picazón y sensibilidad extrema a la luz solar. Los ejemplos de porfiria cutánea incluyen la porfiria cutánea tarda (PCT) y la eritropoyética congénita (CEP).

Porfiria aguda: Estos tipos de porfiria afectan principalmente el sistema nervioso y pueden causar síntomas graves como dolor abdominal intenso, trastornos neurológicos, alucinaciones y convulsiones. Ejemplos de porfiria aguda incluyen la porfiria aguda intermitente (PAI) y la porfiria variegada (PV).

Question 48

Q

cuales son los sintomas de porfiria?

Answer

A

Dolor abdominal severo.
Problemas neurológicos, como debilidad muscular, entumecimiento, hormigueo y parálisis.
Cambios en la piel, como ampollas, cicatrices y lesiones cutáneas.
Sensibilidad extrema a la luz solar (fotosensibilidad).
Problemas hepáticos.
Trastornos psiquiátricos, como ansiedad y depresión

Question 49

Q

orina pardoamarillenta?

Answer

A

pigmentos biliares principalmente bilirrubina, al agitarla, la espuma es de color amarillo.

Question 50

Q

orina rojo naranja?

Answer

A

elevadas concentraciones de urobilina, también en la ingesta de rifampicina y de algunos analgésicos

Question 51

Q

orina pardo oscura o negra?

Answer

A

melanina producen este color. La ingesta de levodopa produce orinas color castaño oscuro.

Question 52

Q

el dx de una meningoencefalitis es una puncion

Question 53

Q

el dx de una meningoencefalitis es una puncion

Question 54

Q

SCA es un transtorno de

Answer

A

atencional

Question 55

Q

la hemorragia subaracnoidea se caracteriza por

Answer

A

cefalea de gran intensidad, aparicion brusca, perdida de conocimiento

Question 56

Q

Cual es el metodo dx de ha subaracnoidea?

Answer

A

tomo computada cerebral

Question 57

Q

si la tc es normal se hace

Answer

A

puncion lumbar

Question 58

Q

el delirium tremens se caracteriza por

Answer

A

alucionaciones aterrorizantes, agitacion

Question 59

Q

el delirium tremens se da a causa de la suspension ____ del alcohol

Question 60

Q

sca por alcohol se suele encontrar

Answer

A

sme cerebeloso, etanol en sangre

Question 61

Q

la asterix se caracteriza por insuficiencia___

Question 62

Q

la encefalopatia de wernick se da por insuficicencia de ____

Question 63

Q

q se ve (sintomas) en la encefalopatia de wernick?

Answer

A

OCA (oftalmoplejia), sindrome confusional, ataxia

Question 64

Q

sca se carateriza por

Answer

A

comienzo brusco, corta duraacion, ser flutuante

Answer 57

A

ins renal

Answer 58

A

abuso de sustancias

Answer 59

A

dbt, alcohol, traumatismo craneo

Answer 60

A

sudor, taquicardia,

Answer 61

A

polidipsia, poliuria, piel seca

Answer 62

A

50 ml de dextrosa al 50% endovenosa

Answer 63

A

agnosia, afasia, amnesia, apraxia
transtornos ejecutivos

Answer 64

A

dbt, conssumo de drogas, insuf. B12
tumor cerebral, HIV, enf. autoinmune

Answer 65

A

alzheimer

Answer 66

A

corto plazo

Answer 67

A

cuerpo de lewi, alucinaciones visuales, parkisonismo, deficit atencional

Answer 68

A

escalonado

Answer 69

A

infartos (silenciosos)

Answer 70

A

I.De.A
Incontinencia (urinaria/fecal)
Demencia
Ataxia

Answer 71

A

deficit neurologico focal, nauseas y vomitos,cefalea intensa y aguda

Answer 72

A

esfuerzo, tos, trauma de craneo

Answer 73

A

edema papilar, meninginismo,

Answer 74

A

inmunodeficiencia

Answer 75

A

raramente

Answer 76

A

tose, estornuda, defeca

Answer 77

A

ataxia, fiebre, confusion

Answer 78

A

vel de aparicion

Answer 79

A

angio digital de 4 vasos

Answer 80

A

la calidad ante la cantidad

Answer 81

A

infratentoriales

Answer 82

A

sme de HTA endocraneana

Answer 83

A

GEMA
Gliomas
Ependimomas
Meduloblastomas
Astrocitomas

Answer 84

A

medial (vermix y techo del 4to ventriculo)

Answer 85

A

cirurgia, radio y quimio

Answer 86

A

serotonina

Answer 87

A

dolor bilateral periorbitario, vomitos

Answer 88

A

linfa en la orina. En la obstrucción del flujo linfático con ruptura de los linfáticos superficiales en riñón, uréter, vejiga o uretra. La causa más común es la filariasis y los tumores. La orina es opalescente o lechosa.

Answer 89

A

glóbulos grasos en la orina. Síndrome nefrótico y la fractura de huesos largos.

Answer 90

A

ingesta de espárragos o de ciertos medicamentos (vitaminas

Answer 91

A

1200 a 1500 ml

Answer 92

A

capacidad renal para concentrar la orina

Answer 93

A

insuficiencia renal crónica

Answer 94

A

1) orinas concentradas
2) aumento de la diuresis de agua libre (dbt insipida)

Answer 95

A

500 a 850 mosm/kg de agua.

Answer 96

A

ligeramente ácido

Answer 97

A

de una alimentación predominantemente vegetariana o de la administración de algunos fármacos que alcalinizan la orina.

Answer 98

A

afecciones de las vías urinarias (cistitis, pielonefritis, especialmente por Proteus) o en el caso de terapéuticas especiales (por ejemplo, administración de protectores gástricos en la ulcera péptica)

Answer 99

A

La glucosa aparece en orina cuando se supera el umbral renal para la reabsorción tubular de la glucosa que es de 180 mg%.

DBT.
Síndrome de Cushing
Acromegalia,
Hipertiroidismo y el feocromocitoma.
La destrucción pancreática también puede producirla.

Answer 100

A

Los cuerpos cetónicos, o cetonas, son compuestos producidos en el cuerpo cuando hay escasez de glucosa. Se generan a partir de la descomposición de grasas y se utilizan como fuente de energía alternativa. Esto ocurre en ayunos, dietas bajas en carbohidratos y en personas con diabetes. Las tres principales cetonas son acetona, acetoacetato y beta-hidroxibutirato. La cetosis es un estado metabólico en el que el cuerpo usa cetonas como energía, como en la dieta cetogénica. Sin embargo, niveles extremadamente altos de cetonas pueden ser peligrosos, especialmente en la cetoacidosis diabética. Se deben supervisar cuidadosamente los niveles de cetonas, y si tienes dudas, consulta a un profesional de la salud.

Answer 101

A

cetonuria

Answer 102

A

ardor o molestias al orinar que tornan dificultosa la emisión de la orina, puede ocurrir al comienzo, durante o al final de la micción.

Answer 103

A

Estenosis de la uretra
Uretritis
Adenoma prostático
Cáncer de próstata
Cistitis
Infección urinaria alta
Eliminación de cálculos o de arenilla.

Answer 104

A

eliminación de orina superior a 3000 ml diarios.
se debe a causa de ingesta excesiva de agua libre

IRA en etapa poliúrica
IRC
Diabetes insípida
DBT
Infusión con manitol

Answer 105

A

eliminación < 500ml diarios de orina.
orina + oscura

Prerrenales: disminución del FSR (hipovolemia, IC, Sínd Nefrótico)
Renal: IRA, IRC
Posrenal: uropatía obstructiva

Answer 106

A

ausencia absoluta de producción y eliminación de orina.

2)obstrucción del cuello vesical por adenoma o carcinoma de próstata o de la uretra por coágulos o cálculos

Answer 107

A

Renales: Trombosis de Venas renales.
Posrenales: obstrucción ureteral bilateral por ca ginecológico o rectal

Answer 108

A

abortivo y profilatico

Answer 109

A

ciertas comidas, emocion, ayuno

Answer 110

A

es unilateral
comprometen 2,3ra zona trigemino
episodios subitos muy intensos q remiten espontaneamente

Answer 111

A

glial (ependimoglia)

Answer 112

A

techo del cuarto ventriculo

Answer 113

A

cerebelo (a nivel lateral, hemisferio)

Answer 114

A

cirurgia (reseccion total)

Answer 115

A

No (12 meses de sobrevida)

Answer 116

A

mesencefalo, protuberancia y o bulbo

Answer 117

A

sca x alcohol

Answer 118

A

1) agnosia
2) afasia
3) apraxia
4) amnesia
5) tto ejecutivos (atencion, mem trabajo, autocontrol)

Answer 119

A

en la SCA podemos precisar su inicio mientras q en la demencia es progresivo

Answer 120

A

DEMENTIA
D: drogas (bzd, ATC, antiach, alcohol
E: Estimulos sensoriales
M: Metabolicos (DBT)
E: Endocrino (hipotiroidismo)
N: Nutricional (B12)
T : Tumor cerebral (a nivel pre frontal)
I : Infeccicones (sifilis, HIV)
A: Autoinmune

Answer 121

A

placas beta amiloides y ovillos neurofibrilar que perjudica el transporte axial

Answer 122

A

dormir bien, ejercicios, dieta , crear reserva cognitiva (generar nuvas conexiones sinapticas)

Answer 123

A

mujer >75, pesima memoria corto (hipocampo) y buena de largo (cortex)
transtornos emocionales, de conducta (agresivudad, hipersexualidad), trasntorno de la marcha (gangliois de la base)

Answer 124

A

alzheimer es lentamente prog.
vascular: escalonado

Answer 125

A

cateter evasivo peritoneal
px lumbar evacuadora

Answer 126

A

encefalopatia

Answer 127

A

hta endocraneana

Answer 128

A

sme cerebeloso

Answer 129

A

enclavamiento

Answer 130

A

meningitis

Answer 131

A

tomo axial computada sin contraste

Answer 132

A

es la ausencia de la misma

Answer 133

A

HTA y cefalea x analgesicos

Answer 134

A

deficit neurologico focal (hemiplejia, afasia…), SME HT endocraneana, nauseas y vomitos

Answer 135

A

arteritis temporal, neuralgia trigemino, cefaleaas tumorales

Answer 136

A

paciente 3ra edad, dolor focalizado (area temporal), dolor a la compresion

Answer 137

A

sme reumatico> desviacion visual

Answer 138

A

eritrosedimentacion (hay q estar amentado)

Answer 139

A

corticoides, pero antes se hace bx art temporal p confirmar a nivel histologico

Answer 140

A

2,3,4 rama

Answer 141

A

dolor UNILATERAL, 2 rama y o 3 rama, dolor recurrente, paroxistico, intenso, “corriente electrica”

Answer 142

A

> 45, dolor urente, mas comun torax (culebrilla), hay hipoestesia (dismiuye parpadeo), hipoastesia en el local dolor

Answer 143

A

lesion medular

Answer 144

A

dolor pulsatil, 90% antes 40 anos, vasodiltacion pero a la vez vasoconstriccion endocraneana

Answer 145

A

tto visuales (foritificaciones centellantes, escootmas, es UNILATERAL

Answer 146

A

1 crisis: vasoconstrictores (ABORTIVO)
+ 1 crisis: PROFILATICO: se toma 1 pastilla todas noches (ac. valproico, bloq calcio, nebivolol)

Answer 147

A

pac estresado, con dolor en vincha o occipitocervicalmialgia

Answer 148

A

sacar placa cervical frente y perfil
analgesico o ansiolitico + psicoterapia

Answer 149

A

dolor q cambia posicion, q aumenta con percusion, q aumenta con vasalva

Answer 150

A

hombre
beningna
usar protocolo p hemorragia subaracnoidea

Answer 151

A

Tumores de células claras

Answer 152

A

sme hip. endocraneana

Answer 153

A

linea media , techo 4 ventriculo (vermix)

Answer 154

A

tumor neuroectodermico primitivo

Answer 155

A

cefalea, nausea y vomitos

Answer 156

A

resonancia de medula espinal; si es normal> citologia por puncion lumbar

Answer 157

A

cirurgia, radio, quimio

Answer 158

A

piso 4 ventriculo

Answer 159

A

resonancia de medula espinal; si es normal> citologia por puncion lumbar

Answer 160

A

radio, quimio, cirurgia

Answer 161

A

cerebelo (hemisferio_

Answer 162

A

cirurgia (reseccion total)

Answer 163

A

Mesencéfalo, protuberancia, bulbo

Answer 164

A

mesencefalo, protuberancia, y o bulbo

Answer 165

A

nao! nao hay tto, pues hay poco sobrevida (12 m)

Answer 166

A

bajo grado (1,1)

Answer 167

A

1) EDAD
2) ANTECEDENTES : tiene cancer en otra parte? es inmunosuprimido?
3) CLINICA DEL PACIENTE
4) IMAGEN

Answer 168

A

edad >65 anos
es infiltrante (grado 4) > alta malignidad
clinica: sme irritativos (convulsion, deficcit neurologico, deficit neurologicoc lentamente progresivo (hemiparesia, hemianopsia, afasia)
mts solo a nivel SNC
mal pronostico: 12 meses

Answer 169

A

12 m: paciente asintomatico, con lesion en zona superficial, no funcional
6 m: pacientes asintomaticos, area alta funcionalidad (broca, prerolandica) o area profunda (talamo)> biopsia> radio, quimio
3 m: pacientes con deficit neurologico> dexametasoma (para aliviar edema neurooncologico)

Answer 170

A

cualquier edad
paciente con cancer en otra parte : casi siempre> mts
25% de los tumores
clinica: sme irritativo (convulsion) o def neurologico lentamente progresivo
imagen: senor de los anillos: imagen con refuezo gadolineo en anullo; la mayoria de las mts vienen de acinos; se reproduce histologicamente original; mts: pulmon, mama y melanoma
altamente prevenible!
al ano resecar tiene 3% chance de recidiva

Answer 171

A

senor de los anillos: imagen con refuezo gadolineo en anullo; la mayoria de las mts vienen de acinos; se reproduce histologicamente original; mts: pulmon, mama y melanoma

Answer 172

A

mts origen desconocido x abceso:
hay q hacer 2 protocolos:
1) revisar desde el cuero cabelludo hasta pies (dermato, mamas, torax, pelvis)
2) test HIV (Buenos Aires)

Answer 173

A

edad : 40-55 anos, sin antecedentes
- clinica: convulsion o deficit neurologico lentamente progresivo (minima paresia)
- dx: imagen EXTRAXIAL, , bordes nitidos, refuerza contraste, pegada a duramadre, signo de la cola
- tto quirurjico ( no se opera a todos!)
- obs: si tumor area funcional> prednisona + dexametasona

Answer 174

A

grado 3
- edad 25,30 anos, sin antecedentes
- es tumor oligodendroglioma o oligodendroastrocitoma
- clinica: convulsion o deficit lentamente progresivo
- imagen: ausencia refuerzo gadolinio (bajo grado), bordes difusos
- la muerte es a malignizacion (radio, quimio)
- tto: cirurgia, radio, quimio
- obs todos salen con secuela de la cirurgia

Answer 175

A

prevenir o revertir la isquemia cerebral

Answer 176

A

xq 40% se mueren de neumopatias, 30% de schock, 20% de CID, 10% de sepsis

Answer 177

A

glasglow horario

Answer 178

A

de forma jerarquizada:
RE.CE.CA.LA.N.
RE: respiratorio
CE: columna cervical
CA: cardiovascular
LA: lesiones asociadas
N: neurologicos

Answer 179

A

cuando se descarta lesion cervical.
sin no tiene rigidez, dolor, trauma obvio (hematomas)> se hace rx cervical, de perfil y transoral: que quiero ver? acordarse de q C7 se tapa el hombro en perfil

Answer 180

A

diarias, el paciente consumo frecuentemente analgesicos

Answer 181

A

diarias, dolor occipital bilateral

Answer 182

A

fotofobia, nauseas y vomitos, unilateral y pulsatil

Answer 183

A

esclerosis multiple, tumor del tronco cerebral

Answer 184

A

disminucion sensacion cutanea en la zona dolorosa, disminucion sensibilidad corneana, descenso reflejo corneano

Answer 185

A

compresion 5 par del tronco cerebral

Answer 186

A

NAT
neuralgia
arteritis
tumores

Answer 187

A

cefalea reciente, eritrosedimentacion elevada,

Answer 188

A

nauseas, vomitos

Answer 189

A

BIC
B: BRUSCA
I: Intensa
C: conocimiento

Answer 190

A

impreciso

Answer 191

A

examen semiologico

Answer 192

A

si no tiene: rigidez, cervicalgia, trauma columna

Answer 193

A

hemorragia en algun lugar del cuerpo

Answer 194

A

pre hospitalariamente

Answer 195

A

RE.CE.VA.LA.N
respiratorio
columna
carcio
lesiones asociadas
neurologico

Answer 196

A

politrauma

Answer 197

A

CEN
CEFALEA
EDEMA PAPILAR
NAUSEAS (VOMITOS)

Answer 198

A

enclavamiento transtentorial

Answer 199

A

coma, midriasis ipsilateral, rigidez de descerebracion

Answer 200

A

rx de crcaneo frente y perfil, una lengua

Answer 201

A

calmado, compensado hemodinamente

Answer 202

A

lente biconvexa

Answer 203

A

medialuna

Answer 204

A

en casos de HIPOTENSION en tto es prehospitalario

Answer 205

A

politrauma
ante cualquier duda, todo pacicente de trauma es

Answer 206

A

: si o si abrir los parpados p mov ocular y vision

Answer 207

A

SHE compensado:cefaleas, nauseas, vomitos, edema papilar
SHE descompensado: enclavamiento o herniacion
hernia: la cara medial del lobulo temporal (uncus del hipocampo) se enclava contra el mesencefao y esto explica la clinica: midriasis lateral paralitica del lado, coma, rigidez desebracion,

Answer 208

A

compensado hemodinamicamente y calmo

Answer 209

A

q interno; solo TAC al ingreso

Answer 210

A

no tiene nauseas, vomitos, cefalea convusiones,; no tuvo trauma x caida; no se hace en pacientes anticoagulado (aumenta la chance de sangrado); no tiene foco neurologico; paciente 3ra edad a partir 65 anos

Answer 211

A

infrecuentemente

Answer 212

A

paciente acostado
durante ejercicico fisico
paciente con ant. de enf. cardiacas

Answer 213

A

infrecuente

Answer 214

A

infrecuente

Answer 215

A

rapidamente

Answer 216

A

antihipertensivos
antidiureticos
viagra

Answer 217

A

trastornos de la sangre, grupo de condiciones médicas que afectan la composición, la función o la producción de los componentes sanguíneos, como los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas.
ej.: anemia, trombocitopenia, leucemia, hemofilia, talasemia, neutropenia, policitemia vera

Answer 218

A

hemograma
para evitar discrasias sanguineas

Answer 219

A

alto riesgo de malformacion congenita

Answer 220

A

V.H.A.
VASOVAGAL
HIPOTENSION ORTOSTATICA
ARRITMIAS

Answer 221

A

parado o sentado

Answer 222

A

SOMA
Sensacio de Desmayo
Oscurecimento visual
MAreos

Answer 223

A

pierde conocimiento
palido, sudoroso, midriasis

Answer 224

A

raramente dura> 15 segundos
no es seguida por un estado de confusion
paciente recupera la conciencia rapidamente

Answer 225

A

motores
sensoriales
psiquicos

Answer 226

A

deja vu
miedo
orgasmo

Answer 227

A

memoria, conciencia

Answer 228

A

temporo medial
frontal medial

Answer 229

A

MED
Miedo
Epigastrico
Deja Vu

Answer 230

A

temporal
frontal medial

Answer 231

A

MED
Miedo
Epigastrico
Deja vu

Answer 232

A

automatismo

Answer 233

A

3 meses y 5 anos

Answer 234

A

perdida de conciencia usualmente NO PRECEDIDO DE AURA

Answer 235

A

contraciones tonicas de los musculos de los miembros
duracion: 10 a 30 s
contraccion de los musculos masticatorios > puede causar herida lingual

Answer 236

A

contraccion y relajacion muscular simetrica alternante de los miembros
duraccion: 30 a 60 s
paciente puede babear espuma de saliva por la boca

Answer 237

A

presenta confucion posictal
cefaleas
duraccion: 10 a 30 minutos

Answer 238

A

crisis q:
- empiezan en la infancia
- raramente persisten mas alla de la adolescencia
-breves, hay la perdida MOMENTANEA de la conciencia, pero no postural
- recuperacion rapida
- frecuencia : varias veces al dia
- no recuerdo

Answer 239

A

completa/inmediata

Answer 240

A

clinica: depende donde empieza:
si es LOBULO FRONTAL: epilepsia jacksoniana (como está a nivel del area prerolandica, hay activacion del potencial de accion
si es LOBULO PARIETAL (area sensitiva): hormigeo, parestesia
si es LOBULO TEMPORAL: cara externa: alucinaciones auditivas
si es LOBULO OCCIPITAL: el paciente ve luces (alucinaciones visuales)
sintomatologia PSIQUICA: deja vu (sensacion de extraneza de algo que nunca vi), miedo, agresividad, sexualidad, tristeza
se CONSERVA LA CONCIENCIA:el paciente es testigo de su propia crisis!

Answer 241

A

el paciente inicia lucido y despues tiene crisis de conciencia (automatismo)

Answer 242

A

si!
miedo, deja vu, sintomas epigastricos (sensacion de pesadez), cacosmia (olor desagradable)

Answer 243

A

frontal
temporal medial

Answer 244

A

75%
urobucolinguales

Answer 245

A

resonancia en toda crisis parcial, sea simple o compleja

Answer 246

A

clinico
se puede pedir como examen complementario: electroencefalograma
y tbien:
alcio, ionograma, fx renal y hepatica, estado toxicologico, hemograma (para casos de hipoglucemia!)

Answer 247

A

50 ml de dextrosa al 50% (si tiene hipoglucemia)

Answer 248

A

2-+5 anos sin crisis (siempre la suspension debe ser hecha de forma GRADUAL
obs: se dosa los niveles en sangre para ver la dosis libre del anticonvulsivante y a partir de ahi decidir sobre la suspension.

Answer 249

A

medula osea (discrasia sanguinea) y hepatico

Answer 250

A

pedirle un hemograma/hepatograma (se repite a cada 6m)

Answer 251

A

es la perdida de la conciencia + tono muscular a causa de la hipoperfusion sanguinea cerebral

Answer 252

A

es el deseo continuo, doloroso e ineficaz de orinar.

Answer 253

A

micciones involuntarias que generalmente se dan al esfuerzo y en adultos

Answer 254

A

es la inversión del ritmo normal de la diuresis.
La cantidad de orina recogida durante la noche supera a la del día
Se la observa en la insuficiencia cardíaca, nefropatías, enfermedad de Addison, y embarazo avanzado

Answer 255

A

Cálculos: impactación o por irritación durante su descenso y pasaje por los uréteres. La citoscopía puede mostrar la tumefacción y la equimosis del orificio uretral.

Papiloma del uréter.

Carcinoma del uréter

Answer 256

A

trauma de vejiga
papiloma vesical
ca vesical
calcula vesical
cistitis aguda

Answer 257

A

trauma
Uretritis aguda
Cálculo
Papiloma
Cáncer
Cuerpos extraños
Daño uretral post cateterismo vesical

Answer 258

A

la prueba de los 3 vasos (Gyon) sirve para localizar el origen de una hematuria.
Se le pide al paciente que recoja la orina emitida durante la micción en tres recipientes diferentes.

a) Primer vaso y no en los restantes: uretra o la próstata;

b) Tercer vaso: al final de la micción, viene de la vejiga;

c) Si la coloración sanguínea es la misma en los tres vasos, es de origen renal.

Answer 259

A

> 100 mil UFC

Answer 260

A

oxalato de calcio, es decir, el calcio q no es utilizado en los huesos y musculos> rinones

Answer 261

A

se experimenta en flanco, hipocondrio y en la región lumbar es sordo, tenaz y aumenta con la marcha y los movimientos y disminuye con el reposo.

Answer 262

A

La prueba de sedimento urinario es un análisis de laboratorio que se realiza utilizando una muestra de orina. Esta prueba se utiliza para examinar los componentes sólidos suspendidos en la orina, como células, cristales, bacterias, cilindros y otros elementos que pueden proporcionar información importante sobre la salud del paciente y el funcionamiento de los riñones y el sistema urinario en general.
permite la identificación de células (epiteliales, leucocitos, hematíes, tumorales), microorganismos, cilindros y cristales.
recomienda hacerlo en las primera horas de la manana (1ro chorro)

El examen microscópico se efectúa primero sin tinción y luego teñido

Answer 263

A

4
infección

Answer 264

A

patológicos
epiteliales
lesión tubular

Answer 265

A

Si se retrasa el examen la bilirrubina y el urobilinógeno pueden disminuir por la exposición a la luz, las células y las bacterias presentes consumen glucosa y las cetonas pueden ser consumidas por las células y desaparecen. Existe también el riesgo de contaminación bacteriana secundaria

Answer 266

A

el clearence de creatinina y se los utiliza además para determinar la excreción de calcio, fosfatos, uratos, y ciertas hormonas y sus metabolitos.

Answer 267

A

10-40 mg/dl

Answer 268

A

Varón: <1,5 mg/dL
Mujer: <1,4 mg/dL

Answer 269

A

clearence de creatinina, a trave sde la orina 24h

Answer 270

A

embarazadas, los diabéticos y los quemados.

Answer 271

A

hombres: 120 +- 25
mujeres: 95+- 20

Answer 272

A

pneumonatia cronica obstructiva irreversivel con acometimiento heterogeneo de las vias aereas (bronquite cronica)y alveolos (enfisema)

Answer 273

A

tos cronica, dolor toracica, disnea progresiva esfuerzo, sibilancia, torax en barril, escarro, pneumonias a repeticion

hay exarcebaciones (como en asma) q son desencadenadas por infecciones de v. aereas inferiores, cardiopatias, neumonias asociadas. desconfiamos con volumen escarro, escarro purulento, piora cuadro disnea

Answer 274

A

clinica, espirometria (indice de Tiffeneau <0,7) n reversible con el uso de broncodilatadores, placa torax corroba con dx y evalua neumopatias asociadas (neumonia)

Answer 275

A

hiperinsuflacion pulmonar
hipertransparencia pulmonar
inversion de la cupula diafragmatica
atenuacion de la trama vascular periferica
aumento del espacio retroesternal en la placa de perfil
traquea en bainha de sabre (quando a traqueia na sua porção intratorácica fica de calibre reduzido e na porção extratorácica (parte superior)( tem calibre normal em PA. E quando se vê em perfil, a traqueia parece tem calibre normal.)

torax en bariil en perfil

Answer 276

A

hipodensidad de los lobulos pulmonares (enfisema)
air trapping
predominio enfisema en lobulos superiores (enfisema centrolobular)
presencia de bullae (grande bulla periferica de ennfisema)

Answer 277

A

bronquiectasias (dilataciones patologicas de los bronquios)
neumotorax
atelectasia
neumonia
insuf resp cronica

Answer 278

A

deben ser estratificados acordo indice de Tiffeneau.
broncodilatadores de curta y larga duracion, corticoides inalatorios, oxigenoterapia. casos mas graves bulectomia, neumoplastia, transplante pulmonar.
aparte de eso, los cronicos se debe tratar la causa desencadeante de la crisis> ATB.

TODOS deben ser estimulados a PARAR CON TABAQUISMO, vacuna x influenza, neumococco.

Answer 279

A

El síndrome colinérgico es una condición médica que se produce debido a una acumulación excesiva del neurotransmisor acetilcolina en el sistema nervioso.

Answer 280

A

Intoxicación por insecticidas organofosforados o carbamatos: (malation, paration, diazinon)
uso iniadecuado de medicamentos colinergicos (fisostigmina o la neostigmina) q se usa p tratar miastenia gravis
enf neuromusculares (miastenia gravis, sindrome de eaton-lambert)> acumulacion de aceticolina
sobredosis de medicamentos anticolinergicos (efecto inverso): antidepresivos tricíclicos o antihistamínicos> atropina, ipratropio, amitriptilina

Answer 281

A

PACC
PSICOSE
AGITACION
CONFUSION
COMA

Answer 282

A

torax globoso o en tonel

Answer 283

A

La hipernatremia es una concentración sérica de sodio > 145 mEq/L (> 145 mmol/L). Este cuadro refleja una deficiencia de agua corporal total en relación con el contenido corporal total de sodiocausada por una ingesta de agua menor que las pérdidas.

Answer 284

A

sed
transt neurologicos: confusión, excitabilidad neuromuscular, hiperreflexia, convulsiones, o coma. En los niños que mueren por una hipernatremia grave se describió una lesión cerebrovascular con hemorragia subcortical o subaracnoidea y trombosis venosas.

Answer 285

A

el diagnóstico de hipernatremia debe considerarse junto con el estado de volumen del líquido extracelular:

Hipovolemia: causa extrarenal (tto diureticos); La causa más frecuente de hipernatremia secundaria a diuresis osmótica es la hiperglucemia en los pacientes con diabetes. nefropatia

Normovolemia: sudoracion excesiva, dbt insipidus

Hipervolemia: a hipernatremia se debe a un aumento significativo de la ingesta de sodio asociado con un acceso limitado al agua. Un ejemplo es la administración excesiva de bicarbonato de sodio hipertónico durante el tratamiento de la acidosis láctica.

Answer 286

A

idosos, en particular en pacientes operados y en los que reciben alimentación por sonda o nutrición parenteral

Answer 287

A

Sodio sérico

en pacientes con diuresis aumentada> prueba de privación de agua para diferenciar los diversos estados poliúricos, como la diabetes insípida central y la nefrogénica.

Answer 288

A

Reposición del volumen intravascular de agua libre:

oral: pacientes concientes sin disfunción gastrointestinal significativa
ipernatremia grave o en los pacientes incapaces de beber debido a vómitos continuos o cambios en el estado mental: EV

la hipernatremia crónica o de duración desconocida debe corregirse en 48 h y la osmolalidad sérica disminuirse a una velocidad menor de 0,5 mOsm/L/h para evitar el edema cerebral causado por el exceso de solutos en el encéfalo

pacientes con hipernatremia y sobrecarga de volumen de LEC (exceso de contenido corporal total de sodio):dextrosa en agua al 5%, que se puede complementar con un diurético de asa; No obstante, la infusión de dextrosa al 5% a una velocidad excesiva puede producir glucosuria, lo que a su vez incrementaría la excreción de agua libre de sales y la hipertonicidad, en especial en los pacientes con diabetes mellitus. Otros electrolitos, como el potasio sérico, deben controlarse y reponerse según sea necesario.!!!

hipernatremia y normovolemia, el agua libre puede reponerse con dextrosa al 5% o solución fisiológica al 0,45%.

hipernatremia e hipovolemia, en particular con diabetes y coma hiperglucémico no cetósico, puede administrarse una solución salina al 0,45% como alternativa a una combinación de solución fisiológica con dextrosa al 0,9% en agua con el fin de reponer el sodio y el agua libre

Answer 289

A

Ubicación y función principal:

Mioglobina: Se encuentra principalmente en las células musculares, especialmente en las células musculares esqueléticas. Su función principal es transportar y almacenar oxígeno dentro de las células musculares para su uso durante la contracción muscular.
Hemoglobina: Se encuentra en los glóbulos rojos de la sangre. Su función principal es transportar oxígeno desde los pulmones hacia los tejidos del cuerpo y llevar dióxido de carbono de vuelta desde los tejidos a los pulmones para su eliminación.

Estructura:

Mioglobina: Tiene una estructura globular simple y consta de una sola cadena polipeptídica. Cada mioglobina puede unirse a una molécula de oxígeno.
Hemoglobina: Tiene una estructura cuaternaria más compleja, compuesta por cuatro cadenas polipeptídicas (dos cadenas alfa y dos cadenas beta) que se ensamblan en un tetrámero. Cada hemoglobina puede unirse a cuatro moléculas de oxígeno debido a su estructura cuaternaria.

Afinidad por el oxígeno:

Mioglobina: Tiene una alta afinidad por el oxígeno, lo que significa que se une al oxígeno eficazmente incluso en entornos con bajos niveles de oxígeno, como los tejidos musculares durante la actividad física.
Hemoglobina: Tiene una afinidad variable por el oxígeno, lo que le permite liberar oxígeno en los tejidos que lo necesitan. En los pulmones, la hemoglobina se satura con oxígeno, pero en los tejidos, libera oxígeno para su utilización.

Answer 290

A

O córtex suprarrenal consiste em três zonas:

Zona glomerulosa: contém um retículo endoplasmático liso em quantidade abundante e constitui a única fonte do minaralocorticoide ALDOSTERONA
.
Zona fasciculada: possui quantidades abundantes de gotículas lipídicas e produzem os GLICOCORTICOIDES, CORTISOL e CORTICOSTERONA, bem como os ANDROGENOS, DHEA (desidroepiandrosterona) e SULFATO de DHEA.

Zona reticular: desenvolve-se na vida pós-natal e também produz GLICOCORTICOIDES e ANDROGENOS.

Answer 291

A

regulação da resposta adaptativa do organismo ao estresse, na manutenção do equilíbrio da água corporal, do sódio e do potássio, bem como no controle da pressão arterial.

Answer 292

A

Hormônios esteroides: Glicocorticoides, mineralocorticoides e androgênios

Catecolaminas: Noradrenalina e adrenalina

Answer 293

A

acima dos rins, são pequenas e são constituídas pelo córtex e medula, tendo, cada um deles, uma origem embrionária distinta.
Córtex externo: Deriva do tecido mesodérmico.
Medula interna: Origina-se de uma subpopulação de células da crista neural.

Answer 294

A

artérias suprarrenais superior, média e inferior. Ramos dessas artérias formam uma rede capilar organizada, de modo a propiciar o fluxo de sangue do córtex externo para a área central, com um sistema de sinusoides.

Answer 295

A

Ciclosporina

Answer 296

A

Homicidio , suicidio , accidente

Answer 297

A

Si, vía médico forense o policial dentro de las 4 h desde la hora de fallecido . El juez informa al incuicai

Answer 298

A

presencia de sangre dentro de una cavidad articular producida por una hemorragia o derrame, que suele aparecer en grandes articulaciones como la rodilla.

Answer 299

A

Aspecto que toma la mano por lesión del nervio mediano fundamentalmente por la atrofia de la eminencia tenar y porque la flexión de los tres primeros dedos está dificultada.

Answer 300

A

Tenosinusitis flexora estenosante

Answer 301

A

La tendinitis y tenosinovitis de los flexores de los dedos son una inflamación, a veces seguida de fibrosis, de los tendones y las vainas tendinosas de los dedos.

Answer 302

A

Artritis reumatoide, dbt (tienden a tener Tbien sme túnel del carpo y fibrosis de la fascia palmar) y el uso repetido de las manos

Answer 303

A

cambios patológicos comienzan con un engrosamiento o un nódulo dentro del tendón; cuando éstos se ubican en el sitio de la primera polea anular tensa, bloquean la extensión o flexión suaves del dedo. El dedo puede bloquearse en flexión o “dispararse,” y extenderse luego bruscamente con un ruido seco.

Answer 304

A

tratamiento de la inflamación aguda y el dolor incluye el entablillado, calor húmedo y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos en dosis antiinflamatorias.

Si estas medidas fallan, puede inyectarse una suspensión de corticoides dentro de la vaina tendinosa flexora que, junto con el uso de férula, pueden alivar en forma segura y rápida el dolor y el gatillo. Si fracasa el tratamiento con corticoides, puede hacerse una liberación quirúrgica.

Answer 305

A

Técnica diagnóstica en la cual se administra medio contraste (radiopaco) y se puede ver áreas con aumento de. La actividad celular. permite a los médicos evaluar la función y la estructura de órganos como el corazón, los huesos, el cerebro y otros tejidos.

Answer 306

A

Desviación vertebral con rotación lateral

Answer 307

A

Alteración de la columna vertebral en el plano sagital con flexión hacia adelante , con postura jorobada o encorvada

Answer 308

A

La espondilolistesis es una afección de la columna vertebral en la que una vértebra se desliza hacia adelante con respecto a la vértebra adyacente. (General L3,l4,l5)

Answer 309

A

La espondilolisis es una afección de la columna vertebral que se caracteriza por una fractura en una de las vértebras lumbares, generalmente en la zona de la columna baja, conocida como la región lumbar. Esta fractura ocurre más comúnmente en la quinta vértebra lumbar (L5) o en la cuarta vértebra lumbar (L4).no hay desplazamiento

Answer 310

A

Lesión medular

Answer 311

A

Violencia doméstica

Answer 312

A

Hacer denuncia

No configure un delito

Answer 313

A

Victima , familiar o cualquier persona q tenga conocimiento

Answer 314

A

Victima o familiar

Answer 315

A

Ratificada por la victima

Answer 316

A

Negligencia , abandono , expl comercial

Answer 317

A

Diferente tipo de estadio y aspectos líneales

Answer 318

A

Redondeadas, ulcerativas

Answer 319

A

Simétricas

Answer 320

A

Dérmicas

Answer 321

A

Revisar detrás orejas , levantar labios superior , inferior y siempre revisarlo desnudo en presencia de enfermera

Answer 322

A

torax piriforme

Answer 323

A

TBC, NEOPLASIA, ABCESO

Answer 324

A

quirodactilos
pododactilos

Answer 325

A

trastorno genético raro que afecta la capacidad del cuerpo para procesar el cobre de manera adecuada.
en las personas con la enfermedad de Wilson, el cobre no se metaboliza correctamente y se acumula en el hígado y otros órganos, lo que puede causar una serie de problemas de salud.

Answer 326

A

problemas hepáticos, como hepatitis y cirrosis, así como problemas neurológicos, como temblores (temblor de aleteo de alas), dificultades en el habla, problemas de coordinación y cambios de personalidad.

Fatiga, falta de apetito o dolor abdominal
Color amarillento en la piel y en la parte blanca de los ojos (ictericia)
Cambios de color en los ojos a marrón dorado (anillos de Kayser-Fleischer)
Acumulación de líquido en las piernas o en el abdomen
Problemas para hablar, para tragar o con la coordinación física
Movimientos descontrolados o rigidez muscular

Answer 327

A

el anillo de Kaiser Fleischer

Answer 328

A

penicilamina y trientina

Answer 329

A

elevacion circunscripta de la piel, superficial, solida y >0,5 cm.
puede evolucionar o remitir sin dejar cicatriz.

ej.: erisipela, psoriasis

Answer 330

A

son telangiectasis venosas, lesiones venosas parecidas a las patas de arana. se llenan en la periferia, no desde el centro. se vacian con presion.

Answer 331

A

cefalea (sintoma radical) (Intensa, gravativa, progresiva, holocraneana, cambios decúbito, Valsalva)
vomitos (Chorro, bruscos, sin esfuerzo. Paroxísticos)
edema de papila (bilateral, 3 fases: *Hiperémica > Edematosa > Atrófica)
OTRAS MANIFESTACIONES:
mareos, ataxia, vertigo
transtornos sensoriales (paresia del VI par)
convulsiones
deterioro estadio conciencia
bradicardia, respiracion cheynes stokes

Answer 332

A

es frecuente hallar Hto: 55 - 60% (inicio) – hiperNa – hiperglucemia – leucocitosis con neutropenia
Lactato elevado inicialmente: es predictor de mortalidad
Se deberá hacer Cultivos cuantitativos seriados de los distintos focos que se sospechen

Answer 333

A

Las estructuras con densidad menor como el agua, la grasa y el aire se denominan hipodensas y las de densidad superior como la sangre fresca, el hueso o metales son hiperdensos.

Answer 334

A

10

Answer 335

A

4000-10000

Answer 336

A

fracturas costales

Answer 337

A

fracturas metafisarias (fractura metafisaria clasica: en ESQUINA y fractura EN ASA DE CUBO O BALDE

Answer 338

A

a nivel de las uniones costo condral y costo vertebral y bilateral

Answer 339

A

son fracturas multiples, q cruzan suturas u las bilaterales son mas sugestivas de maltrato

Answer 340

A

lesion caracteristica de maltrato, por sacudida de la cabeza q da lugar a rotura de las venas puentes q desde el cerebro cruzan el espacio extra axial hasta los senos venosos

Answer 341

A

mancha color azulada en región sacra , desaparece al año

Answer 342

A

es una lesion cerebral grave producida como consecuencia de sacudir con fuerza a un bebé o un niño de uno a dos años. También se lo conoce como traumatismo craneal por maltrato, traumatismo craneal infligido, síndrome de impacto por sacudida o síndrome del bebé sacudido con latigazo cervical.
hay una contusion frontal y occipital, desprendimiento de los vasos, produciendo hematoma.

sintomas:
hemorragia retinal bilateral
hematoma subdural
edema cerebral
aumento PIC
dano espinal
fracturas de las costillas, el cráneo, las piernas y otros huesos.

Answer 343

A

ingesta de hongos toxicos
amanita y claviceps
(son psicodelicos (provoca alucinaciones), cuadros de diarrea y muerte

Answer 344

A

alimento contaminado por micotoxina
fusarium y aspergillus flavus

Answer 345

A

clotrimazol

Answer 346

A

terbinafina (son mas crônicas y dificiles de tratar)

Answer 347

A

Tina unguium: terbinafina (son mas crônicas y dificiles de tratar)
Ptiriasis versicoclor: manchas com fina descamacion, lesiones hipocromicas, tronco y mem superiores de jovenes, no causan tanto prurito. Ni tanta reaccion inflamatória, pueden recidivar
Causa hormonal, glucocorticoides, embarazo
Tto: itraconazol, ketaconazol, fluconazol (oral)

Answer 348

A

cutanea: dermatitis
vaginal: prurito, ardor, dispareunia, clinica urinaria, flujo brancoc grumoso, espeso, “leche de vaca”, no olor
tto: clotrimazol o nistatina (ovulos, crema vaginal)
dx: microscopia >analisis flujo vaginal, amina negativa, cultivo en caso de microscopia negativa

Answer 349

A

clinica: dermatitis verrucosa vegetante > abcesos granulomatosos
tto:itraconazol

Answer 350

A

clinica:
cutanea linfatica: nodulo> inflamacion> chancro> ulcera> infeccion sigue percurso ganglio satelite
fija: reinfeccion
inmunosuprimido: pumonar (similar tbc)
tto: itraconozacol

Answer 351

A

: primo una pequeña clínica pulmonar (gripe). Mialgia, cefalea; asintomático; favorece reactivación> perdida peso, hepatoesplenomegalia, infiltrados pulmonar, ulceras en boca y nariz , dolor osteoarticular; diseminar p meninge

Suelo con nitrógeno, criadero de pájaros y gallinas. Está en Buenos Aires, pampa, Santa Fe y norte Argentina.
Una infección se digiere Longo pero no tiene Clinica.

Se puede ser prueba de intradermorreacción

Y tratamiento itraconazol y en los casos más graves anfotericina B

v

Answer 352

A

via inalatoria
Endémico zona precordillera (zona de cuyo); hombres trabaj rurales;
Primo> asintomática; gripe, fiebre, tos, mialgia, cefalea (se resuelve)
Favtor de riesgo o imunosupresion: neumonía persistente con infiltrados, bronquiectasias, similar a tbc (meningitis) + lesión nodular
puede afectar meningis (meningitis, meningoencefalitis), cutanea (lesion nodulo papular, verrucosa)
tto:Tto: igual (itraconazol) pero anfotericina B (+ recomendado)
Terminan en cirurgia p remoccion cirurgia (nódulos en piel y puolmon)

Answer 353

A

cuando uno esta inmunosuprimido
CANDIDA INVASORA: esofágica (Mugett) marcadora de SIDA
Paciente HIV se suspende el retroviral y trato la cândida, cuando cede, vuelve com retroviral
Tto: anfotericina B
Candida gastrointestinal, endocardio

Answer 354

A

levadura, caca paloma> meningits en inmunosuprimidos> dx tinta china
Tto: anfotericina B
CUANTO MAS GRAVE> ANFOTERICINA B

Answer 355

A

bronconeumonía:
Clínica: 1 semana : fiebre, tos, cansancio
2 semana : dificultada respiratoria
Dx: LBA ; tino con GIEMSA, azul toluidina
Tto: atb (TRIMETOPRINASULFAMETOXAZOL) > elección o con CLINDAMICINA o PRIMAQUINA (antiparasitario)

Answer 356

A

rizopus
Lesión: rino sino cerebral cerebral (cetoacidosis)
Tto: annfotericina B intravenosa

Answer 357

A

anfotericina B (re toxica> fiebre, reacción gastroint, nefrotixicidad, daño hepático; hay q monitorear, función renal, potasio)), nistatina; rompe memb cellares

Answer 358

A

nicomicina y equinocandina

Answer 359

A

se da en pacientes con cetoacidosis.
en hongo ingresa por via inalatoria, se filamentiza, provoca rinorrea sangrante, congestion nasal, fiebre, dolor facial intenso, inflamación y enrojecimiento alrededor de los ojos, y posiblemente pérdida de la visión.

Answer 360

A

protozoo intestinal
1) agua, alimentos contaminados
2) intestinal: colitis, disenteria
extra: abcesos hepaticos
3) tto:metronidazol

Answer 361

A

protozoo intrstinal
2) agua, alimentos contaminados
2) diarrea esteatorreica, amarillenta,, autolimitada. tem dism IGA, anorexia y perdida peso
3) coparas en mf, fresco, sf
4)metronidazol

Answer 362

A

protozoo flagelado
1) via sexual
3) hombre:50-90% asintomatico> uretritis
mujer: ectocervicitis, colpitis, vagintiis, prurito, aumento descarga vaginal, cambio color y olor fuerte
3( colposcopia + toma muestra descarga vaginal
4)metronidazol
5) no

Answer 363

A

parasito hemotisular
1) vector (mosquito plebotomus
2) clinica:]
cutanea: mexicana, peruviana
lesion tipo papulas, nodulosen partes expuestas (brazos, cuello, cara, oreja)q se indura, crostray exuda mateerial seroso y se resulve de manera espontanea
muco cutanea:brasiliensis
se da apartir de una lesion primaria q se se erosiona, se ulcera> perforacion nariz, tabique nasal, paladar, no se resulve, y se sobreinfecta
visceral:chagas, infantum
fiebre prolongada, hepatoesplenomegalia, anemia, ascitis, plaquetopenia
3) dx: cutanea: raspado lesiones, extendido em GIEMSA, IDR Montenegro
visceral: biopsia+ ac por serologia
4): Antimoniato de Meglunina (PAREENTERAL). INIBE AL AMASTIGOTE.

Answer 364

A

protozoo intes
2) agua, alimentos contaminados> cript parvum
3) diarrea autolimitada competentes
diarrea descompnesada: pancreatitis, colangitis, colecistitis, neumonia
4) copar material fecal
5)atb combinados:
paromomicina -10 d
claritromicina - 10 d

Answer 365

A

parasito hemotisular (trypanosoma cruzi), flagelado q produce infeccion aguda, cronica> chagas
2) vector (triatoma), vertical, transfusion sangre y transplante
3) aguda: alta parasitemia: linfoadenopatia, hepatoesplenomegalias, FIEBRE, CEFALEA, DISNEA, DIARREA - 2 LESIONES: CHAGOMA (LESION NODULAR EM LA PIEL), SIGNO DE ROMANA (EDEMA GLOBO OCULAR> complejo oftalamoganglionar)
latencia: asintomatico por varios anos (10-15 anos), baja parasitemia
cronica: despues de anos de infeccion, baja parasitemia:
complicaciones: miocarditis chagasica, ; dig.: megaesofago chagasico, megacolon chagasico y complicaciones a nivel neurologico
3) dx:
agudo: gota gruesa y fresca, metodo strout> igm ELISA , IFD (2 tecnicas!)
cronico:coparasitologico: PCR + serologico: IGG por ELISA, IFI
congenito:
si tiene <6 m: microhematocrito
si +> trata
si -> serologia en 6 m:
si + trata
si - no infectado

si tiene >6 meses: serologia
si + tratasi - no infectado
4)Benznidazol

Answer 366

A

zoonosis causada por toxoplasma gondhii (protozoo intracelular)
2) taquizoito (infeccion aguda)
quistes histicos: infeccion cronica
ooquistes: heces gatos
agua, alimentos contaminados por ooquistes de heces de gatos
3) aguda: sme gripal, linfadenitis, hepatitis, sme mononucleosico, fiebre origen descocnocido
toxoplasmosis ocular: coriorenitis foccal necrotizante
imunodeficiente: encefalitis, neumonia, coriorenitis
embarazadas:
principio: calcificaciones cerebrales, microcefalia, microftalmia,
mitad: encefalitis, hta endocraneana
final: ictericia, bajo peso, sepsis, miocarditis
3) dx: * Dx: directos: muestra de sangre y lcr (depende química); tinción de giemsa (quiste tisulares y bradizoiitos micross ). ; mejor: , indirectos: sabin feldamn; avidez (IGG) Y isaga (igm). 4 ESCENARIOS : IGG negativa y IGM negativa: 2) igg + igm -: la chicca ya tuvo toxo ya tiene atc curada sin problemas; 3)igg – igm +: mama cursando toxo aguda hay q tratarka urgente 4) todo positivo: mama tiene todavía toxo çpero ya esta formando atc .a hi se hace test de avidez p ir midiendo la imunoglobulinas tipo G
4) tto:
PRIMETAMINA, SULFADIAZINA
EMBARAZO:
1 y 3 trimestre: espiramicina
2 :pirimetamina + sulfadiazina +acido folico
neonato recicbe tto por 1 ano con pirimetamina+ sulfa+ acido folico (leucovirina) + prednisona

Answer 367

A

enf aguda causada por protozoo hemotisular PLASMODIUM, ANOPHELES
4 tipos: falciparum: fiebre terciaria maligna
vivax: fiebre terciaria benigna
ovale: fiebre terciaria
malariae: fiebre cuartenaria
2) vector (mosquito anopheles; vertical, uso jeringas, transmision sangre
3) clinica: fiebre, cefalea, vomitos, hepatoesplenomegalia
fiebre:
1 momento: acceso de frio: escalofrios, mucho frio
2 momento: fase de calor, fiebre 40 grados, cefalea, nauseas, vomitos
3 momento: sudoracion, cansacio, fatiga

3) clinica+ epidemiol (haber viajado zona endemica ultimos 2 m) + lab (alto: bilirrubina indirecta, leucocitos; bajo: hto) + gota gruesa en giemsa
4)TTO: LA NO COMPLICADA (FIEBRE SECUNDARIA, NO MALIGNA)> CLOROQUINA O PRIMAQUINA; ÇA COMPLICADA (FALCIPARUM): QUINIDINA + CLINDAMICINA

Answer 368

A

mebendazol

Answer 369

A

ingesta de carne de cerdo con larvas del nematode tisular enquistadas
clinica: diarrea, fiebre, edema cara o palpebral, conjuntivitis, eosionofilia, rash cutaneo, , mialgia, problemas deglucion
dx: serologia> IGE por elisa
biopsia musculo deltoide
tto:REPOSO, ANTIEPIRETICO, ANALGESICO, MEBENDAZOL O ALBENDAZOL

Answer 370

A

albendazol
melbendazol

Answer 371

A

Las filarias abrcan un grupo de nematodes tisularis> filariasis. Se distribyen en distonos locales del mundo. La infección se da por la picardura de un vector y el parasito se disemina por via linfohematica> enfermedades por acumulación de larvas.
Ciclo: el vector me pica y introduce larvas infectantes. Etsas migran al tejido subcutánea y maduran a aestsadio adulto. Las hembras liberna microfilarias. Estas van a circular por sangre cuasando clínica. Si el vector me pica de vuelta se lelva microfikarias y dentro del mismo madurar a filariformes p infectar a otras persona pero con la diferencia somos el huésped definitivo.
tipos: wuncheria bancroft: obstruccion linfatica> elefantiasis
LOA LOA: prurito, eritema, fiebre, edema
OCHOCERCA : nodulos piel, ceguera, mialgia
dx: biopsia ganglionar p obs de el infectante (filarias)
tto: ALBENDAZOL + DOXICICLINA

Answer 372

A

infeccion causada por parasitos nematelmintos

Ingesta carne contiene cisticercos> adhiere parede intestinal> forma adulta proglotide> huevos materia fecal
2 especies:
saginata (carne ganado)
solium (carne cerdo): neurocisticercosis (hta endoccranea, demencia, encefalitis, , sme meningeo); diseminada: nodulos tej subctuaneo y muscular; oftalmocisticercosis: ceguera, despr retina, endootalmitis
dx: serologia, tomografia (imagen en granos de arroz)
tto: TTO: ALBENDAZOL + ANTICONVULSIVANTE + CARBAMAZEPINA

saginata: diarrea, mialgia, sme intestinal inespecifico
dx: recoleccion mf seriada, visualizar microscopio proglotides
tto: TTO: PRAZIQUANTEL

Answer 373

A

parasitosis sarcoptes escabieei
clincia: lesiones vesiculosas, con survos sobrelevados, erupcion micropapula folicular (interg dedos, manos, surco submamario, surco genital), lesion por rascado
sarna noruega: severa: lesion con mucha descamacion
dx: clinico, epidemiologico, microscopia en fresco del raspado de lesiones (se observa parasitos y huevos)
tto: TTO: IVERMECTINA

ANTIPARASITOS: INIBIR CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL PARASITO

Answer 374

A

infeccion piojos (pediculos humanus corporis y capitis)
se transmite, ropas, directo, peine
dx: clinico + visualizacion liendres y piojos
tto: peine fino, permetrina, vaselina solida, ivermectina

Answer 375

A

infeccio viral , arn virus familia picornaviridae
v infeccion: fecalismo, alim contaminados (ostras, mariscos)
clinica: asint.> FANADI (fiebre, astenia, nausea, apetito (perdida), ictericia (10%)
dx: transminasas altas, bilirrubina aumentada, métodos indirectos buscar IGM (positiva después 2,3 semanas) IGG (3 meses) + clínica
No hay tto especifico; contlrolar deshidratación, antipiréticos y analgésicos> autolimita

Answer 376

A

virus Adn, familia hepadnavirus
vinfeccion:sexual, percutanea, vertical
curso agudo: post 45 dias: FaNaDI VOMITO (fiebre, nauseas, dolor hip dierecho, vomitos)
CRONICA: ag superff >6 meses
dx:
tto:Tto: p casos graves: lamibuvina (inibe síntesis adn viral)
Cual es el marcador p estádio ccronico: antígeno Superficie > 6 meses
Curador: anticuerpo x antígeno superficie, iGG core, anticuerpo x antígeno E

Answer 377

A

virus ARN, familia hepeviridae
vinfeccion:fecal oral, alimentos y agua contaminados
clcinica: asintomatico (embarazadas> hepatitis fulminante)
dx: IGG IGM x VHE

Answer 378

A

virus ARN,
v infeccicon:parenteral, sexual, vertical
Clínica: fiebre, icterícia, vômitos, diarrea, hepatomgalia, náuseas
Tene mayor chance de cronificar> cirrosis, hepatocarcinoma, fala hepática
Clinicas intermediaria: artritis, rash cutâneo, glomerulonefritis > ANTES DE CRONIFICAR
Dx: trans altas, igm estádio agudo, PCR p buscar que ARN de hepatites C esta causando la enfermedad
Dx: test anti hcv + test molecular
Tto: graves: sofosbuvir 12 semanas (sin cirrosis)
Con cirrosis: sofosbuvir/velpatasvir por 24 semanas

Answer 379

A

HEPATITIS D: parenteral, sexual , vertical
v infeccion: parenteral, sexual
virus defectivo:necesita HB p infeccion, causa efecto citopatico (exceso copias)
Coinfeccion: se necessita vivrus hepatites B p invadir hepatócito y hacer dano
Fiebre, icterícia, hepatomegalia, náuseas y posibilidad media de cronificar
* Superinfeccion: cuando se infecta con x agente etiológico cucalquiera y vos a causa de tener ese virus al mismo tiempo esta sucestible a una nueva infección por agente X. q deja susceptible a la celula.
* Dx: serología: igm x hpt D (3 semanas) y después 3 meses IGG x hpt D

Tto: interferon

Answer 380

A

: infeccion paciente hospitalizado cuando ya estivo + 48 h internado y hasta 30 dias despues de su salida de la unidad hospitalaria.
Factores predisponentes: edad, imunosupresion, enfermedad de base (epoc, dbt, alcohol), intubación, sonda, via, sonda.
Microorganismos: pseudomona aerogionosa, klebsiela, e coli, proteus, clostridium difficile, candida

Answer 381

A

virus arn
v infeccion: secrecciones resp u oculares
clinica:10 dias: prodromos : fiebre, coriza, conjuntivitis, tos + enantema de mucosa con manchas de koplick
despues exantema maculopapular cara, luego tronco y extremidades (cetrifugo)
complicaciones: neumonia, otitis media, encefalitis (meningoencefalitis)
dx: clinico + serologia
tto:Tto sintomático; atb en casos p evitar compliccion bacteriana (antipirético, analgésico)

Answer 382

A

virus arn
v infeccion:gotias resp
1: adenopatias, fiebre y erupciones (maculas rosadas) cara, cuello> tronco
cocmplicaciones:encefalitis, cataratas, microoftalmia,sordera,hepatoesplenomgalia, aumento riesgo dbt 1 en los q sobreviven
dx:clinicco, serologia (igm)
tto:sintomatico
vacuna triple viral

Answer 383

A

: streptococos pyogenes; niños entre 4-5,6 anos hasta 12 anos, secrecones respiratorias, muy contagiosa, incuba 2,3 dias, 24 h: clinica: fiebre, odinofagia,exantemas color escarlatina (lesiones asperas), rash cutaneo, lineas de pastia, sinal de Filatov (palidez em região perioral alrededor de los labios), lengua frambroesada
Dx: clínica, hisopado de fauces, aspirado nf en niños,
Tto: penicilina viva oral, si es alérgico> clari, clindamicina

Answer 384

A

PARVOVIRUS: eritrovirus, eritema infeccioso (5ta enfermedad), se transmite secreciones respiratorias, inccumba 4,15 d,
clinica: fiebrem rinitis, eritema infeccioso (maculo papulo eritematoso)> cara> tronco y extremidades; exantema maculo papula (mejilla) y después cefalo caudal; crisis aplasicas,
feto:ascitis fetal, hidropesia
Dx: clínico, indirectos IGM (a los 3 dias del sintoma) y despues IGG de por vida + pcr (adn viral)
Cocmplicacicones: medula osea> anemia, crisis aplasicas, aborto
Tto sintomático

Answer 385

A

ninos pequenos, cocntagio secrecion respiratórias, 10 dias incubar, fiebre, síndrome resp, período exantemático maculo papula (cara, m inferiores)
Dx: clinico, igm atc
Complicaciones: neumonías, encefalitis
Tto sintomático

Answer 386

A

contacto directo con secreciones resp, los niños se transmite desde 1 dia antes hasta 5 dias después de la aparición exantema (después q las lesiones se sequen); 15 dias p incubación;
Lesiones liberan virus y cocntagiar
Clínica: fiebre, síntoma resp inespecifico, cuadro vesicular generalizado (vesiculas- pustula- crostra) exantema maculo papulas, vesículas> crostras; al mismo tiempo maculo papulas vesículas y crostras
Dx: clínico, igm indirectos serología
Complicaciones: encefalitis, meningitis, neumonía, virus q se queda de por vida, se reactiva por inmunosupresión> herpes zoster
Tto: Aciclovir (mismo p herpes simplex)
Vacuna x varicela

Answer 387

A

COXACKIE, enterovirus, niños, oral fecal y secreciones resp, muy contagioso, exantemas q tardan mucho en desaparecer , 2 dias incumba
Fiebre, síntomas gripales, exantemas (oral, palmas, plantas de pie), lesiones papulosas y pueden doloroso

HERPANGINA COXACKIE A: Enf febril, vesiscula o ulceras en paladar
HERPANGINA COXACKIE B: ENF FEBRIL AMPOLLAS PALADAR, MANOS, PIES
Dx: clínico, indirectos igm especifica
Tto sintomático

Answer 388

A

La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis de causa infecciosa que a veces compromete las arterias coronarias y tiende a afectar a niños menores de cinco años. En esta enfermedad el sistema inmunológico del niño empieza atacar los vasos a niños por error.
Diagnósticos: fiebre prolongada, exantema, conjuntivitis, inflamación de las mucosas y linfadenopatías. Puede formarse aneurismas en las baterías coronarias y de ahí romperse causando infarto de miocardio debido a trombosis

La epidemiologia y la clínica sugieren etiología infecciosa.
Es una infección aguda y autolimitada que afecta a niños menores de 5 años
Diagnostico: clinico
Debido a que no hay una prueba de laboratorio específica para el diagnóstico, éste se basa en la presencia de 5 de los 6 criterios principales siguientes:
o Fiebre (elevada, no menos de 7 dias – cede con aspirina)
o Congestión de la conjuntiva bulbar sin exudados
o Cambios en la mucosa oral, que consisten en labios secos, fisurados y con tendencia al sangrado. Suele observarse lengua aframbuesada, similar a la de la escarlatina.
o Induración relativamente firme y dolorosa en palmas y plantas.
o Erupción, que en general comienza algunos días después de instalado el cuadro febril.
o Adenomegalia cervical
Puede producir secuelas cardiovasculares en hasta el 20% de los casos
arpullido en la parte principal del cuerpo o en la zona genital
Agrandamiento de un ganglio linfático del cuello
Ojos extremadamente rojos sin una secreción espesa
Labios rojos, secos y agrietados, y lengua extremadamente roja e hinchada
Piel roja e hinchada en las palmas de las manos y en las plantas de los pies, con posterior descamación de la piel de los dedos de las manos y de los pies
tto:se basa en la administración de aspirina; 30 a 100 mg/kg/día durante el período agudo, con reducción en el período de convalecencia

Diagnóstico es clínico

Tratamiento aspirina e inmunoglobulina cuatro
Si paciente tiene trombosis coronaria puede requerir fibrinólisis o intervenciones para cutáneas

Answer 389

A

infeccion paciente hospitalizado cuando ya estivo + 48 h internado y hasta 30 dias despues de su salida de la unidad hospitalaria.
Factores predisponentes: edad, imunosupresion, enfermedad de base (epoc, dbt, alcohol), intubación, sonda, via, sonda.
Microorganismos: pseudomona aerogionosa, klebsiela, e coli, proteus, clostridium difficile, candida

Answer 390

A

Espiroqueta, forma helicoidal, pared muy flexible, mobiles, de crecimiento lento, puede ser aerobia o anaerobia
· Se transmite por via sexual, vertical, transfusión
· Bacteria entra por mucosa, se adhiere a las cel epiteliales de las mucosas, se multiplica, causa clnica y después puede diseminar por sangre y linfa destruyendo tejidos
· Clínica: primaria: 25 dias p incubar se forma el chancro: lesión indolorara, borde definidos y no drena material.
Si en 2 semanas no tratamos o pencilina venzo se autolimita.
· Dx diferencial: herpes y ham. Ducreci

· Si no trate, aparece 2,3 semanas, aparece la secundaria: fiebre, dolor oseo, adenopatías, pero lo + importante son los condilomas genitales (lesiones) y exantemas (sarpullidos) en palmas y plantas de pie y espalda. sifilides, sifilides opalinas (mucosas), en genitales (condilomas planos)
· Dx diferencia? Ptiriasis versicolor

· Sífilis terciaria: nódulos en la piel (gomas), meningitis, aorta descendente, compromiso visceral
· Dx visceral? Tbc (meningitis)( y lepra (nódulos)

· La congénita! Ojo! Puede > triada de hutshinson: dientes (alteraciones piezas), queratitis, sordera. Para q la mama pase por la placenta siempre cocnviene q sea en el 3er trimestre, cuanto mas temprano, peor es
· Dx: toma muestra, raspado o exudado del chancro, microscopia de campo oscuro, m. directo. No se cultiva!!! No se hace antibiograma! Indirectos: sangre> VDRL (NO TREPOENICO ATC NO TREPONEMICOS). Puede dar + mismo no tener (otro virus o otra bacteria, no es especificio. Tengo q hacer test treponemico (atc específicos) llamado FTA ABS. si da negativa, listo no hay!
· Congénita: atraves FTA ABS (igm especifica)

Answer 391

A

Haemophilus ducrefi:
· Cocobacilo gram -, anaerobio facultativo, requiere factor emina inad
· Forma parte de la flora normal en nasofaringe y tiene como principales fac de virulencia: pilis, lps y citotoxina
· Clínica: chancro blanco (cancroide) q incuba en 1 semana, es una ulcera dolorsa q puede drenar material purulento
· Dx: toma muestra , hisopado de la ulcera o biopsia, microscopia, colorac ion de gram y cultivo en agar chocolate, siempre hay q descartar sífilis (por el chancro)
tto: azitromicina via oral

Answer 392

A

Bacilo gram + con pilis, sintetiza hemolisina con actividad de fosfolipasa, anaeróbica facultativa, produce vaginosis bacteriana
Clincia: baginos: disuria, fiebre, dolor, olor fétido; complicación: endometriosis
· Dx: hisopado del flujo vaginal (test de schiff), método directo, microscopia y a pesar de ser bacilo gram + se termina tiniendo con GRAM – se busca células clave o clue cells exclusivas de la bacteria, cultivo en agar sangre o haciendo test de aminas
tto: metronidazol o clindamicina

Answer 393

A

bacteria gran -, causada por neisseria gonorrae,
es de transmisión sexual
clinica:
hombre: uretritis gonococcica (secreción purulenta, disuria, fiebre) y complicaciones: epiridimitis y prostatitis;
mujer:endocervicitis (secreción purulenta, disuria, fiebre) y complicaciones: dolor pélvico (EPI), infertilidad, fibrosis, artritis por diseminación
El hombre un 90% va a tener clínica y la mujer un 50% asi ella tiene mas chance de safar
Embarazo> aborto espontaneo
Dx: toma muestra, screcion uretral, exudado endocervical (hisopos) al medio de transporte (Stuart) a temperatura ambiente, método directo microscopio coloración de gram, cultivo agar chocolate o medio de teier martin 37grados a dos días, método indirecto:; atc por Elisa o iumnodifusion radial
Puede ser resistente a los atb: mucha betalactamasa
Tto: resistente atb > bectalactamasas; combinacion: azitro, ceftriazona, doxiciclina.

Answer 394

A

Mostreo p HPV, hepatites B, C, sífilis (sangre);
Hissopado cervical: chlamidia, gonococco, tricomona vaginalis

Answer 395

A

Parasito intr. Obligado, requiere otra cel p reproducirse
· No tiene pared, sin peptidoglicano
· 2 estadios metabólicos: cuerpo elementar (elemento infeccioso, de resistencia( o cuerpo reticulado (forma replicativa dentro de la celula). Infecta cellas epiteliasles (endocervix) a través de la forma de resistencia> entra> cuerpo reticulado> hace daño y se reproduce> 24 h, destrutendo y inflamando> elemental y sale p otra cel.
· Si no trata> fibrosis y esterilidad
· Clinica: tracomatis: uretritis, epidimitis, tracoma (conjutitvis folicular); neumonia (neumonia), psitatis: citacosis (neumonia grave) q afecta tbien a las aves
C. TRACOMATIS: VIA SEXUAL> TUNE
C. PSITACCI: VIA SECUAL, RESERVORIO ANIMAL (AVES- ZOONOSIS), AEROSOL> NEUMONIA GRAVE ATIPICA
C. PNEUMONIAE: AEROSOL (NEUMONIA ATIPICA) + BRONQUITIS + SINUSITIS
· Dx: muestra (neumonia: esputo o hissopado faríngeo), uretris (hissopado uretral); microscopia (cuerpos reticulares), cultivo (no seu usa mucho) bios de tipo 4, indirecto: elisa, imunodifusion radial (ID) P DETECCION ANTIGENOS, SEROLOGIA

tto: azitromicina, doxiciclina

Answer 396

A

concepto: seria la colonización o invasión del endocardio mural o de las válvulas cardíacas por gérmenes provocando vegetaciones voluminosas, repletas de gérmenes y residuos trombóticos.
agentes: estreptococos o estafilococos) u hongos
sintomas:fiebre, soplos cardíacos, petequias, anemia, hemorragia en astilla, maculas de janeway, nodulos de osler, fenómenos embólicos y vegetaciones endocárdicas.
complicaciones: lesiones a distancia por embolia séptica con infartos en cerebro, riñón, miocardio, etc. La perforación de la pared es una complicación.
diagnostico:clinica, hemocultivos,s ecocardiograma
criterios de Duke:
mayores (3): 2 hempcucltivos p microorganismos tipicos (s. viridans, s. bovis, s. aureus, enterococos,; ecocardio compativel, novo sorpro regurgitante
menores: fiebre, estado inmuno, 1 hemocultura positiva, predisposição endocardite (cardiopatia valvular, cardiopatia ccongenita complexa, coartação aorta)
tto: gentamicina + ampicilina

Answer 397

A

infeccion viral
via: inalacion secrecion resp
sintomas: fiebre, mialgias, tos, faringitis
cocmplicaciones: neurologicos (smd reyes, g barre), resp (neumonias), cardiacas (miocarditis, pericarditis)
riesgo: CARMEN : cardiopatas, metabolico, embarazadas, ninos <6 meses
dx: hisopado, aspirado NF, serologia ,, PCR
tto: ozetamivir

Answer 398

A

infeccion parenquima pulmonar, infiltrado intersticial
agentes: streptocococ neumoniae, H Influenzae, moraxella catarralis.
sintomas: fiebre,escalofrios, tos, expectoracion, dolor pleuritico, leucocitocis
complicaciones: abcesos, empiema, diseminacion bacteriemica
TIPICA: comienzo agudo, expectoracon purulenta, pleuritis, rx consolidacion lombar o segmentaria, derrame pleural
ATIPICCA: comienzo subaguo, esputo mucoso, tos seca, manifestacion extraresp, falta resp betalactamicos, infiltrados asimetricocs heterogeneos
clasificacion:
extrahospitalaria: NAC en pacientes internados ultimos 14 dias (s neumoniae, h influenzae, s aureus)
intrahospitalaria:nosocomial, despues de 48-72 h post internacion y hasta 15 dias despues. GRAM - (pseudomona aerugionosa, s aureus, virales)
dx; clinico, lab (leucocitosis, glucemia, uremia, gases
rx:
tipica: consolidacion lobar o segmentaria , broncograma aereo, derrame pleural
atipica: infiltrados asimetricos, heterogeneos, sin broncograma
tto:
<65 anos sin factor riesgo: amoxicilina 1g
Alérgico? Claritromicina, azitromicina
>65 anos o <65 com EPOC: clavulonico (se cubre betalactamasa, H INFLUENZAE)
Si no > ceftriaxona

CURB: si tiene 2 positivos, se interna: confusion mental
urea>43 mg/dl
fr > 30 ipm
presion arterial < 90 x 60 mmHg
edad > 65 anos

si hay 2 o mas criterios: internacion

Answer 399

A

infeccion viral
v infeccion: secreccion, orina, excrementas de roedor (raton colilargo)
clinica: sdme resp : fiebre, cefalea, mialgia, infiltrado pulmonar, falla cardiovascuclar, shock cardiogenico, muerte
dx: serologia ELISA, PCR
tto: monitoracion vital fluidoterapia

Answer 400

A

infeccion viral
v transmision: sexual, microtraumas, vertical, fomites
clinica bajo grado: casi asintom., verrugas boca, genital
alto grado: 6,11,16,18: ca orofaringeo, vulva, ano
clinica:
1,2,3,7: verrugas plantar, vulgar
6,11: papilomatosis laringea y condiloma anogenital
6,11,16,18,9,31,33,45,51: ca
dx: biopsia, hisopado, papanicolao (se ve coilocitos)
tto: cirurgia lase, acido tricolacetico

Answer 401

A

infeccion bacteriana (anaerobia estricta GRAM +)
v infeccicon: inoculacion herida o ingesta de alimentos contaminados
clinica:gangrena gaseosa, miositis supurada, celulitis, endometritis, septicemia
dx: microbiologico (tincion de gram), cultivo agar sangre (presencia halo doble hemolisis)
tto: penicilina G o clindamicina, cirurgia de lo q se necroza
camara hiperbarica

Answer 402

A

infeccion bacteriana
v infeccion: inoculacion de esporas (palo de tambor) en heridas
producina toxina tetanoespamina., bloquea neurona inibitorias (gaba, glicina)> paralisis espastica
sintomas:
generalizado:trismus, rigidez nuca, espslada, abdomen, espamos reflejos dolorosos, paralasis espastica
localizado: tetanos cefalico (afecta cabeza, oide medio)
neonatal: infeccion a nivel cordon umbiilical

trismus, paralisis espastica, efactaciones a nivel cabeza y oido y m edio y cordonumbilical
dx:clinico y microbiologico (tincion GRAM > palo de tambor)
tto: medidas soporte, neutralizar toxina (imunizacion pasiva); penicilina
VACINA: DTPA (TRIPLICE BACTERIANA ACELULAR DEL TIPO ADULTO)

si:
TIENE VACUNA. HERIDA LIMPIA? NADA. VACUNA SI + DE 5 ANOS ULTIMA DOSIS
NO TIENE VACUNA, HERIDA LIMPIA> VACUNA, HERIDA SUCIA> IMUNIZACION PASIVA + VACUNA

Answer 403

A

infeccion bactceriana
v infeccicon: heridas, alimentos, cocngenita
toxina termolabil> paralisis flacida (bloquea liberacion acetilcolina)
dx: buscar la toxina por dx microbiologico
tto:
alimentaria: provocar vomito, lavado gastrointestinal
neutaliza toxina, soporte
herida: debridacicon+ penicilina, neutraliza toxina, soporte
lactante:neutraliza + soporte

Answer 404

A

causa diarrea nosocomial, esta flora ambiental (hosp geriatricocs, etc)
produce toxinas A (enterotoxina) y B (citotoxina)
factor predisponente: >65 anosenf base severa, tto atb prolongado >2 meses (clindamicina)
clinica:
leve:diarrea leve
moderado: diarrea profusa, fiebre, dolor abdominal, leucocitosis
grave: ileon paralitico, megacolon , sepsis
dx:Muestra materia fecal, deteccion de toxina por elisa y pcr gen de la toxina
tto:Metronidazol, vancomicina

Answer 405

A

es un BAAR, de crecimiento lento, intracelular obligado, que hace lesion a nivel pulmonar y en inmunocomp. TBC miliar
lesion primaria: es el complejo de ghon + nodulo parahiliar
lesion secundaria: cavitaciones + granulomas gasesosos en apices
se inala la bacteria> pulmones> macrofagos> se multiplican> ganglios linfaticcos (complejo de ghon). si es inumocompetente, se autolimita, la lesion caseosa se calcifica (RANKE) ya en inmunosuprim. > TBC miliar. aparte de eso, hay macrofafos q son capaces de endocitarlo, presentarlo, liberando citociquinas, producioendo la quimioatraccion, liberacion de TBF alfa, activando moleculas coestimulatorias> respuesta inmune TH1> granulomas
clinica: perdida apetito, anorexia, tos seca, con sangre, dolor pecho, palidez, sudoracion nocturna
formas extrapulmonares: mal de pott, cutanea, digestica. snc, ganglionar…
dx:3 muestras de esputo, toma de muestra: a depender: orina, sangre, biopsia de piel y lesion, lav bronq. alveolar, , lavado gastrico…; m. directa: ziel nielsen. baciloscipia : cuantos bacilos x campo; cultivo: crecimiento lento:un cultivo con + 10 colonica x campo es positivo; lowestein jensen p MT y STONEBRICK para m. bovis; se hace prieba de MANTOUX: usaderivado proteico de la tuberculina de KOCH, se espera 48 h por endurecimiento local >10 mm;
prevencion: vacuna BCG: con derivados atenuados bovinos de la cepa CALMETT GUERIN; dosis unica, intradermica, brazo derecho, al nacer
tto: Tto: PIRE (pirazinamida, isoniacida, rinfapicina, etambutol) via oral menos etambutol (IM)
Eleccion: isoniacida. Pero cocntraindicado para enf. Hepática (muy toxico).> rifampicina
4 drogas 4 meses
quimioprofilaxia: se usa isoniacida (3 a 6 meses) para:
hiv, ninos, drogadictos, viajeros, enf asociadas (silicosis, dbt, enf hematologicas, tto con inmunosupresores

Answer 406

A

baar, intracel, lento crecimiento
tiene predileccicon cel schwan> clinica granulomatosa cronica > piel y nervios perifericos. De ahí la enfermedad va a afectar tanto las capas superficiales y más profundo en la piel, produciendo infiltración dérmica, degeneración y destrucción de estructuras muy cutáneas, así como afectan los nervios periféricos produciendo áreas de insensibilidad. Los pacientes pueden tener anestesia o hipoestesia de la piel, anhidrosis, atrofia testicular, y también puede afectar los ojos produciendo uveitis y ceguera.
v infeccion: goticulas nasales y contacto cutaneo
Único reservorios son el hombre y el armadillo de 9 bandas
lepra lepromatosa:piel, testiculos, visceras, nervios perifericos
tuberculoide:maculas hipopigmentadas. afecta snp
dx:criterios cutaneos y neurologicos, toma muestra (hisopado nasal, raspado gluteos, lobulos orejas); directo> ZN ; NO SE CULTIVA!
prueba de lepromina> tuberculoide
biopsia de piel:
lepromatoide: celulas virchow englobando bacilos
tuberculoide:granulomas
tto:
5 lesiones: rifa + dapsona (6 meses)
>5 lesiones: rifa + dapsona +clofazimina 1ano

Answer 407

A

inflamacion de la via urinaria baja de etiologia infecciosa
etiologia: e coli (95%); en hospitales: pseudomonas
clinica: disuria, poliaquiuria, urgencia miccional, dolor suprapubico, hematuria (ocasional), incontinencia urinaria (sexo feminino y adultos mayores)
ex: sedimento orina: piuria (>10 leucocitos/mm3) y >5 leucocitos/campo en orina centrifuha em microscopio
urocultivo: en varones (10 mil), infeccio intrahospitalaria, infeccion complicada;
imagenes: eco, pielografia intravenosa: en todos varones, mujeres en las q tienen infeccion recidivante
tto: nitrofurantoina, cefalexina
si es por candida: fluconazol

Answer 408

A

clinica: dolor lumbar, fiebre con escalofrios, dolor en fossa lumbar
dx: sed urinaria (piuria >10 de orina leucocictos) y >5 leucocitos por campo
urocultivo> >100000 mujer y 10000 hombre
tto:
ambulatorio: ciprofloxacicna, ceftriaxona
internacion: amikacina, ceftriaxona
hombres:
ambulatorio: cipro
igual

Answer 409

A

rn: BCGC, HEPATITIS B
2 mes: neumococo, pentavalente, salk
3 mes: meningococo
4: repite 2 mes
5: repite 3
6 mes: salk, pentavalente
12 mes: neumococo, hepatitis A, triple viral
15,18 mes: salk, rotavirus, triple bacteriana acelular, triple viral
11 anos: triple viral acelular, HPV, menigococo

Answer 410

A

atenuada: virus vivo atenuado. ej.: BCG, rotavirus, fiebre amarilla SABIN, varicela
inactivada: formalina. salk, hepatitis A, pertussi, tetano, colera
recombinante: hepatitis B, h influenza
toxigenica:tetano, difteria
molecular: adn molecular coronavirus

Answer 411

A

doble viral, triple viral, hepatitis B

Answer 412

A

antigripal, neumococo, doble bacteriana (cada 10 anos), hepatites B

Answer 413

A

> 65, personal salud, embarazadas, inmunosuprimidos, ninos 6 meses

Answer 414

A

hepatitis B, triple viral, triple bacteriana, antigripal, varicela

Answer 415

A

es virus ARN
via infeccion: sexual, contato sanguineo, perinatal
infeccion:
1) aguda: atraviesa piel mucosas, alta viremia, infecta cel langerhans y ganglios, se recluta cda4 y se las infecta
sem 2-4: alta viremia
5-8: sercocnversion
2) latencia: periodo asintomatico, carga viral se estabiliza, pero la replicacion viral continua en los ganglios.
despues se produce aumento en la replicacion y reduccion marcada cd4> enfemerdad:
en la PRIMOINFECCION> asintomatica:fiebre, linfoadenopatias, diarrea, neumonia
SIDA<200 + 1 marcadora
portador asintomatico:cd4>200 cocn o sin enfermedad asociada al HIV
marcadoras: linforma primario cereebro, neumonia neumocistis jirovecci, toxo, histoplsmosis, coccidiomicosis, linfoma burkitt, meningitis por criptococus neoformans,

enf asociada:
herpes zoster, candidiasis, tbc pulmonar, molusco, afta

dx: Elisa de 4 generacion y si es posittivo> se hace PCR
* Tengo multiples parejas, me pinche con aguja: PCR
* Congénito: los anticuerpos se buscan a partir de los 18 meses
* Tto: zidovudina + lamivudina
* Post exposicicon: compart drogas: + lopinavir
* Mecanismo de acción: zido y lami: inibidores transcriptasa reversa; lopinavir: inibidor proteasas; hay antiretrovirales x adn integrasa
* Profilaxis: sida con retrovirales> tbc, …:

Answer 416

A

es un sme de resp inflamatoria sistemico donde tenemos: aumento fc >90. aumento resp resp >20, aumento glob blancos >12 mil , aumento temperatura
agentes: streptococus agalactiae (neonatos), klebselia, e coli
complicaciones: shock cardiogenico, shock septico, coagulacion diseminada
dx: hemograma, clinica, gases sangre
tto: gentamicina, vancomicina, imipenem

Answer 417

A

Zoonosis, producida brucella spp (cocobacilos)
Contacto con animales infectados (secreciones), ingesta alimentos contaminados (leche, quesos, lácteos), inalacion!!, madre a hijo, exposición laboral
Crónico: a partir de lso 6 meses
clinica: fiebre ondulante, sudoracicon, adenopatias, artralgia, dolor de cabeza
*complicaciones: hepatitis granulomatosa, artritis, espondilitis, meningitis, endocarditis, transt hematologicos
Dx: hemocultivo, serología, radiologia (espondilitis), biopsia hepatica (hepatitis granulomatosa)
Tto: aguda sin complicacoin: doxi + rifampicina (1 mes y medio, 2 meses);
Cefalo 3 con rifampicina (snc)

Answer 418

A

es una zoonosis q es causada por contacto con orina y secrecciones de ratas o por la ingesta de alimentos y agua contaminados por ello, herida cutanea
clinica:
aguda: fiebre, mialgia, seudogripal
cronica: sindrome de weil (fiebre, ictericia, diarrea, mialgia, dolor abdominal)
complicaciones: cardiaco, ocular, pulmonar, renal (i renal aguda)
dx: campo oscuro, hemocultivo, serologia elisa
Fiebre 1 semana : cultivó sangre y lcr
A partir de ahí se puede detectar leptospira en orina (hasta 4 semana). Después si serologia
tto: amoxiciclina, doxi + soporte

Answer 419

A

virus
vector: aedes egypti, albopictus
clinica:
etapa 1: febril. 2: critica; 3: recuperacion
clasico: fiebre, dolor retroorbitario, cefalea, mialgia, nauseas, vomitos, erupciones cutaneas
hemorragica: fiebre, manif. hemorragicas, plaquetopenia (<100 mil), hto elevado,
considero grave:
* 1) shock hipovolémico
* 2) sangrados graves
* 3) síndrome distres resp
* 4) daño organicco importante
dx:serologia , pcr
* Si tuvo dengue tipo 1> toda vida, pero si en menos de 3 meses, otra cepa> hemorrágica
* Si no mejora, cristaloides
p dolor (paracetamol) ya q no se recomienda AINES (ibuprofeno) pues aumenta riesgo de sangrado

Answer 420

A

NASA
N: necator americanus
A: ancilostoma duodenale
S: Steongyloide Stecoralis
A: Ascaris lumbricoides

Answer 421

A

Parásitos q realizan el ciclo pulmonar . Alcanzan los pulmones por vía hematogenica, penetran el alveolo, ascienden por el árbol bronquial para q sean deglutidas , alcanzando el intestin9.

Clínica :

Tos persistente
Eosinofilia
Infiltrados pulmonares migratorios

Answer 422

A

F, causa neumonitis eosinofilica indirecta

Answer 423

A

es la capacidad q tenemos de percibir y distinguir colores, gracicas a celulas especializadas en la retina CONOS

Answer 424

A

rojo, verde y azul.

Answer 425

A

reflejo pupilar que regula automáticamente el tamaño de la pupila en respuesta a los cambios en la intensidad de la luz.
2) la pupila puede cambiar su tamano p poder controlar la cantidad de luz q entra a la retina
3) es un mecanismo de proteccion de la retina

El reflejo fotomotor funciona de la siguiente manera:
Cuando se expone a una luz brillante, la pupila se contrae, reduciendo su tamaño. Esto limita la cantidad de luz que entra en el ojo y evita daños potenciales a la retina debido a la sobreexposición a la luz.

Cuando se encuentra en la oscuridad o en condiciones de poca luz, la pupila se dilata, aumentando su tamaño. Esto permite que entre más luz en el ojo para mejorar la visión en condiciones de poca iluminación.

3) reflejo es controlado por sn autonomo> fibras musculares del ojo ( músculo esfínter del iris, que contrae la pupila, y el músculo dilatador del iris, que la dilata)

Answer 426

A

Definicion:
Inflamacion del nervio optico de cualquier etiologia y en cualquier porcion.

Afectacion de la AV con recuperacion variable.
Generalmente unilateral
Dolor a los movientos oculares
Defecto pupilar aferente
Alteracion de la vision cromatica
Alteraciones en el CV.
Manifestaciones varias en el fondo de ojos

2)Etiologia:
Desconocida
Esclerosis multiple Enf. desmielinizantes
Infecciones viricas de la infancia con o sin encefalitis
Encefalitis viricas
Infecciones postviricas y paraviricas
Mononucleosis infecciosas.
Herpes Zoster
Infecciosas: sifilis, HIV, CMV.
Autoinmunes: Lupus, Sjogren, Colitis ulcerosa.
Inflamaciones contiguas de meninges, orbita o senos
Inflamaciones granulomatosas: sifilis, TBC, criptococosis, sarcoidosis

Answer 427

A

la discromatopsia, comúnmente conocida como daltonismo, es un trastorno de la visión en el cual una persona tiene dificultades para percibir ciertos colores o para distinguir entre ellos
2) se a causa de un transtorno genetico que altera la funcion de los conos

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