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Ginecologia > Violência sexual > Flashcards

Violência sexual Flashcards

1
Q

Definição?

A

Qualquer ato sexual com/sem penetração sob força

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2
Q

Tanto a mulher quanto o homem podem ser vitimas de estrupo. V ou F?

A

Verdadeiro

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3
Q

Se deve realizar notificação compulsória em até ___ hrs

A

24horas

(Mesmo sem autorização da vítima)

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4
Q

5 pontos que se deve registrar no prontuário sobre a história da violência?

A
  1. Loca,dia, hora
  2. Tipo
  3. Formas de constrangimento utilizadas
  4. Tipificação e número de autores da violência
  5. Orgão que encaminhou
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5
Q

Além do exame fisico completo e do acolhimento se realiza a coleta de amostras com objetivo de.. (3)

A
  1. Diagnosticar infecções sexuais no sangue
  2. Identificar provavel autor por DNA no sangue
  3. Identificar clamidia e gonococoo na secreção vaginal

(Sinais e sintomas de gravidez? Pode B-hCG!)

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6
Q

V ou F?

Deve orientar a vitíma que os exames forenses podem ser feitas no IML em até 45 dias, caso a vitimas não queria ser examinada e ter seu material coletado na consulta.

A

Falso

Deve ser colhido pela equipe nas primeiras horas ou dias da violência.

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7
Q

A prevenção da gravidez deve ser feita em ________, com exceção de _______

A

TODAS no menacme;

Usuária de metodo de alta eficácia

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8
Q

As mulheres com contra-indicação ao uso de ACO devem receber prevenção para gravidez. V ou F?

A

Verdadeiro

(com levonorgestrel)

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9
Q

Qual a única contra-indicação a prevenção de gravidez indesejada?

A

Gravidez

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10
Q

Escolha para prevenção de gravidez?

A

Levonorgestrel

1,5mg VO

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11
Q

O levonorgestrel pode ser administrado idealmente até __hrs até no máximo __hrs

A

72h; 5dias

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12
Q

A prevenção de gravidez de 2ºlinha é realizado com o metodo ____ em até ___dias do coito. Como é feito?

A

Yuzpe; 5 dias;

50mcg etinilestradiol + 250mcg levonorgestrel em único comp 2x 12/12h

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13
Q

Conduta para prevenção de gravidez indesejada em caso de inconsciência após violência ou trauma grave?

A

Levonorgestrel via vaginal

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14
Q

Conduta em caso de vomitos nas 1ºs 2horas pós tomar anticoncepção para gravidez?

A

Nova dose

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15
Q

Mecanismo de ação do levonorgestrel?

A
  • 1º fase do ciclo: Feddback negativo na hipofise/hipotalamo bloqueando produção de estrogenio folicular, não ovula!
  • 2ºfase do ciclo: Torna muco espesso e hostil
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16
Q

O abortamento caso ocorra gravidez indesejada é permitido. V ou F?

A

Verdadeiro

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17
Q

A realização do aborto em caso de gravidez é um direito da mulher e deve ser realizado notificação policial para realização. V ou F?

A

Falso, mulher não precisa notificar sendo sua palavra recebida como presunção de veracidade

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18
Q

É imprescindivel o consentimento escrito da mulher para realização do aborto sendo anexado ao prontuário. V ou F?

A

Verdadeiro

19
Q

Caso a mulher seja <18 anos, o seu termo de consentimento deve ser realizado ______

A

Assistida pelos pais/representante

(também se sem discernimento para expressar sua vontade)

20
Q

O médico tem o direito de se recusar a realizar o aborto exceto se:

A
  1. Risco morte materna
  2. Ausência de outro médico para fazer
  3. Risco de danos graves á mulher
  4. Complicações decorrentes do aborto
21
Q

De acordo com a portaria MS/MG nº1508 de 2005, se deve realizar a justificação e autorização da interrupção da gravidez com 5 termos. Cite eles

A
  1. Consentimento livre e esclarecido
  2. De responsabilidade
  3. De relato circunstansiado
  4. Parecer técnico
  5. De aprovação da interrupção da gravidez
22
Q

No que consiste o parecer técnico e quem assina?

A

O médico assina, atestando compatibilidade da IG com data da violência sexual, afastando chance de outra hipotese

23
Q

No que consiste o termo de relato circunstansiado? Quem assina?

A

A mulher assina descrevendo detalhadamente as cirustancias da violencia sofrida como tempo,local, detalhes do agressor, preseça ou não de testemunhas

24
Q

Cerca de __% das mulheres que sofreram violência sexual são infectadas por pelo menos 1 DST. Quais os exames solicitados de rotina para DSTs?

A
  1. VDRL/Teste treponemico
  2. HBSAg
  3. Anti-HIV
  4. Anti-HBc IgM
  5. Anti-HCV
25
Q

Além das sorologias para DSTs é solicitado de rotina ____ e ____ para..

A

Hemograma e transaminases;

Casos onde tenha indicação de profilaxia para HIV

26
Q

A profilaxia para DSTs não virais preferencialmente deve ser realizada o mais precoce, porém pode ser postergada por ___ semanas se usar via (oral/parenteral) em caso de ____

A

2 semanas; oral

Baixa adesão da mulher ou intolerância gástrica

27
Q

Quais DSTs não virais tratadas que ganham profilaxia?

A
  1. Sifilis
  2. Gonorreia
  3. Tricomoniase
  4. Clamidia e cancro mole
28
Q

Profilaxia para sífilis?

A

Pen B benzatina

2,4 milhões DU

29
Q

Profilaxia para gonorréia?

A

Ceftriaxona

500mg IM DU

(Criança <45kg 125mg)

30
Q

Profilaxia para tricomoniase?

A

Metronidazol

2g VO DU

31
Q

Profilaxia para clamidia e cancro mole?

A

Azitromicina

1g VO DU

32
Q

Quais DSTs virais que devem receber profilaxia?

A
  1. Hepatite B
  2. HIV
33
Q

Individuos já imunizados para hepatite B com esquema vacinal completo não necessitam de profilaxia. V ou F?

A

Verdadeiro

34
Q

A profilaxia para hepatite B deve ser realizada em ______. Como é feita?

A

Não vacinados/imunizados;

Vacina 1 dose IM

(completar esquema depois)

+

Gamablobulina hiperimune(HBIG)

35
Q

A gamaglobulina hiperimune(HBIG) é indicada ______ devendo ser admnistrada em até no máximo ______

A

TODAS; 14 dias

(Maior eficácia em 48hrs)

36
Q

A profilaxia pós exposição de HIV (PEP) deve ser realizada em até no máximo __horas, sendo mantida por ___

A

72horas (ideal 2h);

28 dias

37
Q

Esquema preferencial para profilaxia pós-exposição de HIV(PEP)?

A

Tenofovir(TDF) + Lamivudina(3TC)+ Dolutegravir(DTG)

38
Q

A profilaxia pós-exposição para HIV(PEP) não é recomendanda para:

A
  1. Sexo oral sem ejacular
  2. Agressão com preservativo
  3. Agressor HIV -
  4. Agressão >72h
  5. Abuso crônico pelo mesmo agressor
39
Q

Deve ser realizado anti-HIV no agressor e em caso de negatividade é indicado suspensão da terapia antirretroviral. V ou F?

A

Verdadeiro

40
Q

Em caso de abuso sexual ou suspeita em <18 anos deve ser realizada a comunicação para:

A

Conselho tutelar ou Vara da infância e juventude

41
Q

Esquema de PEP em gestante?

A

Tenofovir(TDF) + Lamivudina(3TC) + Raltegravir(RAL)

(DTG é teratogênico)

42
Q

Em caso de gestação com <14 semanas se recomenda _____ em substituição ao ____ que é teratogênico.

A

Atazanavir/ritonavir (ATV/r);

Dolutegravir(DTG)

43
Q

Se deve colher nova sorologia VDRL após ____ dias e anti-HIV após ____ meses

A

30 dias; 3 meses

44
Q

Na profilaxia das DSTs não-virais qual o ATB não é prioridade podendo ser administrado posteriormente? Porque?

A

Metronidazol

Tricomoniase possui menor risco para complicações futuras

Ginecologia (21 decks)

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