VASOPRESORES Flashcards
Alfa 1 actúan en
Pared vascular del músculo liso
-Vasoconstricción: incrementando la resistencia vascular.
Receptor Beta 1 adrenérgico genera:
INOTRÓPICO: aumenta contractilidad cardiaca
CORNOTRÓPICO: incrementa FC
Receptor Beta 2 adrenérgico genera:
Vasodilatación:
-disminuye la resistencia vascular
Dopamina, genera en los vasos
VASODILATACIÓN
- Disminuye la resistencia vascular en:
- Renal, esplénico, cerebral y coronario
VASOCONTRICCIÓN
- Incrementa la resistencia sistémica
vasopresina actúa en los receptores
Alfa 1
Beta 1, 2
Dopamina
DOSIS: 0.01-0.04 U/min (pura VC)
receptor AVR1a
V1
Fenilefrina actúa en el receptor
Alfa-1 purooooo
Dosis 20-200 mcg/min
0,5 a 2 mcg / kg / minuto
Norepinefrina dosis
Actúa en receptores
5-30 mcg/min
(0.05 a 0.15 mcg / kg / minuto)
Alfa-1 *
Beta-1
Beta-2*
Dopamina dosis
Actúa en los receptores a dosis
1-20 mcg/kg/min (mantiene)
Inicial: 2 a 5 mcg / kg / minuto
Alfa-1 *
Beta-1**
Beta-2**
Dopamina *****
Epinefrina (Adrenalina ) dosis
1-5 mcg /min
(0,01 a 0,2 mcg / kg / minuto)
Alfa-1 *
Beta-1
Beta-2*
Dobutamina dosis
2-20 mcg/kg/min
Alfa-1 *
Beta-1**
Beta-2
Isoprotenerol dosis
0.5-30 mcg/min
Beta-1
Beta-2
agente adicional a la norepinefrina en el choque séptico cuando se requiere un agente adicional para elevar la PAM al objetivo y, en ocasiones, un agente alternativo de primera línea si la noradrenalina está contraindicada.
EPINEFRINA
EA Epinefrina
Aumenta la frecuencia cardíaca; puede inducir taquiarritmias e isquemia.
Eleva las concentraciones de lactato durante la administración inicial
EA Fenilefrina
disminuir el volumen sistólico y el gasto cardíaco en pacientes con disfunción cardíaca.
Una alternativa a la noradrenalina en el choque séptico en pacientes muy seleccionados (Con función sistólica comprometida o bradicardia absoluta o relativa y bajo riesgo de taquiarritmias)
Dopamina
El efecto renal de la dopamina es a dosis de
1 a 3 mcg / kg / minuto, no deben usarse para el efecto protector renal y pueden causar hipotensión durante el destete.