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ENARM > Salud Bucal > Flashcards

Salud Bucal Flashcards

1
Q

Cuál es el principal microorganismo asociado al desarrollo de caries?

A

Streptococcus Mutans

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2
Q

Factores de riesgo para CARIES

A
  • Control de placa inadecuado
  • Defectos dentales
  • Hidratos de carbono y azúcares de la dieta
  • Ambiente con alta acidez y baja concentración de flúor.
  • Flujo salival reducido (medicamentos, RT, trastorno sistémico)
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3
Q

Que son las caries rampantes y porque se generan?

A

Son las caries que se desarrollan en la primera infancia, sugiere un contacto prolongado con fórmula, leche o jugos.

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4
Q

Cuál es la principal complicación de la caries dental?

A

Pérdida de pieza dental

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5
Q

TTo indicado en caso de carie complicada

A

Pulpectomía total, perforación de la zona cariada y restauración del defecto con amalgama o resina compuesta

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6
Q

Factor que favorece la aparición de caries=

A

Desmineralización provocada por los ácidos que genera la placa bacteriara A PARTIR del metabolismo de los CARBOHIDRATOS

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7
Q

Enfermedad que provoca la destrucción de los tejidos del diente como consecuencia de la desmineralización

A

Caries

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8
Q

La descalcificación comienza cuando el pH del diente se encuentra por debajo de

A

5.5

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9
Q

Que bacterias colonizan cuando el pH Baja

A

Bacterias productoras de ácido láctico , o cuando las personas beben bebidas gaseosas, deportivas, energéticas que tienen un pH menor a 5.5

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10
Q

Se recomienda en los niños usar dentífrico con una concentración fluoruro de al menos

A

1000 ppm

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11
Q

La intervención más efectiva en costo y beneficio para reducir la caries en niños de 6 a 16 años es:

A

Adicionar fluór en una concentración de 0.7 a 1 ppm en el agua de consumo humano

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12
Q

Son un gpo de bacterias relacionadas que crecen en la placa y causan caries

A

Streptococcus mutans

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13
Q

El Fluór evita la desmineralización del esmalte a través de dos procesos:

A

Hace más dificil la disolución de la apatita del esmalte

Si a pesar de todo se produce desmineralización del esmalte por caída del opH en presencia de fluór, los iones se difunden a partir de la disolución de hidroxiapatita, se combinan con el fluór y forman una capa superficial mineralizada de fluorapatita o fluorhidroxiapatita, con lo cual ocurre la REMINERALIZACIÓN

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14
Q

Las caries incipientes (confinadas al esmalte) deben remineralizarse a través de:

A

Mejor higiene en casa (cepillado e hilo dental)

-Prescripción de pastas con alto contenido de fluór y múltiples aplicaciones de fluór en el consultorio

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15
Q

que es lo que se debe de hacer si el paciente que atendiste le detectaste una caries?

A
    • Verificar que ha entendido y aprendido la técnica de cepillado dental. valorar la aplicación de flúor.
    • Envio para tto integral a segundo nivel de atención
    • Control postratamiento
    • Alta transitoria revaloración en 6 meses
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16
Q

La desmineralización se ve contrarrestada por ciclos de remineralización los cuales se dan gracias a

A

La composición iónica de la saliva

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17
Q

Es el primer microrganismo en colonizar la superficie del diente después de su erupción

A

Streptococcus Mutans

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18
Q

Se caracteriza por presentar vesículas extensas en los labios, encías, mucosas, paladar duro y lengua

A

Gingivoestomatitis Herpética

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19
Q

Cuánto puede llegar a durar la gingivoestomatitis herpética

A

10-14 días

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20
Q

Se presenta como una lesión difusa eritematosa a lo largo de la encía, los signos y síntomas clínicos incluyen dolor intenso en la cavidad bucal, dificultad para consumir alimentos, irritabilidad, aumento de la temperatura y afección ganglionar.

A

GINGIVO Estomatitis herpética (GEH)

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21
Q

Es El principal factor de riesgo para el desarrollo de GEH

A

Contacto con personas infectadas

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22
Q

Cual es el tratamiento para GEH (Gingivoestomatitis herpética) ?

A

Medidas Paliativas

  • Dieta Blanda
  • Enjuague de clorhexidina
  • Aciclovir oral 200 mg en los casos de recurrencia casos severos
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23
Q

Cuanto tiempo suele durar la gingivoestomatitis?

A

10-14 días

se presenta como una lesión difusa eritematosa a lo largo de la encía.

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24
Q

La gingivoestomatitis herpética es una infección primaria de la cavidad oral provocada por el

A

VHS-1

Cuando se presenta en adultos jóvenes y se logra identificar como causante al VHS-2 deberá de descartarse una infección por VIH

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25
Q

VHS-1 que produce GEH infecta predominantemente a

A

Nervios periféricos

Asciende por los nervios autónomos y se encuentra latente en los ganglios nerviosos, y entonces se presenta la primoinfección

Para que aparezcan las manifestaciones 2rias o de reactivación es necesario que estén presentes estímulos de tipo traumático, infecciones, estrés, luz solar, fiebre

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26
Q

Las lesiones herpéticas recurrentes pueden ser precipitadas por:

A
  • Exposición excesiva a la luz solar
  • Enfermedades febriles
  • Estrés físico o emocional
  • Inmunosupresión
  • Estímulos desconocidos
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27
Q

Criterios para DX EAR (Estomatitis Aftosa Recurrente)

A
    • Inicio de la sintomatología desde la infancia, AUSENCIA de enfermedades sistémicas asociadas
    • EAR es de carácter inflamatorio, se caracteriza por aparición de ulceras dolorosas en la mucosa oral, persisten durante días o semanas y recidivan tras periodos de remisión variable.
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28
Q

Considerar el dx de EAR ante la presencia de ulceras orales recurrentes con las siguientes características

A

1.- Pródromo de sensación de quemadura o dolor de 24-48 hrs***

  • Dolorosas
  • Aparición aguda
  • Claramente definidas
  • Superficiales
  • Redondas u ovales con un centro necrótico poco profundo
  • Cubiertas por una pseudomembrana blanco/amarilla**
  • Rodeadas en los márgenes por un halo eritematoso
  • Localizadas en mucosa yugal, suelo de boca, mucosa labial, superficie ventral de la lengua, paladar blando o fondos de vestíbulo
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29
Q

Criterios para clasificar EAR como Menor:

A
  • Úlceras de 5-10 mm de diámetro

* 10-14 días de duración y resolución sin dejar cicatriz

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30
Q

Criterios para clasificar EAR como MAYOR

A

*EAR mayor: úlceras mayores a 10 mm de diámetro, más de 2 sem de duración y formación de cicatriz.

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31
Q

Criterios para clasificar EAR como HERPETIFORME

A

Úlceras menores de 5 mm de diámetro,

10-14 días de duración y resolución sin dejar cicatriz

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32
Q

TTO tópico recomendado para EAR

A
  1. -Mometasona Unguento
    - aplicar en la am/pm durante 7 días.

2.- (segunda opción) Fluocinolona crema

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33
Q

La etiología del EAR es:

A

Desconocida :(

son distintos factores que predisponen a las lesiones

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34
Q

Es el factor precipitante más importante del EAR

A

Trauma oral, microtrauma oroducidos durante la masticación, cepillado, van desencadenando la aparición de lesiones aftosas

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35
Q

Algunas personas con enfermedad celiaca no manifiestan el cuadro clásico sin embargo presentan

A

EAR

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36
Q

Que patología gastrointestinal autoinmunitaria presenta EAR

A

Enfermedad celiaca

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37
Q

Cuál es el tto de elección para reducir EAR

A

Clorhexidina Tópica

Usar enjuague bucal con gluconato de clorhexidina al 0.2% 3 vecesa al día durante 6 sem prolonga el estado de salud sin recurrencia

el uso de aseos bucales con soluciones con timol y salicilato de metilo reducen la duración de las lesiones y el dolor asociado

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38
Q

Cuál es la principal arma terapéutica para el tto de EAR

A
  • Triamcinolona
  • Fluocinolona
  • Clobetasol
  • Betametasona

reducen los síntomas

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39
Q

Tiempo recomendado para el uso de mometasona en EAR

A

7 días.

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40
Q

Se caracteriza por la aparición súbita de fiebre con odinofagia, cefalea, anorexia y a veces dolor cervical.

Los lactantes pueden presentar vómitos

A

Herpangina

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41
Q

Qué sucede 2 días después del establecimiento de los síntomas en Herpangina

A

Aparecen hasta 20 pápulas de color grisáceo que miden 1-2mm de diámetro y se convierten en vesículas con aréolas eritematosas.

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42
Q

Dónde se localizan las pápulas de la herpangina

A

En los pilares amigdalinos.

  • Paladar blando
  • Amígdalas
  • Úvula
  • Lengua
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43
Q

En cuanto tiempo se cura la herpangina?

A

1-7 días

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44
Q

Cual es el agente etiológico de la herpangina?

A

Coxsackie virus

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45
Q

Diferencia entre EAR y herpangina

A

EAR rara vez aparece en faringe

No se asocia a síntomas sistémicos

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46
Q

Diferencia entre Estomatitis herpética y herpangina

A

GEH aparece esporádicamente y causa un mayor número de úlceras más grandes y persistentes en toda la bucofaringe a comparación de herpa

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47
Q

La aparición de las lesiones ante factores predisponentes apoya el dx de EAR por lo que se recomienda investigar

A
  • Historia Familiar de EAR
  • Antecedentes de enf infecciosas virales o bacterianas en las 2 sem previas a la aparición de los síntomas.
  • Relación de la aparición de las lesiones con la ingestión de algún alimento o medicamento

-*Relación de la aparición de las lesiones con el ciclo menstrual, menopausia o embarazo **

  • Antecedente de episodios de estrés o ansiedad
  • Antecedentes de lesión de la cavidad oral
  • Relación con cambios de pasta dental o enjuague
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48
Q

Para el control del dolor e inflamación en EAR se recomienda el uso de

A

ASA
Adultos 250-500 mg c/4 hr
Niños 30-65 mg/kg/d

PARACETAMOL
Adultos 250-500 mg c/4-6 hr
Niños 10-15 mg/kg c 4-6 hr

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49
Q

Patrón clínico reconocido de candida

A 
Candidiasis pseudomembranosa (aftas) 
Placas blancas amarillentas que comprometen toda la mucosa bucal , cara interna de las mejillas, superficie de la lengua, paladar, encías, piso de la boca.
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50
Q

Confirmación de la sospecha clínica de candidiasis se puede obtener por:

A

Citología exfoliativa.

Se extiene en prota objetos, aplica KOH y se examina al microscópio inmediatamente

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51
Q

Cuál es el tto de elección vs candida?

A

Fluconazol VO 200 mg (3 mg/kg)

& 100 mg/d durante 7-14 d

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52
Q

Para la candida oral leve cual es el tto recomendado?

A

Nistatina en suspensión a una concentración 100,000 u/ml en dosis de 4-6 ml cuatro veces al día durante 7-14 días

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53
Q

Se caracteriza por lesiones en mucosa con eritema difuso sin placas blanquecinas.
Es dolorosa, localizada con frecuencia debajo de prótesis dentales

Suele ser asintomática y en ocasiones puede producir ardor

A

Candidiasis eritematosa o atrófica aguda o crónica, también llamada estomatitis subprotésica

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54
Q

El fármaco de primera línea para pacientes sin inmunosupresión severa y con candidiasis localizada a la cavidad bucal es:

A

Nistatina en solución a dosis de 400,000 ui - 800,000 ui al día.

Dividida en 4 dosis de 100,000 - 200,000 en colutorios por 14 días.

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55
Q

La estomatitis subprotésica cuando la candida se encuentra en la prótesis se recomienda

A

Cambio de dispositivo protésico ya que el hongo prevalece en este

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56
Q

Cuales son los 4 pilares para el tto de candidiasis bucal

A
    • Realización de un dx precoz y certero de la infección
    • Corrección de los factores predisponentes o de las enfermedades subyacentes
    • Determinación del tipo de infección candidiásica
    • Empleo de fármacos antifúngicos apropiados
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57
Q

Es la inflamación reversible o irreversible del paquete neurovascular dental

A

Pulpitis

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58
Q

Inflamación del paquete neurovascular dental, cursa asintomática o con dolor leve de escasa duración irradiado a áreas próximas, provocado por estímulos

A

Pulpitis reversible

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59
Q

Inflamación del paquete neurovascular dental, cursa por la fase serosa purulenta y necrosis, puede ser asintomática aunque suele cursar de forma aguda con o dolor intenso, continuo espotáneo e irradiado, en un inicio aumenta con el frío, pasados algunos días aumenta con calor y disminuye con el frío, aumenta en decúbito y con algunos esfuerzos.

A

Pulpitis Irreversible

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60
Q

Es la fase más grave, en un inicio es asintomática, posteriormente progresa a la región periapical (de la pulpa) presentando una sintomatología diversa.

A

Necrosis pulpar

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61
Q

La pulpitis puede producirse cuando

A
    • Caries progresan hacia la dentina
    • Un diente requiere varios procedimientos invasivos
    • Los traumatismos destruyen los linfáticos
    • Irrigación de la pulpa
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62
Q

Cursa con inflamación de los tejidos periapicales, ocasionando un dolor sordo bien delimitado, el dolor aumenta al masticar o a la percusión. Puede haber salida de exudado purulento por vía alveolar

A

-Absceso periapical agudo

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63
Q

Las infecciones odontogénicas casi todas son polibaterianas causadas en promedio por 5 especies diferentes por:

A

FLORA MIXTA
GRAM + (aerob /anaerob)
GRAM (-) Anaerobios

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64
Q

Es el fármaco de elección en un gran número de infecciones odontogénicas

A

Amoxicilina / ácido clavulánico

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65
Q

Cuál es el manejo recomendado para la pulpitis irreversible

A

TTO ENDODÓNTICO
(tto de conducto ) o extracción

Se realiza una abertura en el diente y se extrae la pulpa, el conducto radicular se debrida, se lima y se rellena

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66
Q

Estudio que determina si la inflamación se ha extendido más allá del ápice del diente y ayudan a excluir otras enfermedades

A

RAYOS X

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67
Q

Proceso agudo que cursa con dolor intenso, enrojecimiento, tumefacción y sangrado fácil de la encía

A

absceso periodontal

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68
Q

En caso de alergia al amoxicilina / ácido clavulánico que tto se da?

A

Clindamicina

Sigue siendo el fármaco de elección en pacientes alérgico a B lactamicos por su buena absorción, baja incidencia de resistencias bacterianas y elevada concentración que alcanza TEJIDO ÓSEO.

Se muestra efectivo vs anaerobios facultativos y estrictos. incluyendo cepas productoras de B lactamasa

69
Q

Es la lesión premaligna más frecuente de la cavidad oral

A

Leucoplasia

70
Q

Lesión predominantemente blanca de la mucosa oral que no puede caracterizarse como ninguna otra lesión conocida , elevada tendencia a convertirse en cáncer oral.

A

Leucoplasia

71
Q

Lesión predominantemente blanca, plana, fina apariencia puede presentar grietas o hendiduras, consistencia no indurada

A

Leucoplasia homógena

72
Q

Lesión predominantemente blanca o roja (eritroleucoplasia) con una superficie irregular, nodular o exofítica

A

Leucoplasia no Homógena

73
Q

factor predisponente más común para el desarrollo de Leucoplasia oral

A

1.- Tabaquismo

74
Q

Ante la sospecha de lesión premaligna o maligna de la cavidad oral se debe realizar

A

Biopsia de lesión

75
Q

En lesión premaligna o maligna de la cavidad oral cuando se recomienda realizar biopsia excisional y cuando incisional?

A

BIOPSIA EXCISIONAL: lesiones menores 1 cm

BIOPSIA INCISIONAL: lesiones mucosa oral mayores 1 cm

Ante la presencia de lesiones submucosas = biopsia por aspiración aguja fina

76
Q

Presencia de lesiones de mucosa oral inespecíficas, no exofíticas, de comportamiento incierto, que no remiten en un lapso de 3 semanas se sufiere realizar:

A

Citología oral

77
Q

Los sitios de localización más frecuentes de leucoplasia son:

A
    • Lengua 20-25%

2. - Piso de la boca 15%

78
Q

Las lesiones potencialmente malignas y el cáncer bucal, en etapas tempranas ante la sospecha se debe realizar el siguiente estudio:

A

Tinción con azul de toluidina

79
Q

Donde se localiza más comunmente el cáncer bucal?

A

Labio y lengua

80
Q

Cuál es el tipo histológico más frecuente en el cáncer bucal en adultos mayores?

A

Ca epidermoide 90%

  1. -verrugoso
  2. -Cel fusiformes
    • Melanoma
    • Adenocarcinoma
81
Q

Si el carcinoma de la lengua está localizado, la supervivencia a los 5 años es

A

75%

82
Q

El TTO de la gingivitis consiste en:

A
  • Enjuagues con solución salina
  • Peróxido de hidrógeno al 1,5%
  • Clorhexidina al 0.12%

-Eliminación diaria de la placa con hilo dental y cepillado correcto

83
Q

Para minimizar la gingivitis cada cuando se debe ir a consulta ?

A

6-12 meses para limpieza profesional

cada 2 semanas a 3 meses en caso de trastornos sistémicos que predispongan a gingivitis

84
Q

Cuales son los factores de riesgo relacionados a la gingivitis

A
  • Hombre (aparece en el 10%)

- Caucásico

85
Q

Durante la adolescencia inician los primeros contactos corporales (besos) pueden transmitir bacterias como:

A

Porphyromonas gingivalis, prevotella intermedia

86
Q

Esta enfermedad presenta ulceraciones en las papilas interdentarias que aparecen recubiertas por pseudomembranas blancogrisáceas

A

GUNA (Gingivitis ulceronecrozante aguda)

87
Q

Se caracteriza por ser un proceso inflamatorio agudo destructivo del periodonto que puede afectar tanto la encía marginal, papilar y la encía adherida, el cual conduce a una necrosis del epitelio y del tejido conectivo

A

GUNA (Gingivitis Ulceronecrozante aguda)

88
Q

Cuál es el tto de elección inicial para GUNA (Gingivitis Ulceronecrozante aguda) ?

A

CURETAJE

  • Primera consulta requiere limpieza de la zona
  • si existe compromiso sistémico se debe indicar antibióticos
  • Cuando el cuadro agudo cede se realiza la terapia básica (curetaje) y se instruye en un programa de higiene bucal
89
Q

a que edad se presenta más GUNA?

A

15-30 años

90
Q

TTO tópico de elección para GUNA?

A

Solución salina normal tibia

  • 2 veces al día peróxido de hidrógeno 1,5%
  • Clorhexidina 0,12 %
91
Q

GUNA aparece con mayor frecuencia en pacientes por:

A

Estrés

92
Q

Antibióticos que se pueden usar vs GUNA

A
    • Amoxicilina 500 mg c/8 hr
    • Eritromicina 250 mg c/6 hr
    • Tetraciclina 250 mg c/6 hr
93
Q

Es la inflamación aguda y dolorosa del colgajo gingival (opérculo) sobre un diente parcialmente erupcionado, alrededor del tercer molar mandibular

A

Pericoronitis

94
Q

Las raíces de los terceros molares terminan por calcificarse a los

A

25 años

95
Q

Cuál es la complicación más frecuente de la pericoronitis?

A

Absceso o celulitis

96
Q

Es el desgaste por fricción diente a diente que puede ocurrir durante la deglución con movimiento deslizante y apretamiento excéntrico

A

Atrición

97
Q

Cerca de 10-20% de las perforaciones e infectan, siendo el agente etiológico más frecuente

A

S Aureur

Streptococcus gpo A y pseudomona SPP

98
Q

La ___ en 5-25% de los casos antecede al cáncer bucal, son zonas blancas

A

Leucoplaquia

99
Q

La probabilidad de enfermedad periodontal en quienes fuman más de media cajetilla por día aumenta en

A

seis veces

100
Q

Con respecto a la prevención de caries, para recibir el beneficio del fluoruro de sodio en escolares, el enjuague debe ir con una concentración de

A

0,2%

101
Q

Se desarrolla como resultado de una respuesta inflamatoria exagerada ante un estímulo irritativo (tártaro)

A

Granuloma piógeno oral

102
Q

Localización más frecuente del granuloma piógeno oral

A
    • Encía 70%
  2. Lengua
  3. Labios
  4. Mucosa bucal
103
Q

Es el factor que facilita la presencia del granuloma piógeno en la gestante

A

Microorganismos anaerobios gramnegativos

104
Q

Cuál es la complicación más frecuente del granuloma piógeno en el embarazo?

A

Recidiva. 16%

La localización gingival es la que produce más recidivas tras el tto qx 25%

105
Q

Posterior a las __ SDG se recomienda semisentada 45-60° para evitar hipotensión supina

A

12 SDG

106
Q

El ___ ayuda a la proliferación en la placa bacteriana de microorganismos promotores de la enfermedad periodontal en las mujeres gestantes

A

Aumento de estrógenos

107
Q

El ___ Reduce la queratinización del epitelio y el número y grosor de las fibras colágenas del tejido conectivo, con lo que se ve disminuida su función protectora

A

Aumento de estrógenos

108
Q

Son las bacterias predominantes en la enfermedad periodontal en el embarazo

A

Prevotella intermedia y porphyromonas gingivalis

109
Q

La primera fase del tto de periodontitis consiste en

A

Curetaje y alisado radicular profundo (eliminación de la enf o el cemento y la dentina afectados con toxinas seguidos del alisado de la raíz) para extraer la placa y los depósitos de cálculos o sarro

110
Q

La prevalencia de los cambios inflamatorios gingivales en el embarazo alcanzan su punto máximo en el

A

Octavo Mes

111
Q

que genera el aumento de progestagenos en la boca

A
  • Favorece el crecimiento de varios tipos de cel endoteliales
  • Produce inmunosupresión (bloquea el proceso inicial de activación de linfocitos)
  • Aumenta la vascularidad y permeabilidad capilar
  • Afectación de la queratinización del epitelio y su función protectora
  • 3er mes emb prolif microorg
112
Q

Protección específica bucal durante el embarazo

A
  • Selladores de fosetas y fisuras

- Fluoruros tópicos

113
Q

Cuál es la etapa de la gestación en donde se indican procedimientos curativos de salud bucal

A

14-20 SDG

114
Q

El uso de selladores de fisuras y fosetas para la prevención de caries en el embarazo

A

Durante todo el embarazo

115
Q

Anestésico local indicado para procedimientos odontológicos en el 3er trim

A

Lidocaina 2% epinefrina 1:80000

116
Q

El uso de este anestésico local en procedimientos odontológicos en el embarazo puede generar BC fetal

A

Mepivacaína

117
Q

En el embarazo, anestésico local en procedimientos odontológicos que puede producirse el sx de Metahemoglobulinemia

A

Prilocaína

anestésicos tipo éster

118
Q

Tras un vómito durante el embarazo se debe:

A

Cepillar los dieten 30-40 minutos posteriores al vómito, con cepillo dental suave

-Enjuagues con solución de bicarbonato de socio

119
Q

Cuál es el trimestre indicado para realizar procedimientos odontológicos?

A

segundo trimestre

120
Q

Es un procedimiento preventivo para caries en embarazadas que puede realizarse en el primer trimestre

A

selladores de fisuras y fosetas

121
Q

Que antibiótico esta indicado en sepsis puerperal, gonorrea, sífilis, neumonía ivus, bronquitis?

A

amoxicilina/ clav 250-500 mg c/6 hr

122
Q

Que EA puede generar las penicilinas en el feto?

A

Eritroblastosis fetal

123
Q

qué antibiótico se da para la metritis post parto, infecciones por anaeróbios, infecciones bucodentales?

A

Lincomicina 500 mg c/6 hr

124
Q

Cuál es el agente patógeno asociado a la producción de caries en mujeres embarazadas?

A

Streptococcus mutans

125
Q

Es una enfermedad producida por deficiencia de vit B3, las encías están inflamadas y sangran facilmente, son susceptibles a sobreinfectarse. Los labios están enrojecidos y erosionados, la boca se siente escaldada, la lengua está lisa y rojo brillante, puede tener ulceraciones

A

Pelagra (deficiencia de niacina)

126
Q

El dx de Pelagra se puede confirmar cuando se encuentran niveles séricos bajos de :

A
  • Niacina
  • Triptófano
  • NAD (dinucleótido de adenina nicotinamida)
  • NADP (fosfato de dinucleótido de adenina nicotinamida)
127
Q

TTO para la pelagra:

A

Vitamina B3

300 mg de nicotinamida en dosis divididas durante 3-4 semanas

128
Q

Como tto compelmentario para la pelagra se recomienda admin

A

Zinc, piridoxina, magnesio, actúan como cofactores en la síntesis de niacina

129
Q

Estudio que puede ayudar a dx escorbuto infantil,

A

RX: Se observan alteraciones en los extremos de los huesos, sobre todo en las rodillas

130
Q

Acciones preventivas en px con VIH (patologías bucales)?

A
  • Gel o barniz de clorhexidina por 3 semanas
  • Aplicación tópica profesional de Fluór
  • Instrucción del cepillado dental con psata fluorada y el hilo dental
  • Seguimiento cada 3 meses
131
Q

Seguimiento de la salud bucal en px con VIH se recomienda cada

A

3 meses

132
Q

En un px con VIH, 100 CD4, que procedimiento se puede realizar?

A

Atención de caries y manipulación delicada de tejidos bucales

Diferir tto periodontales complejos.

  • tto de urgencia
  • Protesis removibles
  • Aplicación tópica de fluor
133
Q

Se presenta como placa blanca de aspecto filiforme, superficie corrugada, indolora, situada en bordes laterales de lengua . se considera benigna y autolimitada

A

Leucoplasia pilosa

134
Q

Cuál es el agente causal de la leucoplasia pilosa?

A

VEB

135
Q

Cuál es el tto para la leucoplasia pilosa?

A
  • No requiere tto específico

PARA LESIONES INCOMODAS das TARAA (Terapia antirretroviral altamente activa)

    • Aciclovir 800 mg 5 veces al día
    • Valaciclovir 100 mg, 3 veces al día
    • Famciclovir 500 mg, 3 veces al día.
136
Q

Es un TTO tópico útil en la Leucoplasia Pilosa

A

Terapia tópica con resina de podófilo al 25%
se coloca en la lesión durante 5 min con un hisopo, 3 veces al día por 2 semanas

(**Está CI en embarazadas)

137
Q

Se observan placas aterciopeladas y de color blanco conocidas como “Algodoncillo” se deprenden al raspado, dejando una zona de color rojo, dolorosa, con sensación de ardod, puede sangrar y dificulta la ingestión

A

Candidiasis Pseudomembranosa

138
Q

La cándida en boca se presenta en 4 patrones:

A
    • Pseuomembranosa
    • Eritematosa
    • Hiperplásica
    • Queilitis Angular
139
Q

Esquemas de atención para candidiasis orofaríngea

A
    • Fluconazol: 100 mg vo c/24 hr
    • Clotrimazol 10 mg, 5 veces al día VO
    • Nistatina 4-6 ml, o 1-2 tab (4 veces al día c/6hr)
    • Miconazol c/24 hr
140
Q

Tto profiláctico tópico en VIH para prevenir infecciones bucales oportunistas es

A

Gluconato de clorhexidina al 0.12%

141
Q

Agentes causales de la queilitis angular?

A
    • Candida albicans
    • Stapgylococcus Aureus
    • Streptococcus b Hem
    • Deficiencias Nutricionales
    • Pérdida de la dimensión vertical
142
Q

TTO de elección para la Queilitis Angular

A

Crema tópica
-Miconazol gel oral 20 mg o nistatina

aplicadas directamente sobre las áreas afectadas, cuatro veces al día, durante 2 semanas

143
Q

Duración recomendada del tto para queilitis angular

A

2 semanas

144
Q

Neoplasia maligna de las cél endoteliales vasculares, se presenta como una o múltiples lesiones en piel o mucosa.

Sitios más comunes: Cavidad bucal, paladas, encía y lengua

A

Sarcoma de kaposi

145
Q

La lesión inicia como una mácula roja, púrpura vinosa o café, en estadios avanzados se observa como placa o nódulo de consistencia blanda.

A

Sarcoma de Kaposi.

146
Q

Como parte del protocolo del sarcoma de Kaposi se solicitará:

A
  • RX simple de tórax

- a todo px con síntomas en TGI se le realiza endoscopía de tubo digestivo alto y bajo

147
Q

Neoplasia maligna de LB, de localización extranodal,, puede diseminarse causando linfadenopatía dolorosa, pérdida de peso y fiebre

A

Linfoma no Hodgkin

148
Q

Cuál es el tto del Linfoma No Hodgkin?

A

Estadios I, II: R-CHOP x 3 ciclos + RT (30-36 Gy)

Estadios III IV: + IPI = R- CHOP 6-8 ciclos intensificados

149
Q

Tto para la gingivitis ulceronecrosante (GUN) en px con VIH

A
  • Anestésicos tópicos,
  • Lavados con Clorhexidina 0.2% 2 veces al día y
  • Fenoximetilpenicilina 500 mg c/6 hr por 5 días

CASOS SEVEROS
Metronidazol VO 400 mg dos veces al día.

150
Q

TTO de elección para resolver ulceras aftosas agudas y recurrentes

A

Talidomida

151
Q

Efectos secundarios de la talidomida

A

Somnolencia, Erupción Cutánea, neutropenia, Neuropatía periférica,

152
Q

TTO tópico paliativo para las úlceras orales idiopáticas en VIH

A

Peróxido de hidrógeno + Magnesia.

3-4 veces al día

153
Q

Las personas que presentan úlceras aftosas se recomienda evitar comer ___ ya que pueden causar dolor

A

alimentos calientes, condimentados

154
Q

Se caracteriza por la presencia de una úlcera de bordes elevados e indurados, no dolorosa, acompaña de adenopatía satélite, resuelve de 1-3 meses

A

Sífilis primaria

155
Q

Durante cuánto tiempo incuba sífilis?

A

21 días

156
Q

Durante cuánto tiempo incuba neisseria gonorrhoae

A

3-5 días

157
Q

Durante cuánto tiempo incuba chlamydia?

A

8-15 días

158
Q

Durante cuánto tiempo incuba VHS 1, 2

A

2-10 días

159
Q

Durante cuánto tiempo incuba VPH?

A

1-3 MESES

160
Q

Durante cuánto tiempo incuba VHB?

A

4-26 semanas

161
Q

Cuál es el tto de elección personas con sífilis’

A

Penicilina G benzatínica 2.4 millones de unidades IM una sola dosis

162
Q

Máculas rojas o marrón en palmas de manos, plantas de los pies,.

En cavidad bucal cursa como una enfermedad máculo-papular desarrolla úlceras dolorosas o condiloma

Cursa con fiebre, linfadenopatía, malestar general y é´rdida de peso

A

Sífilis secundaria

163
Q

Son complicaciones de la enfermedad como lesiones vasculares, afecciones al SNC, inflamación granulomatosa (GOMA) que afecta piel, mucosas, tejidos blandos, huesos y órganos internos

A

Sífilis terciaria o fase de latencia

164
Q

TTO vs molusco contagioso en región peribucal

A

Ácido Tricloroacético 80-90%

Crioterapia con nitrógeno líquido

165
Q

TTO de elección para condilomatosis en boca:

A

Crioterapia

Aplicación de nitrógeno líquido cada semana o quincenalmente

166
Q

Fase más contagiosa de la infección pro VHS

A

Fase ulcerativa

167
Q

TTO de elección para el herpes simple genital y la coinfección por VIH

A

Aciclovir 400 mg VO 3 veces al día durante 5-10 días

168
Q

TTO de elección px con VIH y gonorrea?

A

Ceftriaxona 250 mg IM DU
+
Doxiciclina 100 mg VO 2 veces al día durante 10 días

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