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ENARM > Imagen > Flashcards

Imagen Flashcards

1
Q

Produce un aspecto de tubo interno doblado o grano de café, con la convexidad del asa situada en el cuadrante superior derecho

A

Vólvulo sigmoide

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Q

TTO Vólvulo sigmoides

A

aspiración nasogástrica
Líquidos IV
-Sonda vesical para controlar la diuresis

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Q

TTO Vólvulo sigmoides si se sospecha de una isquemia o infarto intestinal = antibiótico __

A

Cefotetan 2 g IV (antes de la exploración qx)

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4
Q

Complicación del Vólvulo sigmoides

A

Estrangulamiento, Gangrena de colon y perforación

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5
Q

Rx muestra estructura llena de aire en forma de riñón. Resulta de la falta de fijación del colon derecho

A

Vólvulo cecal

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6
Q

Estudio que confirma un Vólvulo cecal

A

Enema con gastrografin

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7
Q

Es una complicación asociada a Vólvulo cecal

A

Isquemia intestinal precoz

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8
Q

TTO inicial Vólvulo cecal

A
    • Aspiración nasogástrica
    • Liq IV
    • Sonda vesical (controlar diuresis)
    • Corrección de electrolitos
    • Antibiótico (cef 3ra gen) (en isquemia)
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9
Q

TTO Íleo cecal

A

Puede destorcerse por medios endoscópicos.

Hemicolectomía derecha con anastomosis ileocólica primaria

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10
Q

Donde sale con más frecuencia el osteosarcoma

A

Alrededor de la rodilla en fémur distal, huesos largos en área metadiafisaria

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11
Q

A donde hace metástasis el osteosarcoma?

A

Pulmón o a otros huesos

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12
Q

DX Osteosarcoma

A

1.- Biopsia + rx tx y TAC ( mets pulm) + Gammagrafía ósea (detectar mets oseas)

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13
Q

TTO Osteosarcoma

A

Resección QX + QT preoperatorio

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14
Q

RX: tumoración tibial con insuflación de la cortical externa de consistencia uniforme sin datos de malignidad

RM: reacción perióstica externa con edema óseo

Pequeña zona radiolúcida rodeada por una zona esclerótica grande

A

Osteoma Osteoide

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15
Q

Afecta a jovenes 10-35 años, aparece en huesos largos, causa dolor que empeora por la noche (inflamación mediada por PG). El dolor se alivia con AINE

A

Osteoma Osteoide

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16
Q

Qué estudio confirma el DX de osteoma osteoide

A

TAC : confirma el nidus

(Determina la localización y extensión)

  • La gammagrafía muestra el signo de Densidad doble
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17
Q

Cuál es el tto definitivo de elección del osteoma osteoide

A

Ablación con radiofrecuencia percutánea

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18
Q

Como es el vómito en la obstrucción intestinal

A

El vomito es fecaloide por el sobrecrecimiento bacteriano excesivo sec a la obstrucción establecida

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19
Q

Cuál es la triada de la obstrucción de intestino delgado?

A
    • Asa de intestino delgado dilatadas ( >3 cm diámetro)
    • Niveles hidroaéreos en rx decubito
    • Escasez de aire en el colon
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20
Q

RX Zona de transición discreta con dilatación proximal del intestino, descompresión distal del intestino, contraste intraluminal que no pasa más allá de la zona de transición y colon con poco gas o líquido

A

Obstrucción del intestino delgado

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21
Q

TTO de la obstrucción intestinal

A

Cirugía exploratoria y reducción de la obstrucción

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22
Q

que porcentaje de px se ID la diarrea por C Difficile

A

Se ID en 8% de los px internados y es responsable del 20-30% de los casos de diarrea hospitalaria

23
Q

Que antibióticos generan diarrea por clostridioides ?

A
    • Cefalosporinas de 3ra generación
    • Penicilinas (Ampicilina, amoxicilina)
    • Clindamicina
    • Fluoroquinolonas *** (riesgo más alto)

-algunos antineoplásicos

24
Q

TTO clostridioides difficile

A
  • Metronidazol 500 mg VO c/8 hr x 10 d
  • Vancomicina 125-500 mg c/6 hr x 10 d
  • Fidazomicina 200 mg vo c/12 hr
  • Bacitracina 500 mg vo c/6 hr
  • Nitazoxamida vo c/12 hr
25
Q

Se debe a la transformación clonal de células originadas en los LB, genera cel binucleadas de Reed- Sternberg

A

Linfoma Hodgkin

26
Q

Mejor estudio de imagen para estadificar un px con Linfoma Hodgkin

A

PET scan

27
Q

Inmunohistoquímica + para Linfoma Hodgkin

A

CD15, CD 30

28
Q

Según la clasificación Ann Arbor, estadio en el que:

Se encuentran regiones ganglionares a ambos lados del diafragma

A

IIIA

29
Q

Según la clasificación Ann Arbor, estadio en el que:
Se encuentran regiones ganglionares a ambos lados del diafragma, Acompañadas de infiltración localizada de un órgano o sitio extralinfático

A

IIIB

30
Q

Según la clasificación Ann Arbor, estadio en el que:
Infiltración a órganos extranodales. Infiltración localizada de un órgano o sitio extralinfático con involucro de regiones ganglionares no regionales al previo

A

IV

31
Q

TTO para Linfoma Hodgkin

A 
3 ciclos de ABVD seguido de RT 20-30 Gy 
Adriamicina (doxorrubicina)
Bleomicina
Vinblastina
Dacarbazina (DTIC)

BEACOPP:

Bleomicina
Etopósido (VP-16)
Adriamicina (doxorrubicina)
Ciclofosfamida
Oncovín (vincristina)
Procarbazina
Prednisona
32
Q

La mayoría de los adenocarcinomas se originan en

A

Esófago de Barrett :
(se debe a reflujo gastroesofágico crónico y
Esofagitis por reflujo)b

33
Q

Tipo de epitelio del esófago de Barrett

A

Epitelio metaplásico cilíndrico glandular,
Con ribete en cepillo
+ Cel calciformes

34
Q

Es el estudio indicado para determinar la profundidad del tumor en la pared esofágica y el compromiso de los ganglios linfáticos

A

USG Endoscópico

35
Q

La estenosis pilórica en que sexo se presenta predominantemente?

A

Sexo masculino 4; 1

36
Q

Que se ve en el ECO en una estenosis del píloro?

A

Ojo de bovino o dona

Grosor persistente del músculo pilórico >3 a 4 mm o una longitud >15 a 18 mm, en la presencia de obstrucción gástrica funcional (el píloro hipertrofiado no se abre al paso de alimento)

37
Q

TTO de la estenosis pilórica

A

Piloromiotomía de Fredet-ramsted

38
Q

Cuales son los 4 defectos de la Tetralogía de Fallot?

A
    • CIV
    • Estenosis infundibular del ventrículo derecho y de la válvula pulmonar
    • Dextro posición de la aorta, que origina cabalgamiento aórtico
    • Hipertrofia ventricular derecha
39
Q

Cuál es la etiopatogenia de la Enfermedad de Hirschprung?

A

El curso de la migración caudal de las células ganglionares queda interrumpido en algún punto

40
Q

TTO de la enfermedad de Hirschprung?

A

Resección del segmento agangliónico y descenso del intestino sano al canal anal, preservando la función del esfinter interno.

41
Q

TTO de inducción Leucemia Linfoblástica Aguda

A

Dexametasona
Vincristina
Antraciclina
L asparaginasa

42
Q

TTO de Consolidación Leucemia Linfoblástica Aguda

A

Citarabina
Mtx
Ciclofosfamida

43
Q

Prueba DX en px con sospecha de TB

A

Examen de esputo para la búsqueda de Bacilos ácido alcohol resistentes (BAAR)

44
Q

Prueba de lab altamente sensible para el dx tb

A

PCR

Obtiene resultado en 10 hr

45
Q

Se define como la presencia de hipertensión en las extremidades superiores asociada a un gradiente significativo extremidades superiores - inferiores de al menos 20 mmHg

A

Coartación de Aorta

46
Q

Qué es el signo de Roesler?

A

Muesca en el tercio posterior de la tercera a la octava costilla debido a la erosión ocasionada por el largo de las arterias colaterales

se observa en la coartación de aorta

47
Q

Estudio de imagen útil para la planeación del tto definitivo en coartación de aorta

A

Angio RM

48
Q

TTO médico para el control HTA en coartación aorta

A

Metoprolol

  1. betabloqueadores
  2. IECA
  3. Ant receptor de angiotensina
49
Q

Agente etiológico principal que induce en menores de 6 meses cuadros severos y desarrollo de apneas prolongado la hospitalización en bronquiolitis

A

VSR: Virus Sincitial Respiratorio

50
Q

Es factor de riesgo para desarrollar episodios graves de Bronquiolitis

A
  • Prematurez
  • Cardiopatías congénitas
  • Enfermedad pulmonar crónica del prematuro
  • Hipertensión Pulmonar
  • Inmunodeficiencia
  • Enf neuromuscular
51
Q

TTO de elección para broquiolitis

A

Nebulizaciones con solución salina hipertrónica al 3%

(porque disminuye el edema intesticial y viscosidad de la mucosa, lo cual produce aclaramiento mucociliar de las secreciones de las vías respiratorias y disminución de la estancia hospitalaria)

52
Q

TTO en anemia por deficiencia de hierro

A

60 mg de hierro elemental 1 o 2 veces al día.

53
Q

Cuáles son los criterios diagnósticos para la enfermedad de Kawasali?

A

Fiebre por >5 días y > 4 signos

1.- Conjuntivitis bulbar

  1. -Cambios orofaríngeos:
    - Lengua de fresa
    - Eritema difuso en mucosa orofaríngea
    - Eritema o fisuras en los labios
  2. -Adenopatía cervical
    • Exantema polimorfo
    • Cambios periféricos en extremidades
      - Eritema o edema en palmas o plantas
      - Descamación periungeal en fase subaguda

ENARM (35 decks)

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