Toxicología 3 Flashcards
Intoxicación que presenta Acidosis metabólica de brecha aniónica y osmolaridad estrecha, presencia de material rojizo que se obtiene del lavado gástrico
En el análisis de orina destaca la presencia de cristales de oxalato de calcio
Intoxicación por etilenglicol
TTO específico de elección para Intoxicación por etilenglicol
Fomepizol 15 mg/kg IV seguido de 10 mg/kg cada 12 hr
MA Fomepizol
Potente inhibidor de la alcohol deshidrogenasa con mayor afinidad y menos efectos secundarios que el etanol
TTO Complementario en Intoxicación por etilenglicol
Tiamina y piridoxina
Alcohol, grados de deterioro
20-30 mg/dl: Afecta el control fino, tiempo de reacción, facultad crítica y el estado del humor
50-100 mg/dl: Deterioro L-M de las funciones cognitivas, dificultad para grandes habilidades motoras
150-200 mg/dl: Ataxia, disartria, deterioro mental, físico, euforia, combatividad
200-300 mg/dl : Náuseas, vómitos, diplopía , alt mentales
> 300 mg/dl: COMA, hipotensión, hipotermia.
400-900 mg/dl: Rango letal
´Principal sitio de absorción del etanol
Intestino delgado proximal
TTO intoxicación con alcohol
Fluidoterapia IV,
VIT B1, B6
SX que presenta taquicardia, Ruidos peristálticos hipoactivos Retención urinaria Rubefacción Hipertermia Sequedad de piel y mucosas Midriasis Alucinaciones auditivas y visuales
Sx anticolinérgico
Causas de sx Anticolinérgico
Atropina Escopolamina Glicopirrolato Benzotropina Antihistamínicos Neurolépticos Antidepresivos
Antídoto para el sx anticolinérgico
Fisostigmina
t 1/2 de Diltiazem
4-6 hrs
Sx que se manifiesta por fiebre, rigidez muscular, disfunción autonómica, alteración del estado mental
Sx Neuroléptico maligno
A que se debe la muerte por Sx Neuroléptico Maligno
Complicaciones de rigidez muscular como rabdomiólisis, IR, IC, IR
Manifestaciones cardiovasculares por sx Neuroléptico maligno
Hipotensión ortostática
Taquicardia sinusal
Prolongación de PR, QRS, QT
Anomalías de la onda ST, T
Desviación del eje a la derecha de los 40 ms terminales del complejo QRS
Manifestaciones cardiovasculares por sx Neuroléptico maligno
Hipotensión ortostática
Taquicardia sinusal
Prolongación de PR, QRS, QT
Anomalías de la onda ST, T
Desviación del eje a la derecha de los 40 ms terminales del complejo QRS
MA del haloperidol
Bloqueo de los receptores de dopamina
Relajante muscular indicado para intoxicación por Haloperidol
Dantroleno
TTO para la hipertermia maligna
Dantroleno
TTO de elección para arritmias ventriculares , retraso de la conducción intraventricular
Bicarbonato de Sodio
SX que se caracteriza por fiebre, taquicardia, Taquipnea Hipertensión MIDRIASIS Diaforesis, agitación, hiperreflexia, confusión, Coma, Crisis convulsivas, Rigidez Muscular Mioclonías
SX Serotoninérgico
TTO SX anticolinérgico
BZD: favorecer la relajación muscular
Anti ACH: CIPROHEPTADINA
Causa más frecuente de muerte en Sx Serotoninérgico?
Hipertermia
Medicamentos inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina
Venlafaxina
Duloxetina
Desvenlafaxina
La sobredosis de heroína puede acompañarse como EA de:
Lesión Pulmonar Aguda
SX IRA
EA por intoxicación por litio
Fasciculaciones musculares o debilidad
Ataxia, agitación, neuropatía periférica,
letargo o estado de coma
Anomalías Cardiacas:
- Alt de la conducción
- Arritmias ventriculares
Prolongación QT, cambios ST y T
TTO para Intoxicación por neurolépticos, haloperidol, metoclopramida, cisaprida
Difenhidramina
Antídoto para la intoxicación por bloqueadores de canales de calcio, etilenglicol, fluoruros, sales de Mg
Gluconato de calcio
Antídoto de elección en un px con intoxicación por Warfarina
VIT K
TTO alteraciones de la conducción y las arritmias ventriculares
Bicarbonato de sodio
Cardioversión
TTO Específico para intoxicación por Valproato
L-Carnitina
