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ENARM > SALUD PÚBLICA > Flashcards

SALUD PÚBLICA Flashcards

1
Q

Objetivos del control prenatal: en tamizaje, tto y vigilancia de la evolución de patologías como:

A

-HAS
-DM gestacional
-Sífilis
IVU
-VIH
-malnutrición
-Carencia de vitaminas y micronutrientes

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2
Q

Objetivos del control prenatal en evaluación de FR, detección y manejo de complicaciones obstétricas como:

A

Cicatrices uterinas

  • Presentación anormal
  • Ruptura prematura de membranas
  • Preeclampsia
  • Sangrado en el embarazo
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3
Q

Objetivos del control prenatal en la prevención sistemática de enfermedades como:

A
  • Tétanos neonatal, materno
  • Anemia
  • VIH
  • Elaboración de un plan de acción previo al parto
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4
Q

Suplementación de hierro recomendado en el embarazo es de

A

30-60 mg (se inicia a las 20 SDG)

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5
Q

El inicio recomendado para prevenir anemia durante la gestación es:

A

20 SDG

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6
Q

Es una de las principales causas obstétricas indirectas de muerte materna

A

Anemia en el embarazo

  • Paludismo
  • Enf cardiovasculares
  • Infección VIH
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7
Q

Se define como muerte materna a la muerte de una mujer durante el embarazo o después de los:

A

42 días de terminación del embarazo

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8
Q

La definición de mortalidad materna es:

A

El número de mujeres muertas anualmente relacionadas con el embarazo, parto o puerperio, por cada 100,000 nacidos vivos

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9
Q

La reducción de la tasa de mortalidad infantil en los últimos años se ha correlacionado principalmente a:

A

Aumento de los servicios básicos en el hogar (agua potable)

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10
Q

Se Recomienda dosis alta de ácido fólico (5 mg/d) en casos de:

A
    • Embarazo previo con defecto tubo neural
    • Miembros de la familia con defecto del tubo neural
    • Uso de fármacos con efecto antifolato (anticonvulsivos)
    • Mutaciones genéticas en la vía metabólica del ácido fólico o sus receptores
    • DM 1 o 2 mal controlada
    • Pobre ingesta de ácido fólico en la dieta
    • Tabaquismo activo o pasivo
  8. -Antecedente de anticonceptivos orales
  9. -Enfemredad celiaca o crohn
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11
Q

La suplementación con omega 3 tiene una reducción de riesgo para:

A

Pasto pretérmino 33-21%

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12
Q

La limitación de incapacidades y rehabilitación, son parte del periodo:

A

Patogénico

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13
Q

Se define como la intervención colectiva, tanto del estado como de la sociedad civil, orientada a proteger y mejorar la salud de las personas

A

Salud Pública

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14
Q

En américa latina, cuál es la primera causa de muerte en la población de 0-14 años?

A

Las afecciones perinatales

  • diarrea
  • neumonía
  • paludismo
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15
Q

El virus del dengue tiene afinidad por las células

A

Macrófagos y cél de Langerhans

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16
Q

Qué tipo de inmunidad produce la infección del dengue?

A

Cuando una persona se recupera de la infección adquiere inmunidad de por vida contra el serotipo en PARTICULAR.

Sin embargo, la inmunidad cruzada a los otros serotipos es Parcial y Temporal.

Las infecciones Posteriores (2rios) causadas por otros serotipos AUNTENAN el riesgo de padecer el DENGUE GRAVE.

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17
Q

Cuál es la modalidad de vigilancia para el evento rabia humana?

A

Individual e inmediata

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18
Q

A que se refiere el término inmunidad colectiva, poblacional o de rebaño?

A

Efecto grupal de los programas de vacunación masiva.

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19
Q

Cuál es el objetivo de la estadística descriptiva?

A

utilizar métodos numéricos y gráficos para representar un conjunto de datos

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20
Q

Es el punto medio del recorrido de la variable según la cantidad de valores obtenidos

A

media

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21
Q

Es el valor que la variable deja, por encima y por debajo, el 50% de los casos, busca determinar el valor que tiene aquella observación que divide la cantidad de observaciones en dos mitades iguales

A

Mediana

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22
Q

Se considera un caso sospechoso de cóler a todo enfermo de diarrea que presente una de las siguientes características

A

Cinco evacuaciones o más en 24 hrs

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23
Q

La notificación de brucelosis se debe notificar cada:

A

Notificación semanal

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24
Q

Es un factor que favorece la lactancia materna exclusiva

A

Incluir a la abuela en el programa de lactancia

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25
Q

Los niños que reciben lactancia materna exclusiva disminuyen casi 15 veces la mortalidad por:

A

Neumonía

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26
Q

La leche humana tiene un efecto protector en la adultez de desarrollar:

A

DM2

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27
Q

Cuando se debe realizar el tamizaje para VIH en embarazadas

A

1er Semestre (idealmente antes del embarazo) repetir en el tercer trimestre con el fin de detectar las seroconversiones producidas durante el embarazo

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28
Q

Es el principal factor para disminuir el riesgo de transmisión perinatal de VIH

A

TTO antirretroviral y su adherencia

29
Q

Acorde a la GPC, es un factor importante que ponen a las mujeres en situación de alto riesgo de transmisión por VIH

A

La desigualdad y la inequidad

30
Q

Indicación para recibir profilaxis intraparto de la embarazada con infección por VIH

A

Carga viral para VIH >1000 cpias/mL, esta indicada la realización de cesárea para la prevención de la transmisión del VIH junto con la administración de Zidovudina endovenosa

31
Q

La prueba de búsqueda de sangre oculta en heces con base a guayaco detecta hb a través de la actividad de:

A

Pseudoperoxidasa del grupo hemo

32
Q

Se considera como una población riesgo intermedio para cáncer colorrectal

A

Individuos con pólipos de colon adenomatosos y hamartomatosos

Se considera que los ólipos consituyen una lesión premaligna con una razón de momios de 2-4

EII con 10 años o más se asocia a la formación de pólipos y cáncer de colon (momios 5.6)

33
Q

Que porcentaje se estima que el cáncer colo rectal surge de pólipos preexistentes?

A

95%

34
Q

que sustancias/medicamentos se deben de evitar para disminuir los falsos positivos en la prueba de búsqueda de sangre oculta en heces con base a guayaco

A
  • Evitar los AINE y ASA durante 7 días previos
  • Evitar la carne roja durante 3 días antes de la prueba
  • Evitar la vitamina C en exceso >250 mg/d (no consumir 3 días prev) porque interfiere con la reacción de la pseudoperoxidasa, resultando una prueba falso NEGATIVO
35
Q

El cancer colon hereditario no asociado a poliposis (CCHNP) representa el: de todos los cánceres colorectales

A

3-5%

Presenta mutaciones MSH2, MLH 1

36
Q

Se recomienda realizar la colonoscopía como escrutinio en población de riesgo intermedio y alto para cáncer de colon y recto cada

A

10 años

37
Q

Se sugiere por los diferentes comités el seguimiento de los individuos asintomáticos con los siguientes métodos que evalúan estructuralmente el colon y recto:

A
  • Sigmoidoscopia flexible cada 5 años
  • Colon por enema con doble contraste cada 5 años
  • Colonografía virtual TC individual de acuerdo a cada insitución y cas
  • Colonoscopia cada 10 años
38
Q

Se indica en individuos con riesgo intermedio y alto para CCR cuando no es posible realizar la colonoscopía

A

Colon por enema

39
Q

Toman imágenes de todo el colon y detectan CCR y pólipos en comparación con la colonoscopia o la sigmoidoscopia flexible. ofrece la evaluación del colon en toda su extensión.

A

Colon por enema con doble contraste y el enema de bario fluoroscópico

40
Q

Se recomienda el escrutinio del CCR en individuos asintomáticos considerados como población de riesgo bajo para CCR

A

De 50 años

En afroamericanos a partir de los 45 años

41
Q

Representa el porcentaje de casos de cáncer asociados a factores ambientales y de estilo de vida

A

90%

42
Q

Representa el porcentaje de casos de cáncer asociados a factores genéticos

A

10%

43
Q

Cuales son las 7 clases comunes de cancer en América Latina

A
    • Pulmón
    • Mama
    • Colorrectal
    • Próstata
    • Estómago
    • Hígado
    • Cuello uterino
44
Q

La principaal razón del aumento de mortalidad debido al cáncer es

A

la creciente proporción de adultos mayores.

45
Q

El termino heterogeneidad clínica en cáncer se refiere a

A

Fenotipos diferentes que presentan miembros de una misma familia con idéntica mutación

46
Q

Supervivencia estimada a los 5 años para cáncer de próstata en paises desarrollados y en vías de desarrollo

A

Paises desarrollados = 100% a 5 años

En vías de desarrollo MX = 40%

47
Q

Se recomienda iniciar con la determinación de Ag prostático específico entr los

A

40-50 años

si el px presenta factores de riesgo, el escrutinio debe comenzar a los 40 años y de lo contrario hasta los 50 años

48
Q

Como parte del escrutinio para cáncer de próstata en población con factores de riesgo el tacto rectal se puede realizar a partir de

A

40 años

49
Q

Se recomienda pruebas de detección oportuna de cancer de próstata en px con FR, riesgo elevado como:

A
  • Alta dieta en grasas y carne
  • Historial familiar
  • Raza afroamericana
  • Px con más de 1 ng/ml de APE a los 40 años
  • Px MÁS DE 2 NG/ML a los 60 años
50
Q

Se recomienda realizar biopsia transrectal a px con:

A
  • tacto rectal anormal

- APE mayor de 10 ng/ml confirmado

51
Q

La mayor parte de los canceres de próstata se localizan en la zona

A

Periférica

52
Q

La vigilancia de la respuesta al tratamiento del cáncer de próstata se realiza con

A

Ag Prostático esp

53
Q

Representa el 80% de todos los casos de cáncer de pulmón?

A

Células no pequeñas

el adenocarcinoma es el tipo de cáncer pulmonar más común y el más frecuente en no fumadores

54
Q

Es la herramienta de elección en la detección oportuna de los px con antecedentes de tabaquismo intenso con edad entre 55-74 años

A

TAC

ANUAL para detectar ca en px con índice tabáquico igual o mayor a 30 cajetillas/año
*Edad: 55-74 años

55
Q

Tamizaje en fumadores para ca pulmon es a la edad de

A

55-74 años

56
Q

se considera unos d elos datos para considerar sospechoso de malignidad un nódulo pulmonar solitario

A
  • tamaño >8 mm
  • Bordes espiculados
  • Retracción pleural
  • Reforzamiento a medio de contraste
57
Q

El riesgo de padecer cáncer pulmonar desciende cuando cesa el hábito de fumar al menos

A

15 años

58
Q

En pacientes con cáncer pulmonar de células pequeñas, el cese del hábito de fumar se relaciona con:

A

Reducir el riesgo relativo de muerte en un 45%

59
Q

Son factores de riesgo mayor para cáncer de mama:

A
    • Portadoras de mutación BRCA1, BRCA 2
    • Historia Familiar
    • Radioterapia de tórax antes de los 30 años
    • Antecedente personal de cáncer mama (fluctuan)
    • Densidad mamográfica aumentada
60
Q

Se asocian con un decremento del riesgo para padecer cáncer de mama

A
  • -Ejercicio
  • Lactancia materna 4%
  • Tener un embarazo a término antes de los 20 años
  • Menopausia antes 35 años

PORTADORES BRCA

  • Ablación ovárica y Ooforectomía bilateral
  • Quimioprofilaxis con tamoxifeno (portadores BRCA)
  • Mastectomía prof
61
Q

Aproximadamente el 30% de los tumores malignos de mama en el embarazo son positivos a receptores:

A

HER 2

62
Q

Representa el mayor riesgo para desarrollar cáncer de mama en hombres

A

Mutación BRCA 2

63
Q

En hombres positivos al gen BRCA 1 o 2, se recomienda una mastografía anual a partir de los

A

40 años

64
Q

Se recomienda realizar una RM anual en mujeres con:

A
    • Antecedentes de radiación en tórax entre los 10 y 30 años de edad
    • Sx de Li Fraumeni o familiares de primer grado
    • Mujeres con antecedentes de RT para el tto de Enfermedad de Hodgkin iniciando el tamizaje 8 años después de la RT
    • Mujeres con cáncer de mama reciente dx y como complemento para el estudio de la mama contralateral
65
Q

La RM de mama para el dx de Ca tiene la desventaja de

A

Especificidad baja
su sensibilidad es alta para detectar Ca de mama.
pero da muchos falsos positivos (especificidad baja)

66
Q

Más de la tercera parte de las muertes por Ca de mama se concentran en :

A

CDMX
Jal
Estado de México

67
Q

Factores de riesgo menores para desarrollar cáncer de mama

A

Edad

  • Historia familiar
  • Factores reproductivos
  • Enfermedades mamarias benignas proliferativas
  • Sobrepeso
  • Terapia de reemplazo hormonal
  • Ingesta de Alcohol
68
Q

La probabilidad de un resultado falso negativo en la mastografía anual realizada en mujeres de 40-49 años es:

A

25-30%

ENARM (35 decks)

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