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ENARM > EX IMAGENES 1 > Flashcards

EX IMAGENES 1 Flashcards

1
Q

Duración TTO antibiótico en absceso hepático piógeno

A

8 semanas

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2
Q

Cual es la presentación clínica de los Aneurismas aórticos abdominales

A

suelen ser asintomáticos pero al incrementar su tamaño pueden desencadenar dolor abdominal o lumbalgia, aparecen al examen físico una masa palpable o soplos.

Los que producen síntomas son lo que presentan mayor riesgo de ruptura.

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3
Q

Estudio de imagen de primera elección para el abordaje de un Aneurisma AA

A

USG

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4
Q

TTO de elección de un AAA

A

Reparación endovascular

estatinas

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5
Q

Prueba serológica para DX absceso hepático amebiano

A

Ac séricos específicos

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6
Q

FR del absceso hepático amebiano

A

Edad y sexo.

Menores de 50 años, masculinos.
20-40 años, con ingesta de alcohol.

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7
Q

TTO primera elección del absceso hepático amebiano

A

Manejo farmacológico y sintomático

Metronidazol 500-750 mg vo o iv c/8 hr por 7-10 días.

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8
Q

En caso de que un px presente persistencia de síntomas clínicos como dolor, fiebre a las 72 hrs del manejo con fármacos cual es la siguiente ocpión en el AHA.?

A

Drenaje percutáneo

Laparotomía: solo en casos en los que se sospeche ruptura del absceso a la cavidad peritoneal

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9
Q

Cuales son los grados de luxación acromioclavicular ?

A

TIPO I: Los ligamentos AC están distendidos pero íntegros

TIPO II: Los ligamentos AC están rotos y los coracoclaviculares están distendidos pero íntegros

TIPO III: Ligamentos coracoclaviculares rotos, hay una luxación de la articulación acromioclavicular con el complejo del hombro desplazado inferiormente y el espacio coracoclavicular es de un 25 % -100% mayor que el contralateral

TIPO IV: LX Posterior

TIPO V: Como la II pero con un espacio aumentado 100-300%

TIPO VI: la lx es inferior, quedando la clavícula por debajo del acromion o de la coracoides.

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10
Q

TTO ELECCIÓN Lx AC grado III

A

Reducción abierta y fijación interna

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11
Q

TTO Elección de la LX de Hombro Posterior

A

Reducción cerrada y posición neutra

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12
Q

En la RM los ___ aparecen como lesiones que realzan el anillo en la unión de la sustancia blanca-grisácea

A

Absceso cerebral

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13
Q

Etiología más probable de un absceso cerebral

A

Infección por cocos gram + anaerobios.

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14
Q

TTO De un absceso solitario

A

Drenaje qx >2 cm

<2 cm puede intentarse solo antibióticos (ceftriaxona + metronidazol)

SI Se sospecha de S Aureus se utiliza vancomicina con cefotaxima o ceftriaxona p

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15
Q

Cuál es la triada de CUSHING

A

1-Hipertensión
2- BC
3.- Alt respiratorias

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16
Q

TTO de elección para la neurocisticercosis

A

Albendazol

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17
Q

Como se presenta el LCR en una infección bacteriana

A

Neutrófilos elevador

Glucosa baja

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18
Q

Como se presenta el LCR en una infección viral

A

Mononucleares elevados

Glucosa normal

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19
Q

Como se presenta el LCR en una infección TB, hongos

A

Mononucleares elevador

Glucosa baja

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20
Q

Es la encefalitis esporádica más frecuente ocasionada por __permanece latente en los ganglios del trigémino. cual es el tto elección?

A

VHS-1

Aciclovir (sin embargo las secuelas neurológicas pueden persistir por largo tiempo)

21
Q

Profilaxis de toxoplasmosis se recomienda conteo CD4:

A

<100 con TMP-SMX 1 vez al día

22
Q

Criterio ecográfico del SOP

A

> 10 folículos en el ovario, generalmente en la periferia simulando un collar de PERLAS

23
Q

ESTUDIOS PARA SOP

A
  • Niveles séricos DHEA y DHEAS
  • LH, FSH >2
  • Glucemia e insulina
  • Progesterona
  • ECO pélvico o endovaginal
24
Q

En que patología se presenta el signo de corazón en garrafa

A

Pericarditis aguda

se presenta por dolor torácico referido al músculo trapecio, cuello, hombro, brazo ipsilateral, puede asociarse a disnea, taquicardia, tos y disfagia.

25
Q

que se esperaría encontrar en el EKG de una Pericarditis aguda

A

Elevación difusa del segmento ST con depresión del segmento PR

26
Q

El manejo del dolor en un px con colecistitis aguda incluye narcóticos como __ en presencia de dolor intenso

A

Meperidina

27
Q

Complicaciones de la colecistitis aguda litiásica

A 
Peritonitis biliar por perforación
Absceso perivesicular
Absceso hepático 
Colecistitis gangrenada
Colecistitis enfisematosa
28
Q

Procedimiento qx para la obstrucción duodenal consecutiva a estenosis duodenal, atresia duodenal o páncreas anular

A

DUODENODUODENOSTOMÍA.

Anastomosis proximal longitudinal transversal a distal (forma de rombo)

29
Q

Microorganismos aislados con mayor frecuencia en colecistitis enfisematosa

A

Clostridium

Ecoli

30
Q

TTO de colecistitis enfisematosa

A

Colecistectomía

Ceftriaxona / metronidazol

31
Q

La hemorragia intraparenquimatosa se localiza más frecuentemente en

A

Ganglios basales

32
Q

La hemorragia intraparenquimatosa cuál es el mecanismo fisiopatológico implicado

A

Ruptura de la pared de pequeñas arterias penetrantes en los sitios correspondientes a los microaneurismas de charcot y bouchard

33
Q

Criterio qx de La hemorragia intraparenquimatos

A

Hematoma cerca de la zona lobar

34
Q

Características de la neuroimagen de la meningitis TB

A

Realce cisterna leptomeníngea y basal

Hidrocefalia, infartos periventriculares y tuberculoma

35
Q

Estudio DX Estándar de oro para meningitis TB

A

Tinción ZN, y cultibvo LCR

36
Q

LCR de meningitis TB

A

Pleocitosis Linfocítica
Disminución de glucosa
Niveles elevados de proteínas

37
Q

Se define como la ampliación de los ventículos con la relación de EVANS (anchura máxima de los cuernos frontales / anchura máxima del cráneo interno]) de más del 30% y el tamaño de uno o ambos cuernos temporales que son >2 mm

A

Hidrocefalia

38
Q

Etiología de la hemorragia subaracnoidea

A

Sec a una ruptura de un aneurisma sacular,

síntoma cardinal: cefalea severa súbita, la peor de su vida + nausea vómito, fotofobia alteracion de la conciencia.

39
Q

estudio de imagen que corrobora hemorragia subaracnoidea

A

Angio TC

40
Q

Manejo farmacológico de elección en hemorragia subaracnoidea

A

Nimodipino

41
Q

complicación más frecuente en hemorragia subaracnoidea

A

Isquemia por vasoespasmo

42
Q

Cuál es el estudio dx estándar de oro para la tb medular

A

Tinción ZN y cultivo LCR

43
Q

Es una cavitación del cordón que demuestra la intensidad de la señal del LCR. complicación tardía de la aracnoiditis TB

A

SIRINGOMIELIA

44
Q

ECP de un Absceso piógeno

A

Lesiones redondeadas u ovales hipoecoicas con bordes bien definidos y cantidad variable de ecos interno

45
Q

FR para presentar Absceso piógeno

A

Uso crónico de IBP

DM, Enf hepatobiliar o pancreática, trasplante hepático,

46
Q

el Absceso piógeno se localiza más frecuente

A

Lóbulo hepático derecho, poruqe es más grande y tiene mayor suministro de sangre

47
Q

Etiología del Absceso piógeno

A
    • E COLI
    • Streptococcus faecalis
    • Klebsiella
    • Proteus Vulgaris

Anaerobios: bacteroides fragilis

48
Q

Es quemas de elección Absceso piógeno

A

Ceftriaxona + Metronidazol

Pipe/tazo + metro

ampicilina + gentamicina + metronidazol

ALTERNATIVAS: Carbapenémicos + metronidazol (vs e histolytica)
-Fluoroquinolona + Metronidazol

49
Q

Factores independientes de mortalidad en Absceso piógeno

A

La necesidad de drenaje qx abierto

Presencia de malignidad

Presencia de infección por anaerobios

ENARM (35 decks)

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