Salud Bucal, ulceras, vitaminas Flashcards
Cuál es el agente más comín del sx pie-mano-boca?
Coxsackie A 16
Cuadro clínico de la enfermedad celiaca:
Diarrea leve, intermitente + Esteatorrea
Anemia, glositis, estomatitis angular y úlceras aftosas
Manifestaciones por deficiencia de vitamina D y calcio:
- Osteomalacia, Osteopenia, Osteoporosis.
Menor fertilidad y amenorrea
Para confirmar DX de enfermedad celiaca se requiere
Biopsia de intestino delgado, de la segunda porción de duodeno.
Hallazgos: Ausencia o acortamiento de las vellosidades (atrofia)
+aumento de cel intraepiteliales e hiperplasia de las criptas
Cuál es la piedra angular del tto Para enfermedad celiaca?
Dieta sin gluten (evitar el trigo, centeno o cebada)
Halotipo de los px celiacos
HLA-DQ2
HLA-DQ8
Cuáles son los Ac de elección para el abordaje dx de la enfermedad celiaca?
Ac antitransglutaminasa tisular
- -AtTG-IgA: son los de elección
- Ac anti-endomisio IgA (moderada sensibilidad 85-98%, muy específicos 97-100%)
Patrones de evolución clínica de la enfermedad de Crohn
- Inflamatorio
- Con estenosis
- Con fistulas
Cuadro Clínico de la Enfermedad de Crohn
- Fiebre
- Dolor abdominal
- Diarrea (muchas veces sin sangre)
- Fatiga
- Pérdida de peso
- Retraso de crecimiento
- Ileitis aguda que simula apendicitis
- Fisuras
- Fistulas
- Abscesos anorrectales
Pruebas de gabinete para diagnosticar enfermedad de Crohn
Sigmoidoscopia o colonoscopia, enema con bario,
La serie del tubo digestivo alto y del intestino delgado: muestra nódulos, rigidez, úlceras profundas o longitudinales, apariencia de adoquinado, áreas sin afectación, estenosis y fístulas
que se observa en la TAC un px con Crohn
Asas intestinales engrosadas y apelmazadas o un absceso
La enfermedad de crohn afecta principalmente
Colon, culaquier parte de tubo digestivo, inflamación transmural,
- Engrosamiento de la pared intestinal
- Ulceraciones lineales
- Aumento del espesor de la submucosa que causa patrón en adoquinado; discontinuo
Manifestaciones Histopatológicas de la enfermedad de Crohn
- Inflamación transmural
- Granulomas
- Fisuras
- Fistulas
TTO para la enfermedad de crohn, enf grave y en la CD uleal o ileocolónica
Prednisona 40 a 60 mg Vo c/24 hr
Hidrocortisona 100 mg IV c/8 hr.
Cual es la triada del SX de Plummer-Vinson o Paterson-Kelly?
- Anemia ferropénica
- Disfagia
- Membranas esofágicas
Método de Diagnóstico para SX de Plummer-Vinson o Paterson-Kelly?
-VEDA Videoendoscopía digestiva alta
que es la lengua geográfica o glositis migratoria benigna
Lesión benigna, asintomática, con el tiempo remitirá
patología que genera sensación ardorosa o urente, glositis atrófica de Hunter, alteraciones motoras y sensitivas, y demencia en fase avanzada
Anemia perniciosa
Cual es la principal causa de la anemia megaloblastica
Deficit de factor intrínseco
Qué causa la deficiencia de factor intrínseco?
Anemia megaloblástica
- Daños en la sustancia blanca de la ME y del encéfalo
- Neuropatía periférica.
- Glositis atrófica de Hunter (sensación ardorosa o urente)
- Gastritis atrófica
- Alteraciones motoras y sensitivas
- Demencia en fase avanzada
Cuál es el estudio dx más útil para anemia perniciosa ?
Prueba de Schilling,
mide la absorción de la vit B12 libre radiomarcada