ACLS Flashcards
Cuándo se debe obtener una TAC en sospecha de lesión cerebral
Tenga clínica de fx abierta de cráneo
Cualquier signo de fx cráneo basilar
Más de 2 episodios de vómito
Px mayores de 65 años
px pérdida de la conciencia por más de 5 min, amnesia RETRÓGRADA por más de 30 min
Dolor de cabeza severos, convulsiones, déficit de memoria a corto plazo, intoxicación OH o drogs, coagulopatía o déficit neurológico focal atribuible al cerebro
TTO qx craneo puede ser necesario cuando
Heridas del cuero cabelludo
FX cráneo deprimidas
Lesiones de masa intracraneal
Lesiones cerebrales penetrantes
Con que tipo de soluciones se debe canalizar a un px con TCE?
Sol Ringer o sol salina (mantener PAS >110-100)
se debe llevar un control de sodio en px con lesiones en cabeza , la hiponatremia se asocia con edema cerebral
En un px con TCE y ventilación mecánica, en cuanto se debe mantener PaO2? Y la glucosa?
> 100 PaO2
Glucosa 80-180 mg/dl
Presentan un hematoma biconvexo o de forma lenticular al empujar el adherente duro lejos de la mesa interna del cráneo
Localiza: region temporal o temporoparietal
son el resultado de una rotura de la arteria meníngea media debido a fractura
Hematoma Epidural
El hematoma epidural su etiología más frecuente es por
rotura de la arteria meníngea media debido a fractura
Etiología de los hematomas subdurales
Consecuencia del desgarro de pequeños vasos superficiales de la corteza cerebral
Indicación clara para usar manitol
Deterioro neurológico agudo, desarrollo de pupila dilatada, hemiparesia, pérdida de la conciencia
Da bolo 1g/kg
En __ presentan flacidez y perdida de reflejos que ocurre inmediatamente después de la lesión médula espinal
Shock Espinal o medular
Dermatoma de la sínfisis del pubis
T12
Cuál es la clasificación de ASIA?
Asociación americana de lesión de ME
A COMPLETA: Función motora y sensitiva no conservada en los segmentos sacros S4-S5
B INCOMPLETA
Función sensorial pero no motora conservada por debajo del nivel neurológico e incluye a los segmentos sacros S4-S5
C INCOMPLETA
Función motora conservada por debajo del nivel neurológico y mas de la mitad de los músculos clave por debajo del nivel neurológico tienen un grado muscular menor de 3
D INCOMPLETA
Función motora conservada por debajo del nivel neurológico y al menos la mitad de los músculos clave por debajo del nivel neurológico tienen un grado muscular > = 3
E NORMAL
Es resultado de la hemisección de lla Médula, debido a trauma penetrante. Pérdida motora ipsilateral y pérdida del sentido de posición, asociada con dolor contralateral y sensación de temp que comienza de uno a dos niveles por debajo del nivel de lesión
SX Brown- Sequard
SX que se caracteriza por una pérdida de potencia motriz desproporcionadamente mayor en las extremidades superiores que en las extremidades inferiores, con diversos grados de pérdida sensorial
SX Cordón central
Este SX generalmente ocurre después de una lesión por hiperextensión en un px con estenosis preexistente del canal cervical
el mecanismo es el de una falla directa que produce un impacto facial
SX Cordón central
Sx que se caracteriza por paraplejia y pérdida sensorial disociada con pérdida de sensación al dolor y a la temperatura
SX MEDULAR ANTERIOR
