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ENARM > Salud Bucal Cáncer > Flashcards

Salud Bucal Cáncer Flashcards

1
Q

Pápulas de 1-2 mm color amarillo, asintomáticas localizadas en mucosa bucal, borde bermellones. (alta prevalencia en indígenas zapotecos)

A

Gránulos de Fordyce

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2
Q

Causas típicas de la queilitis angular?

A

-Dientes o dentaduras excesivamente desgastadas , no separan adecuadamente las mandíbulas y crean pliegues en la piel en las comisuras de la boca , en los que se acumula saliva.

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3
Q

Etiología de la queilitis angular (estomatitis angular) ?

A
  • Especies de candida
  • Staphylococcus aureus
  • Deficiencia de hierro
  • Deficiencia de complejo B (riboflavina, cobalamina)
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4
Q

TTO de la queilitis angular incluye:

A

Reemplazo de las dentaduras postizas o la restauración del tamaño apropiado de los dientes con prótesis parciales, coronas o implantes (reduce los pliegues en las comisuras de la boca)

+Uso de antimicóticos (clotrimazol)

  • Antibióticos (unguento de mupirocina)
  • Suplementos de hierro y vit B
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5
Q

TTO farmacológico de la queilitis angular incluye:

A

Mupirocina Unguento

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6
Q

Una deficiencia nutricional puede causar queilitis angular

A

Vit B

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7
Q

Excrecencias óseas pétreas no móviles, asintomáticas,

A

Torus Lingual

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8
Q

Exostosis de forma ovoide, redonda o lobulada conocido como-…..
Se encuentra dentro de las hiperplasias óseas benignas del macizo facial,
Etiología desconocida, asintompaticas

A

Torus Palatinos

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9
Q

Para el diagnóstico de torus palatino, el estudio más útil es:

A

TAC: permite una evaluación con estructuras anatómicas circundantes.

ID: Protuberancias óseas con densidad al hueso

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10
Q

Cuál es el tto de elección para el torus palatino?

A

No precisa tto porque son benignos

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11
Q

Prevalencia del torus palatino en la población?

A

10%

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12
Q

Se localiza en el borde bermellón, los labios aparecen secos, opalescentes, con lesiones blanquecinas queratósicas, combinadas con áreas erosivas o atróficas, se presenta en personas expuestas a los rayos del sol por muchos años, produciendo un daño irreversible

A

Queilitis actínica

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13
Q

La queilitis actínica tiene potencial …

A

Alto potencial maligno

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14
Q

Factor de riesgo más importante en el desarrollo de la queilitis actínica?

A
    • Radiación UV
    • Tabaco es fr cuando interaccióna con la expo solar

FACTORES ASOCIADOS:

  • Abuso de alcohol
  • Raza blanca
  • Predisposición genética
  • Estado inmunosupresior
  • Mala alimentación
  • Situación socioeconómica
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15
Q

Manejos útiles para la QA (queilitis actínica) ?

A
  • Vaselina, emolientes,

- Protector labial solar

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16
Q

Es la exfoliación del epitelio en los bordes bermellones, se debe a deshidratación crónica de los labios o sobreinfección bacteriana u hongos

A

QE

Queilitis exfoliativa

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17
Q

Cómo se encuentran los labios en la queilitis exfoliativa?

A

Resecos, agrietados, fisurados, pigmentados o cubiertos por escamas de epitelio

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18
Q

a que se debe la QE (queilitis exfoliativa) ?

A

Deshidratación crónica

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19
Q

Manejo útil para la QE

A
  • Humectantes labiales
  • Bloqueador solar
  • Antimicóticos tópicos
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20
Q

Velo blanco grisáceo bilateral de apariencia plegada, se extiende en toda la mucosa vestibular, desaparece al traccionar la mucosa

A

Leucoedema

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21
Q

como se realiza el dx del leucoedema y cual es su tto?

A

DX clínico, no requiere tto

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22
Q

Gerodermatosis AD, defeto en la queritinización normal de la Mucosa Bucal, Placas blancas difusas corrugadas que se presentan en toda la boca, no desprenden al raspado

A

Nevo blanco esponjoso

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23
Q

Abordaje del nevo blanco esponjoso

A
  • No requiere estudio dx

- ni tto

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24
Q

Qué es el morsicatio buccarum?

A

cuando el paciente se muerde por hábito

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25
Q

Línea blanco amarillenta bilateral distribuida a la altura de las coronas o cúspides de los dientes posteriores que no desprende al raspo

A

Línea Alba Oclusal

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26
Q

Factor de riesgo principal relacionado en la lesión “Línea Alba oclusal”

A

Ansiedad

27
Q

Es una alteración frecuente que aparece en las mucosas yugales por fenómenos de presión, fricción o tics de succión de dichas mucosas contra las superficies vestibulares de los dientes en ambas arcadas

A

Línea alba

28
Q

Entidad de etiología traumática, debida a irritación crónica de la mucosa por agentes traumáticos como prótesis mal ajustadas. ganchos lacerantes, aparatos de ortodoncia, no desaparecen cuando se tracciona o se raspa

A

Queratosis friccional

29
Q

El diagnóstico de la candidiasis mucocutánea se basa en

A

Aspecto clínico y la ID de levaduras y seudohifas en perparados húmedos con hidróxido de potasio con muestras obtenidas por raspado

30
Q

tto de candidiasis oral con:

A

Disolución de 1 tab de clotrimazol de 10 mg en la boca 4-5 veces/día durante 14 días.

Nistatina 4-6 ml de una solución 200,000 u/ml se mantiene en boca el mayor tiempo posible, y luego se ingiere o expectora 3-4 v/d durante 7-14 días.

31
Q

Enf mucocutánea crónica inflamatoria, afecta piel y mucosas, se presentan como estrías blancas de aspecto reticular en la mucosa vestibular y yugal, en la lengua suele presentarse como placas blancas… cuales son sus 4 presentaciones clínicas

A

Liquen plano

    • LP Reticular
    • LP En forma de placa
    • LP Erosivo
    • LP Atrófico
32
Q

Presenta serie de lesiones blancas en forma de encaje (estrías de Wickham)?

A

Liquen Plano

33
Q

Etiología del liquen plano?

A

Autoinmune

34
Q

Cómo se realiza diagnóstico de liquen plano?

A

Biopsia

35
Q

Porqué los corticoides son el tto de elección para el liquen plano?

A

Son potentes antiinflamatorios inespecíficos e inmunosupresores que reestablecen la función de los LT supresores

36
Q

Lesión de etiología autoinmune que se caracteriza por vesículas que se rompen dejando ulceras, se presentan en cualquier lugar de la mucosa bucal y son muy dolorosas.

A

PENFIGO

37
Q

debe sospecharse de __ en px con ulceración crónica de la mucosa inexplicable, en particular en px con lesiones ampollosas en la piel

A

Pénfigo vulgar

38
Q

Cómo se realiza el dx de pénfigo?

A

Realiza biopsia con inmunofluorescencia

39
Q

Cuál es la etiología del pénfigo vulgar?

A

Presencia de Ac IgG VS cadherinas dependientes de calcio: la desmogleina 3 y desmogleina 1

40
Q

TTO para pénfigo

A

Corticoides sistémicos

41
Q

que es la acantolísis y en que patología se presenta

A

Se presenta en pénfigo
ES: Pérdida de la adhesión intercelular con formación de ampollas epidérmicas. es el resultado de la inhibición directa de la función de las demogleínas por unión a AutoAc o de la señalización cel inducida por autoAc que causa un descenso regulado de la adhesión intercelular.

42
Q

Cuál es el pronóstico del pénfigo vulgar

A

es fatal sin tto, (dentro de los 5 años)

43
Q

Lesiones blancas con riesgo dudoso de malignidad,

A

Leucoplasia

44
Q

Factores a menudo asociados con el desarrollo de leucoplasia oral

A
  • Consumo de tabaco
  • Consumo de OH
  • Deficiencia de vitaminas
  • Trastornos endocrinológicos
45
Q

Es el sitio más frecuente de la localización de la leucoplasia

A

Surco alveolar madibular

    • Piso de la boca
    • Vientre
    • Bordes laterales de la lengua
    • Paladar
46
Q

Es una mácula roja, que puede tener una superficie granular que no puede ser caracterizada clínicamente o patológicamente como otra lesión.

puede ocurrir en cualquier área de la mucosa bucal. En etapas tardías las maculas tienden a formar úlceras endofíticas con bordes indurados o elevados y fondo firme.

A

Eritroplasia

47
Q

La eritroplasia representa un riesgo para:

A

51% carcinoma invasor
40% carcinoma in situ
9% cambios pre malignos

48
Q

Los principales factores de riesgo para el carcinoma epidermoide bucal son:

A
  • Fumar (>2 paquetes/día)

- Consumo de alcohol

49
Q

cual es el abordaje para cancer de boca o lesión sospechosa?

A
    • Biopsia incisional o por cepillado
    • laringoscopia y esofagoscopia directa para descartar un segundo cáncer primario simultáneo
    • TAC de cabeza y cuello + RX tx
50
Q

Se manifiesta como la aparición súbita de máculas eritematosas, pápulas, ronchas, vesículas o ampollas asintomáticas, en las extremidades distales (palmas, plantas y cara)

A

Eritema multiforme

51
Q

Cómo son las lesiones del eritema multiforme ?

A

lesión clásica anular, con un centro de color violáceo y un halo rosado separados por un anillo pálido

52
Q

cuál es la etiología el eritema multiforme?

A

VHS-1

53
Q

tto de elección para eritema multiforme

A

SINTOMÁTICO: Corticoides tópicos y anestésicos

tto empírico
Aciclovir 400 mg VO c/12 hr
Famciclovir 250 mg vo c/12 hr
Valaciclovir 1,000 mg vo c/24 hr

54
Q

Cuál es la localización más frecuente de las úlceras traumáticas

A
  • Borde lateral de la legua
  • Cara interna de mejillas
  • Labios
  • Paladas
55
Q

Si la úlcera traumática persiste después de 2 semanas se debe indicar

A

biopsia

56
Q

TTO para la gingivoestomatitis herpética aguda

A

-Manejo sintomático

    • Aciclovir
    • Valaciclovir
    • Famciclovir

EN Infecciones resistentes al aciclovir: FOSCARNET

57
Q

Agente causal de la leucoplasia vellosa?

A

VEB

58
Q

Se asocia a severa inmunosupresión sistémica y es frecuente en px portadores del virus VIH o inmunodeprimidos

A

Leucoplasia Vellosa

59
Q

Cuál es el tto específico para la leucoplasia vellosa?

A

No requiere tto, no se ha reportado transformación maligna en esta entidad

60
Q

Se presenta inicialmente como un eritema localizado o generalizado en la mucosa no queratinizada, a los 3-5 días luego de iniciada la QT

A

Mucositis

61
Q

Como evoluciona la mucositis

A

erosiones y ulceraciones sobre una base eritematosa que pueden estar recubiertas o no por una seudomembrana blanquecina amarillenta que no se deprende al raspado, son crateriformes

Se extienden hasta la submucosa con áreas extensas de necrosis y sangrado entre los 7-10 días luego de iniciado el tto

62
Q

Se mantienen por una semana y remiten de 2-3 semanas luego de iniciada la QT, estas lesiones son muy dolorosas y afectan la calidad de vida de los px, por su incapacidad de masticar, deglutir, lo que afecta su condición nutricional e inmune haciéndolos mas susceptibles a infecciones bacterianas, virales y micóticas

A

Mucormicosis

63
Q

Los pacientes desarrollan úlceras bucales superficiales, a menudo dolorosas y recurrentes, que si persisten rara vez se tornan cancerosas

A

Liquen plano erosivo

64
Q

Reacción autoinmunitaria generada por el liquen plano

A

mediada por LT contra queratinocitos epiteliales basales en personas con predisposición genética

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