Vaccination Flashcards
Def vaccin + 5 choses qu’il contient
Médic avec une AMM délivrée par l’ANSM et qui contient :
- germe : micro-organisme ou constituant (fragment antigénique) : vivant atténué (infection à minima, protection + longue) ou inactivé (pas d’infection juste immunisation)
- substance active : antigènes vaccinaux
- solution de suspension : eau stérile
- agents de conservation : ATB, stabilisants (limite prolifération bactérienne)
- 1 ou plusieurs adjuvants : augmente réponse immunitaire avc - germes et diminue doses
Qui peut vacciner et quels vaccins pour qui ?
Médecin, sage-femme, pharmacien, IDE, IPDE
Sur PM ou sans PM les 15 vaccins du calendrier vaccinal pr mineurs + 11 ans
Depuis 08/23 les IDE sont autorisé à ?
Prescrire tous les vaccins du calendrier vaccinale SAUFS vaccins vivant atténués chez prsns immunodeprimés
Calendrier vaccinal fixe quoi ?
Vaccination pr prsn résidant en France selon leur âge
Reco vaccinations générales et particulières pr conditions spéciales
Principe vaccinal
Vaccination préventive consiste à administrer à un individu en bonne santé une forme atténue ou inactive d’un agent infectieux
Obj : déclencher réaction immunitaire -> dvlpt cellules immunitaires mémoires -> seront capable de reconnaître immédiatement agent pathogène en cas d’infection
Intérêts vaccination
Pour santé publique : évite complications liées à la maladie
- bénéfice individuel : protège chaque prsn vaccinée
- bénéfice collectif : diminue nb prsns susceptibles de contribuer à propager la maladie
Geste citoyen : pr protéger les autres
Économie : diminue hospit et arrêt de travail
Pourquoi il faut faire des rappels vaccinaux ?
Lymphocytes T et B mémoires persistent plusieurs années ds organisme mais après diminue donc respecter date des rappels
Désinfection avec quoi pr vaccins ?
Alcool ped ou antiseptique
Conditions pr vaccins en IM profondes + risques + quels vaccins
Aiguille perpendiculaire au pli cutané
Risques : lésions nerveuses, infection, injection intra graisseuse
Jamais ds fesses car risque de piquer nerf sciatique
Ds deltoïdes qu’après 1 an, avant ds cuisse au niveau du cadran sup entéro latéral (si marche pas : ds cuisse, si marche : ds bras)
Pr vaccin inactivé
S/C
Pli cutané, piquer base du pli à 45 degré
Deltoïde
Vaccin atténué
Intradermique, pour quel vaccin
Inj presque parallèle -> decolle la peau
1/3 moyen bras
BCG
PEC dlr
Prepa psycho
AM
Succion non nutritive
Distraction
Pommade Emla -> attention au - 3 mois car passage possible ds circulation + toxicité hépatique, à mettre 1h avant vaccin
EI : réaction allergique, réaction locale ou générale, EI mineur, EI grv
Réactions allergiques (ds 20 min) :
- démangeaisons cutanées, urticaire
- gêne respi, toux
- maux de ventre, nausées
- étourdissement, palpitation
Réactions locales ou générales :
- dlr, rougeur, tuméfaction au point d’injection
- fièvre
- fatigue
- courbatures
- nausées
EI mineur : éruptions cutanées, eczéma, crise d’asthme, péricardite, trbl dig, myalgies, dlr articulaires
EI grv : choc anaphylactique, accident nerveux (convulsion, encéphalite), déclenchement maladie auto-immune
Conservation vaccin
Acheter au + près possible date rdv vaccination
Conservation au frigo entre 2 et 8 degrés (pas ds porte, ni contre paroi)
À l’abri de la lumière
Si transport : délai court ds sac isotherme
Arguments généraux pour vaccination
Protéger son enfant : permet dvlpt immunité, mère transmet immunité passive qui disparaît avc le temps
Protéger les autres : geste citoyen, empêche propagation maladie, protège ceux qui ne peuvent pas être vacciné (immunodeprimé, préma)
Vaccinations efficace : diminution nb cas maladie
Def stratégie cocooning
Vacciner tous les proches du nourrisson
Que faire si blessure avc terre
Laver +++ et eau oxygène car bacille anaerobie tué par O2
Vaccin grippe Reco pour qui ?
+ 6 mois pr certaines patho
Entourage de -6 mois avec facteurs de risques
+ 65 ans
Obèse
Femme enceinte
Soignants
BCG pr qui ?
Pr enfants à risque dès 1 mois jusqu’à 15 ans
Reco en contexte de précarité / pauvreté
CI vaccin BCG
Allergie à certains composants du vaccin
Immunodépression
Femme enceinte
- 2kg
Dermatose
7 règles d’or BCG
Laisser bras vacciné à découvert pr favoriser cicatrisation
Mettre vêtements amples
Si écoulement : appliquer compresse stérile et sèche
Ne pas appliquer de pommade, talc ou autres produits
Ne donner aucun ATB
Douche et bain possible le jour de la vaccination mais pas de baignade piscine et mer
Consult médecin si :
- zone dure au toucher mesure + 3 cm
- enfant gêné ds ses mvmts
- apparition d’un ganglion sous bras : visible à l’œil nu sous le bras et ramolli
Pk vaccination HPV ?
Qd se vacciner ?
Quel type de vaccin ?
1 des 3 IST les + fréquentes : 70 à 80% sont exposés au HPV ds leur vie
11-14 ans : au 1re rapport sexuel ou durant année du 1re rapport
Pour garçons aussi
Vaccin inactivé
Pr vaccin varicelle ?
Non recommandé en systé mais propose pr éviter conta à l’âge adulte et forme sévère
Qu’est-ce qu’il ne faut surtout pas faire en cas de varicelle ?
Ne pas donner d’Ibuprofen ou de salicylés -> entraine décès
Aussi ds 6 sem après vaccin
Rotavirus recommandé pr qui ?
Pr 6 sem a 6 mois en période hivernale
Pr qui recommandé injection immunoglobulines du virus respiratoire syncitial (VRS)
Pr tous nourrissons en sortie de mater/neonat
75% efficacité contre bronchio
Conseils avant vaccin BB
Tétée bib pdnt RDV, +/- tetine
Pommade Emla 1h avant
Commander vaccin à la pharmacie et récup au + près de l’injection (sinon frigo)
Amener carnet de santé
Prévenir si prblm de santé av administration
Préparation psy parents + enfants
Que dire aux parents avant vaccin ?
Demander si prblm de santé récente
Indiquer élément à surv après injection (réaction locale, fièvre, dlr, allergie…)
