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Clinica 1 > UP2 > Flashcards

UP2 Flashcards

1
Q

Dermatomicosis superficiales etiología

A 
A. Dermatófitos:
1. Tiñas 
2. Microsporum
3. Piedras 
4. Onicomicosis 
5. Trichophyton
B. Levarduras:
1. Pitiriasis versicolor
2. Candidíasis
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2
Q

Tiñas

A
  1. Tiñas del cuero cabelludo
  2. Tiñas de la cara
  3. Tiñas de la mano
  4. Tiñas inguinales
  5. Tiñas de pie (Pie del atleta)
  6. Tiñas del cuerpo
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3
Q

Tiñas del cuero cabelludo

A
  1. Agente causal: Microsporum canis
  2. Clínica:
    Parche redondo (único o múltiple) de pelo cortado a una distancia de 1 a 20 mm del cuero cabelludo. También hay escamas y una ligera eritema en la base de la placa.
  3. Tratamiento: Griseofulvina 15 a 25 mg/kg/día en una toma diaria durante 6 semanas. Continuar por 2 semanas luego después de la negativización del último cultivo.
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4
Q

Tiñas de la cara

A
  1. No son dermacadas en otras áreas.
  2. Lesiones eritematosas sin bordes definidos.
  3. Siempre debe hacer un micológico directo y esperar cultivos porque suelen dar falsos negativos.
  4. Tratamiento: Ketoconazol por 15 días.
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5
Q

Tiñas de la mano

A
  1. Es rara
  2. Placa eritematoescamosa de bordes netos con descamación difusa de piel seca hiperqueratótica.
  3. Se asocia con tiña de pie ya que se contagia por el rascado de pies. Suele ser unilateral.
  4. Tratamiento: Terbutalina por 30 días.
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6
Q

Tiñas del cuerpo

A
  1. Maculopapula eritematosa, descamativa que se extiende de forma centrífuga formando una placa redondeada con un borde escamoso sobrelevado, a veces con vesículas, bien delimitado que tienden a curar por el centro formando imágenes anulares.
  2. Única o múltiples
  3. Generalmente por contagio de perros o gatos: Microsporum canis
  4. Cuello, parte superior del tronco, extremidades.
  5. Tratamiento: Terbinafina
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7
Q

Tiñas inguinales

A
  1. Semicirculares, bilateral, pruginosa, con un borde de progresión bien delimitado, congestivo y escamoso, con pequeñas vesículas o pústulas. Eritema o fístulas en los pliegues.
  2. Más habitual en varones
  3. Factores predisponentes: transpiración y ropa húmeda.
  4. Tratamiento típico por 15 días.
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8
Q

Tiña de pie (Pie del atleta)

A
  1. Piel macerada entre dedo y de aspecto blanquecino, prurito. En el fondo fístulas dolorosas y en los extremos áreas secretantes con descamación y vesículas en la periferia.
  2. En la planta del pie puede presentar como lesión seca y eritematoescamosa, unilateral.
  3. Tratamiento tópico.
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9
Q

Onicomicosis

A
  1. Infección micótica de las uñas.
  2. Puede ser distal, proximal o abarcar toda la uña.
  3. Onicolisis: Despegamiento de la uña.
  4. Decoloración superficial:
    - Perdida de brillo
    - Color blanquecino
    - Color amarillenta
    - Engrosamiento ungueal
  5. Son asimétrica
  6. Más frecuente en pie.
  7. Siempre hacer un micótico directo y cultivo antes de empezar el tratamiento
  8. Tratamiento:
    - Tópicos: Tioconazol al 28% 2 veces al día.
    - VO: Terbinafina 250 mg/dia en una sola toma diaria
    - Duración: 6 semanas en manos y 12 semanas en uñas de pies.
  9. La sola presencia de onicomicosis no es indicación del tratamiento.
  10. Indicación:
    - Diabéticos
    - Estéticos
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10
Q

Piedras negra

A

Infección endémica en zonas tropicales y subtropicales y excepcionalmente en climas temblados

  1. Asintomático
  2. Lesión: Nódulos negros, irregulares y de aspecto pétreo en el tallo del pelo.
  3. Tratamiento: Corte del pelo afectado
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11
Q

Piedra blanca

A
  1. Asintomático
  2. Lesión: Nódulos blancos adheridos en el tallo de pelo. Microscópico hasta 0,5 mm
  3. Se localiza en la porción distal del pelo largo
  4. Tratamiento: corte del pelo afectado.
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12
Q

Candidiasis

A
  1. En pacientes con factores predisponentes:
    - Diabetes
    - Desnutrición
    - Uso de antibióticos
    - Uso de corticoide
  2. Lesión: Parches eritematoedematosos, brillantes, de bordes irregulares, con escamas delicadas, papula y pústula satélites.
  3. Diagnostico: Micótico directo
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13
Q

Candidiasis mucosas

A
  1. Oral: Una o varias pseudomembranas blancas que cubren la lengua y que al despregarse deja una superficie enrojecida y erosionada.
  2. Se debe a:
    - Diabetes
    - Alteraciones endocrinas
    - Estádios terminales de una neoplasia
    - VIH
    - Uso de ATB
    - Uso de corticoide
  3. Otros sitios:
    - Vulvovaginitis
    - Balanitis
    - Esofagitis
    - Gastritis
    - Enteritis
    - Anitis
    - Laringitis
  4. Tratamiento:
    - Tópico: Nistadina 2 veces por día por 2 a 3 semanas.
    - VO: Fluconazol por 15 días
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14
Q

Pitriasis vesicolor

A
  1. Infección crónica y recurrente
  2. Etiología: Pitirisporum o Malassezia
  3. Lesión: Varias máculas híper o hipopigmentada bien definidas con descamación fina. Por lo general son blancas con áreas expuestas al son y marrones en piel no bronceadas.
  4. Localización: Tronco y brazos, menos frecuente cara, cuero cabelludo, genitales
  5. Tratamiento: Ketoconazol 400 mg única dosis y repetir a la semana o 200 mg por 5 días.
    Shampoo Ketoconazol 2% por 15 dias.
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15
Q

Estudio microbiologico de conjuntivitis solamente en:

A
  1. Conjuntivitis neonatal
  2. Hiperaguda-purulenta
  3. infección por Chlamydia trachomatis
  4. Conju. que no responde a tratamiento
  5. Conj. crónica
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16
Q

Conjuntivitis bacteriana etiología

A
  1. S. Epidérmitis
  2. Estreptococos pneumoniae
  3. Haemophilus Influenzae
17
Q

Tratamiento conjuntivitis bacteriana

A

Ciprofloxacino 0,3% solución oftálmica tópica 1 gota cada 6 horas por 7 dias.

18
Q

Tratamiento no farmacológico conjuntivitis

A
  1. Aplicar compresa fría 4 veces por día por 15 minutos.
  2. Lavar los ojos con suero fisiológico.
  3. No compartir toallas.
  4. Lavar las manos con frecuencia.
  5. Suspender uso de lentes de contacto.
  6. No llevar las manos en los ojos.
19
Q

Etiología otitis externa

A
  1. Staphylococus aureus
  2. Pseudonomas aeruginosa
  3. Aspergillus Níger
  4. Cándida albicans
  5. S. Pneumoniae
  6. H. Influenzae
  7. M. Catharralis
20
Q

Osteitis externa maligna

A

Es una infección del oído externa que se ha extendido a los huesos del craneo. Maligno.

  1. Presencia de pseudonomonas resistentes
  2. Tratamiento: Ceftazidima 2 g cada 8 horas EV
21
Q

Otitis externa Águeda tratamiento

A

Ácido acético 2% solución tópica, 4 gotas en la oreja acometida cada 6 horas por 7 días.

22
Q

Otitis media aguda etiología

A
  1. Viral:
    - VSR
    - Rinovírus
    - Parainfluenza
    - Enterovirus
    - Adenovirus
  2. Bacteriana:
    - S. Pneumoniae
    - H. Influenzae
    - M. Catharralis
23
Q

Signos otoscópico

A
  1. Abaulamento
  2. Opacidad
  3. Movilidad disminuida
  4. Hiperemia
24
Q

Complicaciones otitis

A
  1. Mastoiditis
  2. Labiríntitis
  3. Pretositis
  4. Fístula perilinfática
  5. Paralisia facial periférica
  6. Absceso subdural, extradural, cerebral y cerebelar.
  7. Meningitis orogenica
  8. Hidrocefalia otogenica
25
Q

Criterios para antibióticos en otitis

A
  1. Otitis severa
  2. Otitis bilateral no severa
  3. Otitis unilateral no severa
26
Q

Tratamiento otitis media aguda

A
  1. Amoxicilina 500 mg VO cada 8 horas por 7 días.
  2. Alergia a betalactamicos: Azitromicina 500 mg VO cada 24 horas por 3 días.
  3. Falta de respuesta al antibiótico inicial tras 48-72 horas: Amoxicilina-Clavulanato 875/125 mg VO cada 12 horas por 7 días.
  4. Dolor: Paracetamol 500 mg VO cada 6 horas.
  5. Timoanocentesis.

Prevención:
Vacuna neumococica y Influenza.

Clinica 1 (24 decks)

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