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Clinica 1 > Tratamientos > Flashcards

Tratamientos Flashcards

1
Q

Tratamiento diverticulitis

A
  1. Metronidazol 500 mg VO cada 8 horas + ciprofloxacino 500 mg VO cada 12 horas por 10 dias.
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2
Q

Tratamiento del hepatocarcinoma

A
  1. Cirurgia
  2. Ablacion transcutanea
  3. Transplante hepatico
  4. Quimioembolización transarterial
  5. Farmacología
  6. Cirurgia
    - Comprende lá resección hepatica focal
    - Indicaciones: HCC en pacientes no cirroticos
    - Bilirrubina normal y ausencia de HTP son los mejores predictores de buenos resultados a corto plazo y largo plazo
    - En un 15% no se logra con la resección completa de la carga tumoral
  7. Transplante hepático:
    - Indicaciones: HCC en cirrosis (Se mueve simultáneamente la cirrosis y el HCC)
  8. Ablación percutanea:
    - Indicaciones:
    • Pacientes que no son indicados a la resección o al transplante
    • Downstaging (Pacientes que escapan de los criterios de transplante y/o para mantener el tamaño del tumor en pacientes elistados si el tiempo de espera es mayor a 6 meses.
    • Puede ser curativas en tumores hepaticos pequeños
    • Técnica: Inyección percutanea de etanol o ablación por radiofrecuencia
  9. Quimioembolización transarterial:
    - Terapia beneficiosa como ypaliativa o de Downstaging en pacientes con estadio intermedio.
    - Indicación: Pacientes que no han desarrollado diseminación extra-hepatica.
    - Contraindicacion: Trombosis portal-activa
  10. Terapia farmacológica:
    - Soranefib
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3
Q

Tratamiento anemia ferropenica

A

2 comprimidos de 525 mg por día VO.

  • Una vez corregido los valores continuar el tratamiento por 3-6 meses hasta corregir los depósitos de hierro.
  • Cada comprimido contiene 105 mg de hierro elemental.
  • Hierro elemental de una persona adulta es de 200 mg/día
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4
Q

Tratamiento mieloma múltiple

A
  1. Estimular ingestión hídrica: 2-3 L/día
  2. Analgesia:
    Evitar antinflamatorios por el daño renal:
    - Paraceramol 750 mg VO 6/6 horas.
    - Morfina 30 mg VO de 4/4 horas.
  3. Bifosfonatos:
    - Acido zoledronico 4 mg IV a cada 4 semanas .
    Indicado si hay lesiones liticas. Inhibe acción de los osteoclastos.
  4. Anemia:
    - Eritropoyetina 40.000 UI/semana.
  5. Reposición de calcio y vitamina D:
    - Carbonato de cálcio + colecalciferol 1 comprimido VO de 24/24 horas. Y
    Indicado en caso de uso de yo para prevención de hipocalcemia.
  6. Antiemético:
    - Metoclopramida 10 mg VO de 8/8 horas.
  7. Protección gastrica:
    - Omeprazol 20 mg VO de 24/24 horas.
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5
Q

Tratamiento obesidad

A
  1. Indicada en pacientes con IMC superior a 30 o 27 si se asocia a DM o hipertensión
  2. En los casos de tratamiento dietético durante 3 meses sin resultado
  3. Tratamiento:
    - Orlistat 120 mg VO 3x al dia 20 minutos antes o durante la alimentación.
    - Sibutramina 15 mg VO cada 24 horas.
  4. Quirúrgico: En obesidad mórbida
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6
Q

Tratamiento dislipemia

A

Tener en cuenta:

  • Hipercolesterolemia isolada prescrever Sinvastatina
  • Trigliceridemia isolada prescrever Ciprofibratos
    1. Sinvastatina 20 mg VO cada 24 horas.
    2. Ciprofibrato 100 mg VO cada 24 horas.
    3. Omega 3
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7
Q

Intoxicación por alcohol

A
  1. Medidas generales del rescate siempre cuando no exista compromiso del sensorio:
    - Vomitos provocados
    - Lavado gástrico con agua bicarbonato
  2. Medidas generales de sostén
    - Hidratación parenteral con reposición de K+ m, Ca++ y/o Mg++
    - Oxigenoterpia
    - Assistência respiratoria mecánica
    - Corrección del medio interno.
  3. Tratamiento sintomático:
    - Hipotermia: Con métodos físicos colocando al paciente en ambiente temblado y abrigándolo con sábanas calientes
    - Hipoglucemia: Dextrosado hipertônico al 25-50% 1 ampolla IV
    - Fozar diuresis suministrando líquidos y/o furosemida
  4. Otras medidas:
    - Tiamina 100 mg IV
    - Naltrexona 50 mg cada 24 horas VO durante 12 semanas. Hay que controlar función hepática antes y después
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8
Q

Tratamiento delirium tremens

A
  1. Diazepam 10 mg EV seguidos de 5 mg cada 5-10 minutos hasta obtener sedación. Dosis de mantenimiento 5 mg EV para mantener el paciente sedado (calmo) pero despierto.
  2. Vitaminoterapia con complejo B
  3. Si hipertermia: Métodos físicos, nunca antitérmicos.
  4. Si excitacion psicomotriz: Haloperidol 0,5 - 2 mg cada 8 - 12 horas.
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9
Q

Tratamiento de intoxicacion por benzodiazepina

A
  1. Medidas generales de eliminación del tóxico:
    - Vomitos provocados
    - Lavado gástrico
    - Carbon activado
    - Purgante salino
  2. Medidas generales de sostén:
    - Hidratación parenteral
    - Oxigenoterapia
    - Asistencia respiratoria mecánica
    - Corrección del medio interno
  3. Flumazenil 0,3 mg EV en bolo cada 1 minuto hasta que:
    - Paciente recupere la conciencia
    - Se alcance una dosis máxima de 2 mg (5 a 6 dosis)
    Si se alcanza dosis máxima y el paciente no ha recuperado la conciencia hacer otra dosis 0,5 mg/minuto. Dosis máxima 3 mg/hora.
    - Luego de haber logrado la conciencia continuar con Flumazenil en infusión EV continúa a pesar en 0,1-0,4 mg/hora luego de una diluición con solución de dextrosa al 5%
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10
Q

Tratamiento de la abstinencia por benzodiazepina

A
  1. Medidas de contención psicológica
  2. Medidas generales de sostén
  3. Si hay convulsiones:
    - Diazepam 10 mg EV
  4. Tratamiento de la dependencia:
    - Reemplazar las de acción corta a una de acción más prolongada: Clonazepam 0,5 mg cada 12 horas.
    - Reducir dosis diarias gradualmente: 25% de la dosis por semana durante 1 semana
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11
Q

Tratamiento intoxicación aguda por morfina

A
  1. Clorhidrato de Naloxona 0,4-2 mg EV. Si no hay respuesta repetir dosis cada 2-3 minutos hasta un máximo de 10 mg.
  2. Evitar reaparición de los síntomas: 0,4 mg de Naloxona IM.
  3. Medidas generales:
    - Existe contraindicación formal para el vomito provocado
    - Hidratación parenteral
    - Corrección del medio interno
    - Atención del shock
    - Oxigenoterapia
    - Asistencia respiratoria
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12
Q

Tratamiento síndrome de abstinencia por morfina

A
  1. Disminuir progresivamente la dosis diaria de la droga 10-20% cada 48 horas aproximadamente
  2. Disminuir los síntomas del síndrome de abstinencia: Clonidina 0,1-0,3 mg cada 8 horas
  3. Administrar ansiolítico por via oral
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13
Q

Tratamiento de sifilis en cualquier de las etapas tempranas

A

Penicilina G benzantinica 2.400.000 UI sin agregados de solvente indoloro en dosis única.
Alérgicos: Doxiciclina 100 mg VO cada 12 horas por 14 dias.

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14
Q

Tratamiento sifilis latente tardía

A

Penicilina G benzantinica 2.400.000 UI IM semanal por 5 semanas.
Alérgicos: Doxiciclina 100 mg VO cada 12 horas por 28 dias.

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15
Q

Tratamiento de la neurosífilis o enfermedad sifilica ocular

A

Penicilina G cristalina 24 millones de unidades/dia administrada 4 millones EV cada 4 horas o en infusión continúa durante 14 días.
Alérgicos: Ceftriaxona 2 g/día EV por 14 días

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16
Q

Tratamiento del primer episodio de herpes

A

Aciclovir 400 mg VO cada 8 horas por 10 dias.

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17
Q

Tratamiento herpes recurrente

A

Aciclovir 400 mg VO cada 8 horas por 5 dias.

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18
Q

Tratamiento del linfogranuloma venéreo

A

Doxiciclina 100 mg VO cada 12 horas por 21 dias.

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19
Q

Tratamiento del chancroide

A

Azitromicina 1 g VO en dosis única

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20
Q

Tratamiento donovanosis

A

Azitromicina 1 g VO 1 vez por semana durante 3 semanas.

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21
Q

Tratamiento hipertensión arterial

A
  1. IECA: Enalapril 5 mg en 1-2 dosis.
  2. ARA II: Losartan 50 mg en 2 dosis.
  3. Diurético tiazídico: Hidrocloratiazida 12.5-25 mg en 1-2 dosis.
  4. Bloqueantes cálcicos: Amlodipina 2.5 mg en 1 dosis.
  5. Beta bloqueantes: Atenolol 25-50 mg en 1-2 dosis.
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22
Q

Combinación de antihipertensivos

A
  1. IECA / Diurético tiazidico: Enalapril 10 mg + Hidroclorotiazida 25 mg
  2. ARA II / Diurético tiazidico: Losartan 50 mg + Hidroclorotiazida 12,5 mg
  3. IECA / Bloqueantes cálcico: Benazepril 10 mg + Amlodipina 2,5 mg
  4. ARA II / Bloqueante cálcico: Losartan 50 mg + Amlodipina 5 mg.
  5. Amlodipino/Valsartán/Hidroclorotiazida 10 mg/160 mg/25 mg
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23
Q

Tratamiento emergencia hipertensiva

A
  1. Nitroprusiato de sódio EV 0,5 microgramos/kg/minuto. Titular conforme respuesta, con incremento de 0,5 microgramos.
  2. Metoprolol 5 mg EV diluido, en 2 minutos. Repetir dosis hasta control de frecuencia cardiaca.
    Control:
  3. Controlar diuresis
  4. Ofertar O2 si saturación menor a 91%
  5. Monitorización cardiaca continúa
  6. Oximetria de puso
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24
Q

Tratamiento urgencia hipertensiva

A
  1. Captopril 25-50 mg VO cada 8 horas.
  2. Clonidina 0,1-0,2 mg VO cada 8-24 horas.
  3. Hidralazina 25-50 mg VO cada 6-8 horas.

Seguimiento:
Toma de presión arterial cada 2 horas.

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25
Q

Tratamiento hipotiroidismos

A

Levotiroxina 1,6-1,8 mcg/kg de peso 1 vez por día. Administrar en ayuno por la mañana 30 minutos antes del desayuno o por lo menos 2 horas después de la última alimentación.

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26
Q

Tratamiento sinusitis catarral

A
  1. Oximetazalina 0,5 mg/mL 3 gotas en la nariz por la mañana y por la noche por 7 días.
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27
Q

Tratamiento sinusitis purulenta

A
  1. Amoxicilina 500 mg VO cada 8 horas por 10 días.

2. Ampicilina 500 mg VO cada 6 horas por 10 días.

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28
Q

Tratamiento síndrome gripal

A
  1. Reposo
  2. Hidratación
  3. Antiviral:
    - Oseltamivir 75 mg VO cada 12 horas por 5 días en las 48 horas del inicio de los síntomas.
  4. Tos:
    - Dextrometorfano jarabe 10 mL VO cada 4 horas.
  5. Congestión nasal:
    - Loratadina 10 mg + pseudoefedrina 240 mg VO 1 comprimido por la noche.
  6. Nebulización con SF 0,9% 10 mL por 20 minutos 2 veces al día.
29
Q

Tratamiento resfrio común

A
  1. Abundante hidratación
  2. Lavaje nasal con SF 0,9% varias veces al día.
  3. Paracetamol 500 mg cada 6 horas.
  4. Loratadina 50 mg cada 12 horas.
  5. Antitusivos: Dextrometorfano 15 mg VO cada 6 horas.
  6. Descongestantes nasales orales: Pseudoefedrina 60 mg VO cada 6 horas.
30
Q

Tratamiento faringitis eritematosa-pulsacea

A
  1. Estreptococos beta grupo A:
    - Penicilina G bezantinica 2400000 UI IM en dosis única.
    - Alérgicos a penicilina: Eritromicina 500 mg 1 comprimido cada 6 horas.
  2. Estaphylococos / H. Influenzae:
    Amoxicilina 500 mg VO cada 8 horas por 10 días.

Cuando consideramos curada:

  1. Cuando resulta negativo el exudado faríngeo post-tratamiento.
  2. Evolución favorable de 7-10 días.
31
Q

Tratamiento bronquitis aguda

A
  1. Bordetella pertusis: Eritromicina 500 mg VO cada 6 horas por 14 días.
  2. Viral: Oseltamivir 75 mg VO cada 12 horas por 5 días.
32
Q

Tratamiento diabetes tipo 2

A
  1. Etapa 1: iniciar con Metformina 500 mg VO en la cena si bien tolerada otra dosis de 500 mg VO en el desayuno.
  2. Después del 3 meses del tratamiento si HbA1c menor a 7% continuar el tratamiento. Si HbA1c entre 7-9% Asociar metformina con Glibenclamida 5 mg VO cada 24 horas o Liraglutina 0,6 mg SC cada 24 horas. Si HbA1c mayor a 9% asociar a metformina Insulina NPH 0,3 unidades/kg/día SC por la noche.
33
Q

Estrategia de reperfusión en síndrome coronario

A
  1. Angioplastia primária-Angioplastia de rescate

2. Estreptocinasa 1,5 millones de unidades en 100 mL de suero durante 30-60 minutos.

34
Q

Tratamiento general para el SCA

A
  1. Clopidogrel, 300 mg en dosis de ataque luego 75 mg VO cada 24 horas + Ácido acetilsalicílico 200 mg en dosis de ataque, luego 100 mg VO cada 24 hasta 1 año post infarto, luego de 1 año mantener solamente ASS.
  2. Bisoprolol 10 mg VO cada 24 horas
  3. Nitroglicerina, comenzar con 10 microgramos por minuto, ir aumentando cada 5 minutos según respuesta en las primeras 24 horas.
  4. Artovastatina 40 mg VO cada 24 horas.
  5. Enoxaparina 1 mg/kg SC cada 12 horas por hasta 8 días.
  6. Morfina 4 mg EV cada 5 min hasta desaparecer dolor.
35
Q

Tratamiento sinusitis catarral

A
  1. Oximetazalina 0,5 mg/mL 3 gotas en la nariz por la mañana y por la noche por 7 días.
36
Q

Tratamiento SII

A
  1. Dolor:
    - Dolor postprandial: Bromuro de otilonio 40 mg 1 hora antes del almuerzo y cena.
    - Amitriptilina 10-20 mg VO cada 24 horas.
  2. Constipación:
    - Lubiprostene 8 mg cada 12 horas hasta 12 semanas.
    - Laxante: Lactulose 20 mL VO cada 12 horas.
  3. Diarrea:
    - Loperamida 2 mg VO luego de cada evacuación líquida.
37
Q

Tratamiento ambulatorial en pacientes menores de 65 años

A
  1. Neumococo:
    - Amoxicilina 850-1000 mg VO cada 12 horas.
  2. S. Aureus
    - Amoxicilina clavulanico 875/1000 mg VO cada 12 horas
  3. Alérgicos: Levofloxacino 750 mg VO cada 24 horas.
38
Q

Tratamiento neumonía adquirida en la comunidad en pacientes ingresados en sala general

A
  1. Neumococo, H. Influenzae, enterobacterias, S. Aureus, P. Aeruginosa:
    - Ampicilina-sulbactam 1,5 g EV cada 6 horas
  2. M. Pneumoniae. C. Pneumoniae. Legionella.
    - Claritromicina 500 mg EV cada 12 horas
  3. Alérgicos:
    - Levofloxacino 750 mg EV cada 24 horas.

Duración: 10 días

39
Q

Tratamiento neumonía adquirida en la comunidad en pacientes en UTI

A
  1. S. Pneumoniae, enterobacterias, S. Aureus:
    - Ampicilina-sulbactam 1,5 g EV cada 6 horas
  2. Riesgo de P. Aeruginosa:
    - Piperacilina-tazobactam 4,5 g cada 8 horas.
  3. Con riesgo de S. Aureus meticilino resistente:
    - Agregar vancomicina 15 mg/kg cada 12 horas.
40
Q

Tratamiento neumonía nosocomial

A
  1. Ampicilina-sulbactam 1,5 g EV cada 6 horas por 10 días.
41
Q

Tratamiento neumonía intrahospitalar

A
  1. Cefepime 2 g EV cada 8 horas por 14 días.
42
Q

Tratamiento adjuvante neumonía

A
  1. En caso de broncoespasmo:
    - Nebulización con 5 mL de SF 0,9% + Fenoterol 0,5 mg/mL 10 gotas/dosis cada 4 horas.
  2. Fiebre: Paracetamol 500 mg VO cada 6 horas o 1g EV cada 4 horas.
  3. Náuseas y vomitos:
    - Metoclopramida 10 mg VO/EV cada 8 horas
  4. Protección gastrica:
    - Omeprazol 40 mg EV/VO cada 24 horas.
43
Q

Tratamiento corticoides en meningitis

A
  1. 30 minutos antes de empezar antibiótico.

2. Dexametasona 0,15 mg/kg EV cada 6 horas por 48 horas.

44
Q

Tratamiento meningitis bacteriana

A
  1. Ceftriaxona 2 g EV cada 12 horas + Vancomicina 20 mg/kg EV cada 12 horas por:
    - 14 dias si S. Pneumoniae
    - 10 dias si H. Influenzae
    - 7 dias si Meningococo
45
Q

Tratamiento profilaxis en N. Meningitis

A

Rifampicina 600 mg VO cada 12 horas por 2 días.

46
Q

Tratamiento tiña del cuero cabelludo

A

Griseofulvina 25 mg/kg/día cada 24 horas por 6 semanas. Continuar por 2 semanas más luego negativización del último cultivo.

47
Q

Tratamiento conjuntivitis bacteriana

A

Ciprofloxacino 0,3% solución oftálmica tópica 1 gota cada 6 horas por 7 dias.

48
Q

Tratamiento EPOC

A
  1. Grado I:
    - Broncodilatador corta duracción de rescate: Salbutamol aerosol puff 1-2 cada 6 horas.
  2. Grado II:
    - Broncodilatador de corta duracción asociado a bronocodilatador de larga duracción:
    - Brometo de tiotropio 2,5 microgramos/dosis 2 puff via inhalatoria cada 12 horas asociado a Salbutamol aerosol 1-2 puff cada 6 horas.
  3. Grado III:
    - Anticolinérgico de larga duracción asociado a broncodilatador de corta duracción para rescate.
    - Brometo de tiotropio 2,5 microgramos/dosis 2 puff via inhalatoria cada 12 horas asociado a Salbutamol
  4. Grado IV:
    Anticolinérgico de larga duracción asociado a broncodilatador de corta duracción para rescate.
    - Brometo de tiotropio 2,5 microgramos/dosis 2 puff via inhalatoria cada 12 horas asociado a Salbutamol 100 microgramos cada 4 horas más Budesonida 1000 microgramos/día via inhalatoria en 1-2 dosis o prednisona VO 30- 40 mg cada 24 horas por 7 días.
    .- Se puede asociar: Amoxicilina clavunico 875/125 mg VO cada 12 horas por 7 días.
49
Q

Tratamiento intoxicación por cocaina

A
  1. Medidas de contención psicológica
  2. Medidas generales de sostén:
    - Hidratación parenteral
    - Oxigenoterapia
    - Asistencia respiratoria mecánica
    - Corrección del medio interno
  3. Métodos de adsorción y eliminación gastro-intestinal: esta medida resulta sumamente importante en casos de mulas
    - Si no existe obstrucción intestinal: Carbón activado + Catártico
    - Si existe obstrucción intestinal: Medios quirúrgicos
  4. Medidas orientadas a acelerar la eliminación de la droga del organismo:
    - Su excreción es pH dependiente
    - Dentro de los primeros 20 minutos de la intoxicación aguda efectuar acidificación urinária con ácido ascórbico.
    • Antes de efectuar la acidificación urinária medir enzimas musculares. Si CPK elevada esto es un indicador de rabdomiolisis. No realizar acidificación en esto caso ya que puede producir IRA.
  5. Tratamiento sintomático:
    - Exitación psicomotriz y/o convulsiones: Diazepam 10 mg EV. Repetir cada 15 minutos hasta un máximo de 30 mg.
    - Fiebre: Disminuir con comprensas frías
    - HTA: Moderada: Nifedipina sublingual
    - Rabdomiolisis: Mantener el flujo urinário elevado y alcalinizar la orina para mejorar la excreción de mioglobina preveniendo su precipitación intra-tubular
50
Q

Tratamiento Hantavirus

A

De soporte.

  1. Paracetamol 500 mg VO cada 6 horas.
  2. Antibiótico de amplio espectro: De forma preventiva, se debe suspender en la confirmación de hantavirus
  3. Oxigenoterapia 100%
  4. Antivirales: Ribavirina IV precozmente en la etapa prodromica
  5. Metilprednisona: mejora la respuesta inmunológica
51
Q

Tratamiento farmacológico ulcera gastroduodenales

A
  1. Omeprazol 20-40 mg VO cada 24 horas por 2-4 semanas
  2. Ranitidina 150 mg VO cada 12 horas o 300 mg por 4, 6 u 8 semanas.
  3. Neutralizadores del ácido:
    - Hidróxido de magnésio + hidróxido de alumínio 30 ml 1-3 horas después de las comidas.
  4. Protectores mucosas:
    - Sucralfato 1 g antes de las 4 comidas por 4 semanas.
52
Q

Esquema recomendado para erradicación de Helicobacter Pylori

A

Amoxicilina 1 g VO cada 12 horas por 7 días + Claritromicina 500 mg cada 12 horas por 7 días + Omeprazol 40 mg VO cada 24 horas

53
Q

Tratamiento leptospirosis

A
  1. Durante la primera semana:
    - Penicilina G cristalina 2000000 UI EV cada 6 horas por 7 dias.
    En leptospirosis grave: Ceftriaxona 500 cada 8 horas.
  2. Profilaxis: Ampicilina 1 g VO cada 6 horas por 3 dias.
  3. Tratamiento hemorragia pulmonar por leptospirosis:
    - Desmopresina 0,3 u3/kg en 30 mL de SF a pasar en 30 minutos como dosis única.
54
Q

Tratamiento brucelosis

A

Doxciclina 100 mg VO cada 12 horas por 45 días.

55
Q

Tratamiento diarrea aguda

A

Empirico: Ciprofloxacino 500 mg VO cada 12 horas por 5 días.

  1. Salmonella sp:
    - Ciprofloxacino 500 mg VO cada 12 horas por 5 días
    - Amoxicilina clavulanico 500 mg VO cada 8 horas por 5 días
  2. Shigella:
    - Idem
  3. C. jejuni:
    - Eritromicina 500 mg VO cada 6 horas por 5 días.
  4. Yersinia:
    - Tetraciclina 500 mg VO cada 6 horas por 10 días
  5. Vibrio cholerae:
    - Doxiciclina 100 mg VO cada 12 horas por 3 días.
  6. C. defficile:
    - Vancomicina 500 mg VO cada 6 horas por 10 días.
  7. E. Coli:
    - Idem Salmonella y Shigella
  8. Giardia Lamblia:
    - Metronidazol 250 mg VO cada 8 horas por 5 días.
56
Q

Tratamiento deshidratación en sindrome diarreico

A
  1. Plan A: Pacientes con diarrea sin signos de deshidratación.
    - Terapia de rehidratación oral domiciliaria
    - 2 litros diarios y agregar 200 mL por cada deposición. Cita a las 24 horas. Dar pautas de alarma.
  2. Plan B: Pacientes con diarrea con deshidratación leve o moderada.
    - Deberán ser hidratados en un servicio de salud.
    - Suministrar durante las 4 horas 2200-4000 mL. Reavaluar a las 4 horas y decidir conducta. Si se hidrattó enviar a domicilio.
  3. Plan C: Pacientes con diarrea con deshidratacion grave o shock.
    - Expandir via EV
57
Q

Tratamiento tuberculosis

A 
Se basa en 6 mese: 
 - 2 meses con: 
     • Isoniazida 5 mg/kg 
     • Rifampicina 10 mg/kg 
     • Piracinamida 20 mg/kg 
     • Etambutol 25 mg/kg 
 - 4 meses con: En casos de VIH por 7 meses.
     • Isoniazida 5 mg/kg 
     • Rifampicina 10 mg/kg
58
Q

Tratamiento hipertiroidismo

A

Metimazol 15-60 mg VO en dosis unica diaria por 12-18 meses y Propanolol 10-40 mg VO cada 8 horas.

59
Q

Tratamiento faringitis pseudomembranosa

A
  1. Suero antidiftérico en las primeras 48 horas: 1000-4000 unidades/kg en dosis única.
  2. Penicilina G cristalina 100000 UI EV cada 6 horas por 10 dias.
  3. Vacuna antidiftérica
60
Q

Tratamiento enfermedad celíaca

A
  1. Dietoterapia:
    - Dieta libre de glúten
  2. Citrato de cálcio 1500 mg/dL
  3. Vitamina D 400 UI/dia
61
Q

Tratamiento uretritis

A
  1. Gonococo:
    - Ceftriaxona 250 mg IM
  2. No gonocócica:
    - Doxiciclina 100 mg cada 12 horas VO por 7 dias
  3. Cuando no se identifica en microorganismo:
    - Ceftriaxona 250 mg IM en dosis única + Doxiciclina 100 mg VO cada 12 horas por 7 días.
62
Q

Recomendaciones terapéuticas en cirrosis descompensada

A
  1. Asegurar una buena nutrición
  2. Restringir Na menor a 5 g/día
  3. Abstinencia del alcohol
  4. Evitar uso de drogas nefrotóxico:
    - AINE
    - IECAS
  5. Vacunación:
    - VHB
    - VHA
    - Gripe
    - Neumococo
  6. Tratamiento relacionado con la etiología
63
Q

Tratamiento primera línea tabaquismo

A
  1. Parches:
    - Duración 8 semanas: 4 semanas parches de 30 cm, 2 semanas parches de 20 cm y 2 cm parches de 10 cm
  2. Chicles:
    - Nicorette y Nicotinell de 2 y 4 mg. 1 chicle por hora. 24 chicles por día de 2 mg
  3. Spray nasal:
    - NIUX (200 pulsaciones)
  4. Comprimidos:
    - Niquitin 2 y 4 mg
  5. Bupropion 150 mg a las 8 horas
    - Comienzo 7 a 14 días antes del día D
    - Duración del tratamiento 9 semanas
  6. Verenicline

Contraindicaciones:

  • Embarazadas y lactancia
  • Adolescentes
  • Fumadores de menos de 10 cigarrillos por día
64
Q

Tratamiento epilepsia

A
  1. Carbamacepina 400-1200 mg
    - Efectos adversos:
    • Diplopia
    • Mareos
    • Leucopenia
    • Rash cutáneo
    • Hiponatremia
    • Arritmias
  2. Fenitoína 200-300 mg/día
    - Efectos adversos:
    • Ataxia
    • Mareos
    • Neuropatias
    • Anemia
    • Hirtusismo
    • Dermatitis
    • Linfademopatia
    • Bradicardia
    • Arrtimia
    • Hiperplasia gengival
  3. Fenobarbital 100-300 mg
    - Sedación
    - Hiperactividad
    - Hepatotoxicidad
    - Anemia aplasica
    - Rash cutáneo
    - Flebitis
    - Hipotensión
    - Broncoespasmo
  4. Valproato 500-1500 mg
    - Temblor
    - Sedación
    - Vomitos
    - Anorexia
    - Incremento de enzimas hepáticas
    - Hepatitis
    - Alopecia
    - Rash
    - Síndrome ovario poliquistico
65
Q

Tratamiento edema agudo de pulmón

A
  1. Posición semisentada
  2. Vía venosa
  3. Oxigeno 10 litros
  4. Mascarilla de reservorio
  5. Sondaje vesical
  6. Furosemida 40 mg EV
  7. Digoxina 0,25 mg EV
  8. Teofilina 200 mg EV
  9. Se translada en ambulancia medicalizada al hospital.
66
Q

Tratamiento pediculosis (Piojo)

A

Permetrina 1%. Aplicar la loción sobre el cuero cabelludo, insistiendo en la nuca y detrás de las orejas, y por todo el pelo desde la raíz hasta las puntas. Respetar un tiempo de contacto de 10 minutos, después aclarar con abundante agua

67
Q

Tratamiento escarbiosis

A

Aplicación de losión crema con permetrina 5% desde el cuero hasta los pies antes de dormir. A la mañana siguiente debe bañarse.

68
Q

Tratamiento miopia, hipermetropia y Astigmatismo

A

Miopia: Mala visión de lejos y buena de cerca.
- Lentes negativas o cónvacas. O mediante cirurgia refractiva.
Hipermetropia: Dificultad para la visión cercana
- Se realiza mediante lentes positivas y convexas
Astigmatismo: Se presenta acompañado de hipermetropia y/o miopía, cefalea, astenopia acomodativa, hiperemia ocular.
- Corregir con lentes cilindricas

69
Q

Tratamiento deficiencia de vitamina B12 y ácido folico

A
  1. Vitamina B12:
    - Ciancobalamina IM 100-1000 mcg por dia durante 1 semana. Luego misma dosis 2 veces por semana durante 1 mes. Continúa con misma dosis mensual de por vida
  2. Ácido fólico (B9):
    - Ácido fólico 1 mg VO cada 24 horas por 4 semanas.

Clinica 1 (24 decks)

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