Tx. Hidroeléctricos Flashcards
hiponatremia
valor?
<135 mEq/L
hiponatremia causa principal
cuando se dan síntx?
cuales son los principales
Causa. exceso de agua
sint comienzan <120 mEq/L
principales: SNC
Causa de hiponatremia
retención agua:
exceso de agua
perdida de NA
Causa de hiponatremia
retención agua: SIHAD, falla renal
exceso de agua: polidipsia, fórmula diluida
perdida de NA: gastroenteritis, diuréticos
Hiponatremia TX
mEq/L que se pueden subir
fórmula de corrección
12 mEq/L en 1 DÍA
fórmula de corrección: (Na real- Na ideal) x peso x .6
Abordaje si Na es <120 mEq/L
cuando nos detenemos
después que se hace
sol 2.7/% en 10 min
max 3 bolos
aumentar hasta >120mEq/L
se sigue la fórmula de corrección
Causa de hiponatremia + hipovolemia
SIHAD
Hipernatremia valor
Na s >145mEq/L
Hipernatremia principal causa
pérdida de agua
Hipernatremia
tx sin deshidratación
con deshidratación
Hipernatremia
tx sin deshidratación: líquidos isotónicos
con deshidratación calculas el déficit de agua
4ml x (Na real -Na ideal) x peso
Hipernatremia
Cuanto es lo máximo que podemos disminuir el NA
y cual es el riesgo?
Hipernatremia
12mEq/día
Riesgo: mielolisis pontina
como medimos los cambios de K
ECG
Hipokalemia valor
Hipokalemia <3.5 mEq/L
Hipokalemia
manifestaciones
tx
Hipokalemia
manifestaciones: ECG ondas T bajas o V
tx corregimos 1 mEq/L en 1 hora concentración 10-18%
max 6 mEq/L
Hipokalemia
FR
furosemida
vómito
alcalosis
Hiperkalemia severidad y tx leve mod grave
Hiperkalemia severidad y tx leve 5.5 - tx suspender liq mod 6-7 - tx poliestireno de sulfato + salbutamol grave >7 - hemodiálisis
