Sx Nefrótico Flashcards
Manifestaciones clínicas
proteinuria >50
hipoalbuminemia
hipercolesterolemia
Clasificación
primario idiopático 95%: cambios mínimos 90%
5% hereditario, secundario
RN 1er año
causas
dx obligado
causas: idiopático, finlandés (AR), secundario TOCH, congénito 3 meses
1º biopsia
Mutación principal síndrome nefrótico
50% gen NPHS21
Biopsia
edad
causas
edad: 1-12 años
HTA y hematuria
proteinuria grave
no responda CE
Complicaciones
1º infecciones –> mueren 2.6&
osteoporosis
ERC
Tratamiento en evento agudo
Prednisona 60 mg 1 dosis
40 mg por 4-6 sem
retirando 4-5 meses
Tratamiento de sostén
edema
proteinuria
hipoalbuminemia
Restricción de líquidos, sal, carbs y lípidos
Furosemide
IECA`S
Albumina
indicaciones albumina+ diuretico
hipervolemia+ FENa 1%
% remisión
% recaen
70% remisión
>75% recaen
No responde a CE
ERC
pronostico
no remisión 50% de tener ERC a 5 años
el funcionamiento GM a momento dx determina el R de falla renal
Seguimiento
7 años con EGO X 1 AÑO
