Cefalea crónica no progresiva Flashcards
Tipos
3
migraña
cefalea tensional
cefalea mixta
Cefalea tensional o por tracción muscular
causas:
frecuencia
sexo
Cefalea tensional o por tracción muscular
causas: emocional, estrés, depresión
frecuencia: menor niños <10 años
sexo: niñas
Cefalea tensional o por tracción muscular clínica manifestación cardinal ausencia presencia duración EF y neurológica Asociada
Cefalea tensional o por tracción muscular
clínica
manifestación cardinal: dolor bitemporal, bifrontal
ausencia: nausea, vómito, fotofobia o sonofobia
presencia: visión borrosa, vértigo, fatiga
duración: meses a años
EF y neurológica: normal
Asociada: trauma, depresión moderada
cefalea mixta
edad
clínica
estudios
cefalea mixta
edad: adolescencia
clínica: migraña + cefalea tensional
estudios: imagen, psicológicos
causa más frecuente de cefalea aguda intermitente
migraña
Migraña asociada crucial inicio de ataque neuroquímico asociada inicio y mantenimiento causa del aura: pivote nivel serotonina durante ataque:
Migraña
asociada: hiperexcitabilidad cortical y cambios vasomotores
crucial inicio de ataque: aumento flujo talla superior
neuroquímico asociada inicio y mantenimiento: oxido nítrico
causa del aura: depresión cortical
pivote: activación trigemino vascular
nivel serotonina durante ataque: alto
Migraña con aura
definición
duración
síntomas dependen de:
definición: cambio neurológico abrupto REVERSIBLE que precede a la migraña
duración: 4 min - <60 min
síntomas dependen de: área cortical afectada
- migraña basilar
- migraña de aura prolongada
- migraña familiar hemipléjica
- migraña oftalmológica
- migraña confusional
- migraña basilar: vértigo, visual, disartria, ataxia
- migraña de aura prolongada: >60 min
- migraña familiar hemipléjica: hemiparesia + HF 1º
- migraña oftalmológica: NC IV, VI, III
- migraña confusional: psiquiátricos, epilepsia lóbulo temporal
Migraña. Epidemiología % sexo con o sin aura? edad con aura edad sin aura riesgo por HF
Migraña. Epidemiología
10 %
sexo: niños
con o sin aura? con aura
edad con aura: niños 5 años, niñas 12-13 años
edad sin aura: niños 10 años, niñas 14-17 años
riesgo por HF: ambos padres 75%, un solo padre 45%
Criterios dx migraña sin aura #ataques tiempo características clínicas central
Criterios dx migraña sin aura # 5 ataques tiempo 4-72 hrs características clínicas: -unilateral (bilateral) -pulsátil (opresivo) -moderado o grave -agrava: actividad física, estrés - central: nausea, vómito, fotofobia, sonofobia
Criterios dx migraña con aura #ataques aura características duración previo a migraña
Criterios dx migraña con aura #5 ataques aura características: reversible duración 5 min a 60 min previo a migraña 60 min
Cefalea tensional
#episodios
duración
Cefalea tensional
#10 episodios
duración 30 min 7 días
Tratamiento
ataque agudo
profilaxis
terapia
Tratamiento ataque agudo - AINE: acetominofen, ibuprofeno profilaxis: propanolol, flunarizina, indometacina cognitivo conductual
Tratamiento
ataque agudo
profilaxis
terapia
Tratamiento ataque agudo - AINE: acetominofen, ibuprofeno profilaxis: propanolol, flunarizina, indometacina cognitivo conductual